ubat bius

Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Anestesia adalah kaedah untuk mewujudkan tidur tiruan. Ia juga dipanggil anestesia umum. Anestesia umum membawa kepada hilangnya persepsi kesakitan dan kehilangan kesedaran. Ia membolehkan operasi dan pemeriksaan utama. Namun, dalam bahasa sehari-hari, bentuk anestesia serantau kadang-kadang disebut dengan kata anestesia. Baca bagaimana pelbagai bentuk anestesia digunakan dan risiko apa yang ditanggungnya!

Apa itu anestesia?

Dengan bantuan anestesia, pesakit dapat tidur nyenyak. Untuk tujuan ini, pakar yang bertanggungjawab (pakar bius) menggunakan pelbagai ubat dan / atau campuran gas.

Anestesia memungkinkan operasi dan prosedur pemeriksaan tertentu yang sebaliknya hanya dapat dilakukan dengan kesakitan yang teruk. Terdapat prosedur yang berbeza yang berbeza, antara lain, dari segi kesan sampingan anestetik dan bidang aplikasi.

Anestesia penyedutan

Dalam kes anestesia penyedutan, anestesia disebabkan oleh penyedutan ubat gas, misalnya sevoflurane, isoflurane atau nitrous oksida. Anestetik yang tidak menentu ini mematikan kesedaran di satu pihak, tetapi juga mengurangkan sensasi kesakitan.

Anestesia penyedutan adalah bentuk anestesia tertua dan kini kebanyakannya digabungkan dengan kaedah lain. Anestesia penyedutan sahaja kadang-kadang digunakan pada kanak-kanak.

Jumlah anestesia intravena (TIA)

Semasa prosedur anestetik ini, doktor menyuntik semua anestetik yang diperlukan ke dalam urat. Dari sana mereka mula-mula sampai ke jantung dan kemudian ke seluruh aliran darah.

Anestesia yang seimbang

Anestesia seimbang menggabungkan dua prosedur yang disebutkan. Pada awal anestesia, pesakit biasanya menerima ubat intravena, dan selama operasi dia juga bernafas dengan gas anestetik. Ini mengurangkan banyak kesan sampingan anestesia dan penggunaan ubat penghilang rasa sakit yang kuat.

Maklumat lebih lanjut: anestesia tempatan

Untuk beberapa operasi adalah memadai jika hanya sensasi kesakitan dimatikan di kawasan tertentu. Lebih banyak mengenai perkara ini di bawah anestesia tempatan.

Maklumat lanjut: Anestesia tulang belakang

Dalam bentuk khas anestesia tempatan, anestetik disