Sakit dada

Hanna Rutkowski adalah penulis bebas untuk pasukan perubatan

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Kesakitan dada menampakkan dirinya sebagai tarikan, pembakaran atau tekanan, kadang-kadang sebagai sengatan di dada atau rasa sesak dengan kesukaran bernafas. Gejala-gejala yang sering mengancam tidak semestinya menunjukkan serangan jantung atau penyakit jantung yang lain. Selain jantung, terdapat organ lain di dada yang boleh menyebabkan rasa tidak selesa. Walau bagaimanapun, sakit dada yang tidak berbahaya tidak selalu dapat dibezakan daripada kesakitan yang disebabkan oleh penyakit yang mengancam nyawa. Baca di sini apa yang boleh berlaku di sebalik sakit dada.

Gambaran ringkas

Penerangan: gambar tiba-tiba, terbakar, menyengat di dada atau sesak dengan kesukaran bernafas
Punca: seperti pedih ulu hati atau penyakit refluks, ketegangan / sakit otot, penyumbatan vertebra, tulang rusuk lebam, patah tulang rusuk, herpes zoster, sindrom Roemheld, angina pectoris, serangan jantung, perikarditis, stenosis injap aorta, tekanan darah tinggi, radang paru-paru, embol pulmonari terkoyak, paru embolisme, pneumotoraks, sindrom barah paru-paru, penyebab psikologi (ketakutan, tekanan, dll.)
Bila berjumpa doktor Sekiranya rasa sakit baru, kesakitan berubah (dari segi lokasi, intensiti, watak), gejala yang baru ditambahkan (mis. Sesak nafas, tekanan perasaan, ketakutan), perasaan sakit umum, demam dan mengantuk, disyaki serangan jantung
Diagnostik: berunding dengan pesakit (anamnesis), pemeriksaan fizikal, EKG, sinar-x, ultrasound, gastroskopi (gastroskopi), bronkoskopi, endoskopi, dll.
Terapi: bergantung kepada penyebabnya, mis. Penyedutan nitrogliserin (untuk angina pectoris), melonggarkan penyumbatan vertebra, ubat untuk penyakit pedih ulu hati / refluks atau herpes zoster, ubat penahan sakit untuk tulang rusuk yang patah atau lebam
Bantuan diri: Sekiranya pedih ulu hati, misalnya, mengelakkan makanan berat pada waktu petang, hidangan pedas serta nikotin dan alkohol. Pergerakan dan kehangatan yang lembut melegakan ketegangan.

Sakit dada: keterangan

Kesakitan secara tiba-tiba seperti menarik, terbakar atau menikam di dada boleh menyebabkan penyebab yang tidak berbahaya, seperti kerengsaan perut yang tidak berbahaya. Kadang kala, penyakit yang mengancam nyawa juga berada di belakang sakit dada, seperti serangan jantung. Ini biasanya menampakkan diri dalam sesak nafas, sakit dada kiri, sesak dan takut mati.

Selain jantung, dada (toraks) juga mengandungi organ lain yang boleh menyebabkan sakit dada. Doktor merujuk kepada kawasan antara sternum dan tulang rusuk (depan) dan tulang belakang dan tulang rusuk (belakang) sebagai dada. Tulang rusuk melindungi organ penting, sensitif seperti jantung dan paru-paru dari pengaruh luaran. Esofagus berjalan melalui toraks kira-kira di tengah untuk masuk ke dalam perut. Pembuluh darah besar di dada, seperti aorta, membawa darah ke badan. Otot membolehkan toraks diregangkan semasa menghirup: diafragma otot membatasi rongga dada dan juga otot pernafasan yang penting.

Tidak selalu mudah, walaupun bagi doktor yang berpengalaman, mencari sumber ketidakselesaan itu, kerana setiap orang merasakan dan menyampaikan kesakitan dengan cara yang berbeza. Sakit di dada kiri dapat dengan cepat dikeluarkan sebagai tulang rusuk, sementara pada kenyataannya serangan jantung berada di belakang gejala. Sebaliknya, pedih ulu hati, misalnya, boleh menyebabkan sakit dada menjadi sangat teruk sehingga penghidap memanggil doktor kecemasan.

Oleh kerana sakit dada boleh mempunyai banyak sebab, penting untuk berhati-hati, terutamanya jika anda mengalami aduan pertama kali atau tidak dikenali.

Kesakitan dada: penyebab dan kemungkinan penyakit

Dada adalah pemandangan banyak proses yang serentak dan terkoordinasi dengan baik dari organ-organ yang paling bervariasi - dan penyebab sakit dada boleh sama seperti struktur anatomi dada.

Mengancam penyebab sakit dada

Penyebab sakit dada yang paling serius dan sering mengancam nyawa termasuk:

Sakit jantung (angina pectoris): Gangguan peredaran darah sementara jantung disebut angina pectoris ("sesak dada"). Ini biasanya dipicu oleh arteri koronari yang tersekat (arteriosclerosis) seperti pada penyakit jantung koronari (PJK). Ini tidak lagi dapat membekalkan jantung dengan darah yang mencukupi, terutamanya semasa latihan fizikal - gejala angina pectoris biasa berlaku: sakit dada yang teruk, sesak di dada, jantung berdebar dan sesak nafas. Rasa sakit jarang memancar ke bahu, lengan (kebanyakan kiri) dan rahang. Gejala angina mereda selepas beberapa minit. Senjata segera untuk mengatasi aduan tersebut adalah menyedut nitrogliserin menggunakan pam semburan.
Serangan jantung: Infark miokard berlaku apabila gumpalan darah terbentuk di saluran darah koronari dan menyekatnya sepenuhnya. Otot jantung tidak lagi dibekalkan darah di kawasan ini dan mati: Kesakitan yang teruk di dada (sering di belakang tulang dada), sengatan di dada kiri, sesak dan sesak nafas boleh berlaku. Biasanya, rasa sakit memancar ke bahu kiri, perut atas, belakang, leher dan rahang bawah. Keringat, loya, dan ketakutan akan kematian sering menyertai kesakitan yang menghancurkan. Serangan jantung dapat mengekspresikan dirinya secara berbeza, terutama pada wanita: Fokus kemudian adalah pada gejala perut bagian atas. Secara umum, bagaimanapun, yang berikut berlaku: Berbanding dengan angina pectoris, gejala serangan jantung berlangsung sekurang-kurangnya dua puluh minit dan tidak mereda ketika diberikan dengan nitrospray - ubat yang melebarkan saluran jantung.
Tekanan darah tinggi: Puncak tekanan darah hingga 230 mm Hg boleh menyebabkan gejala yang serupa dengan angina pectoris: sesak nafas dan sakit sternum, kadang-kadang juga sakit jantung.
Emboli paru: Saluran paru-paru disekat oleh bekuan yang telah dibasuh dengan darah. Sakit dada yang tiba-tiba, sesak nafas dan batuk, malah kehilangan kesedaran boleh berlaku.
Keradangan paru-paru (radang paru-paru): Tanda-tanda khas pneumonia adalah batuk, sengatan di dada dan sakit dada, pernafasan yang sukar dilakukan, demam tinggi dan dahak.
Pneumothorax: Jika pleura terkoyak, udara memasuki celah antara paru-paru dan pleura dan menyebabkan paru-paru runtuh. Sesak nafas secara tiba-tiba, menyengat di dada, batuk dan rasa sesak nafas adalah gejala biasa. Pneumothorax boleh disebabkan oleh kecederaan luaran, tetapi kadang-kadang juga disebabkan oleh kecenderungan fizikal.
Kanser paru-paru: Dengan penyakit tumor ganas ini, rasa sakit di dada meningkat secara berterusan, disertai dengan batuk, sesak nafas dan suara serak serta dahak berdarah.
Prolaps injap mitral: Dalam kecacatan injap jantung ini, injap mitral (= injap jantung antara atrium kiri dan ventrikel kiri) membonjol. Ini kadangkala menyebabkan sakit dada pada mereka yang terjejas.
Keradangan perikardium (perikarditis): Biasanya, perikarditis menyebabkan sengatan di dada, yang menjadi lebih teruk apabila anda menyedut dalam-dalam dan batuk. Gejala juga bertambah buruk ketika berbaring di sebelah kiri. Oleh kerana ia adalah jangkitan, demam dan sesak nafas adalah penolong berdebar-debar.
Penyempitan injap aorta: Penyempitan (stenosis) injap aorta - injap jantung di pintu keluar ventrikel kiri - menghalang aliran darah. Ini boleh menyebabkan gejala angina pectoris berulang yang semakin meningkat dari masa ke masa.
Mediastinitis (radang kulit tengah): Jangkitan purulen boleh merebak ke kulit tengah antara kedua paru-paru (mediastinum) dan menyebabkan keradangan serius di sana. Deretan yang kuat di dada, disertai demam tinggi hingga kesedaran yang mendung dan gejala umum yang teruk selalu menjadi isyarat penggera yang mengancam nyawa.
Keradangan pada payudara (pleurisy): Ini ditunjukkan oleh rasa sakit yang tajam di dada yang semakin teruk ketika anda bernafas dan batuk. Terdapat juga demam dan sesak nafas.
Pembedahan aorta: Ini adalah air mata secara tiba-tiba di dinding kapal arteri utama. Kesakitan dada yang paling teruk yang memancar ke punggung, kaki dan perut mungkin menunjukkan ini. Terdapat bahaya untuk hidup!
Pecah esofagus: Akibat penyakit refluks yang ada dan kerongkongan yang sebelumnya rosak, tekanan yang kuat (misalnya ketika muntah) boleh menyebabkan pecahnya organ. Komplikasi yang jarang berlaku ini menyebabkan tikaman teruk di dada.

Penyakit dada yang tidak berbahaya

Kesakitan dada yang tidak berbahaya, yang tidak memerlukan tindakan segera, mesti dibezakan dari sebab yang lebih serius:

Pedih ulu hati: Ini adalah ketika asid perut naik ke kerongkongan, yang boleh menyebabkan kesakitan yang teruk di belakang tulang dada, sering disertai dengan regurgitasi asid. Bagi sesetengah orang, ini hanya berlaku sekali-sekala, seperti selepas makan besar. Yang lain lebih cenderung mengalami pedih ulu hati, yang boleh menunjukkan penyakit refluks. Sensasi terbakar di dada sering dikelirukan dengan gejala angina pectoris.
Ketegangan dan sakit otot: Ketegangan pada otot dan sakit di punggung atas sering memancar ke dada dan menyebabkan sakit dada bergantung pada pergerakan. Otot yang sakit juga boleh menyebabkan tarikan dada.
Neuralgia interkostal: Ini adalah sindrom kesakitan yang berasal dari satu atau lebih saraf interkostal. Penderita melaporkan sensasi terbakar di dada dan sakit menikam. Neuralgia interkostal boleh berlaku, misalnya, dalam konteks sirap, patah tulang rusuk atau keradangan vertebra (spondylitis).
Blok vertebral: Kadang-kadang penyumbatan vertebral berada di belakang belakang dan sakit dada. Sekatan pergerakan tulang belakang ini sering berlaku secara tiba-tiba dan mengganggu saraf dan otot di antara tulang rusuk. Terutama di tulang belakang toraks, penyumbatan seperti itu membawa kepada gejala yang serupa dengan angina pectoris.
Fraktur tulang rusuk dan lebam: Fraktur tulang rusuk yang tidak rumit tidak mengancam, tetapi boleh menyebabkan sakit dada yang teruk, terutama ketika bernafas, tertawa dan batuk. Lebam di kawasan ini sering sangat menyakitkan dan tidak selesa selama beberapa minggu.
Psyche: Pengaruh jiwa tidak boleh dipandang rendah. Tekanan dan kegelisahan boleh menyebabkan kegelisahan dan sakit dada. Kadang kala simptom-simptom tersebut secara salah ditafsirkan sebagai gejala angina pectoris.
Kayap (herpes zoster): Ketika pertama kali anda dijangkiti virus herpes dari jenis varicella zoster, anda mendapat cacar air. Virus tetap ada di dalam badan walaupun selepas sembuh dan kemudian boleh menyebabkan wabak penyakit baru - kemudian dalam bentuk herpes zoster. Virus merebak di kawasan bekalan cabang saraf. Separuh dada sering terkena. Hasilnya adalah ruam berbentuk tali pinggang dan penyebaran elektrik di dada.
Hernia diafragma: Ini adalah jurang diafragma. Sebahagian atau seluruh perut boleh meluncur ke dada melalui celah, menyebabkan sakit dada yang teruk.
Penyakit pundi hempedu dan pankreas: Penyakit seperti batu empedu atau radang pankreas (pankreatitis) disertai dengan sakit di bahagian atas perut, yang sering memancar dan menyebabkan penarikan yang teruk di dada.
Sindrom Roemheld: Ini menyebabkan gas terkumpul di perut, yang menekan diafragma ke atas dan dengan itu menyebabkan masalah jantung yang menampakkan diri sebagai gejala angina pectoris: sengatan di dada kiri, sengatan jantung dan tekanan perasaan.
Sindrom Tietze: Penyakit yang sangat jarang ini menyebabkan pembengkakan tulang rawan kostum di kawasan sternum. Mereka yang terjejas melaporkan sakit di tulang rusuk dan sternum.
Penyakit Bechterew: Pra-kelengkungan dan kekejangan tulang belakang serta radang pada sendi menyebabkan gejala seperti sengatan di dada dalam penyakit reumatik ini. Bersenam dapat melegakan simptom.

Sakit Dada: Bilakah Anda Perlu Berjumpa Doktor?

Khususnya, pesakit yang sering menderita sakit dada, misalnya dalam konteks penyakit refluks, sering tidak menyedari urgensi lawatan ke doktor. Sekiranya rasa sakit berbeza dari yang sebelumnya dari segi lokasi, watak atau intensiti, atau jika gejala baru seperti sesak nafas, kegelisahan atau tekanan muncul, anda harus memberi perhatian.

Kesukaran umum, demam atau mengantuk sehubungan dengan sakit dada harus dijelaskan oleh doktor.

Anda mesti bertindak segera sekiranya terdapat tanda-tanda kemungkinan serangan jantung akut: sakit yang teruk, sering memancar di dada kiri, sesak nafas, pening, kelemahan, bibir berwarna biru. Segera hubungi doktor kecemasan!

Pada asasnya, jika anda mengalami sakit dada, anda harus selalu berhati-hati dan bertindak terlalu berhati-hati: lawatan ke doktor terlalu banyak adalah lebih baik daripada yang terlambat.

Sakit dada: apa yang doktor lakukan?

Dalam perundingan awal dengan pesakit, doktor mengumpulkan maklumat penting mengenai sejarah perubatan (anamnesis). Antara lain, ia dapat dengan tepat digambarkan sebagai kualiti kesakitan, jangka masa dan kejadiannya. Kemungkinan soalan adalah, misalnya:

Bolehkah anda menentukan lokasi sakit dada atau adakah ia kelihatan tidak asal?
Adakah anda mengalami sakit dada yang menusuk atau kusam? Adakah kesakitan itu berpanjangan atau adakah ia hilang buat sementara waktu?
Adakah sakit dada berulang pada waktu tertentu atau dengan postur, aktiviti atau pergerakan tertentu?
Adakah sakit dada semakin teruk dari masa ke masa?
Adakah sakit dada semakin teruk semasa anda bernafas?

Penyiasatan

Maklumat dari wawancara anamnesis sering memberi maklumat kepada doktor mengenai kemungkinan penyebab aduan tersebut. Untuk mengesahkan atau merendahkan kecurigaannya, dia dapat melakukan berbagai pemeriksaan. Sebagai tambahan kepada pemeriksaan fizikal, ini termasuk, sebagai contoh:

Elektrokardiografi (EKG): Mengukur aktiviti elektrik jantung sangat penting untuk mengesan penyakit jantung. Perubahan khas pada lekuk jantung menunjukkan, misalnya, serangan jantung atau angina pectoris.
X-ray dada (x-ray dada): Ini membolehkan doktor mendedahkan banyak perubahan pada paru-paru dan rangka.
Pemeriksaan ultrabunyi: Ini dapat digunakan untuk mengesan, misalnya, pengumpulan cecair di perut atau perforasi diafragmatik. Doktor juga dapat menilai fungsi jantung menggunakan ultrasound (ultrasound jantung = echocardiography).
Gastroskopi: Gastroskopi dapat mendedahkan perubahan abnormal pada esofagus dan perut.
Lungoskopi: Bronkoskopi mendedahkan penyakit paru-paru
Mediastinoskopi: Lebih jarang, endoskopi digunakan untuk memeriksa lapisan tengah.

Bantuan cepat dengan sakit dada

Bergantung pada penyebab sakit dada, doktor boleh melakukan pelbagai langkah rawatan:

Pada angina pectoris, penyedutan nitrogliserin melebarkan saluran darah dan melegakan ketidakselesaan. Pada masa yang sama, satu pukulan pam menurunkan tekanan darah sekitar 20 mm Hg dalam jangka waktu yang singkat.
Penyumbatan vertebral dapat dilepaskan dengan bantuan pergerakan tangan tertentu.
Dalam penyakit pedih ulu hati dan refluks, ubat tertentu (antasid) mengikat asid perut yang agresif. Persediaan lain (penghambat pam proton) menekan pengeluaran asid gastrik yang berlebihan.
Pelbagai ubat antivirus dan penghilang rasa sakit digunakan untuk herpes zoster (herpes zoster).
Fraktur tulang rusuk yang tidak rumit atau lebam dapat diatasi dengan baik dengan penghilang rasa sakit.

Sakit dada: anda boleh melakukannya sendiri

Sekiranya telah dijelaskan oleh doktor bahawa sakit dada berasal dari sumber yang tidak berbahaya, anda boleh mengatasinya sendiri dengan kaedah mudah:

Ketegangan: Campuran kehangatan dan pergerakan berfungsi paling baik terhadap otot yang tegang. Memanaskan tampalan dengan capsaicin merangsang peredaran darah dan melonggarkan otot, pergerakan tambahan meregangkannya.
Pedih ulu hati: Elakkan makan berat (terutama sebelum tidur) dan elakkan bahan berasid seperti nikotin dan alkohol, tetapi juga makanan pedas.
Kayap: Anda boleh menyokong rawatan ubat dengan rehat di tempat tidur. Ini boleh menjadikan sakit dada lebih tahan.

Tags.: bayi kecil ubat-ubatan merokok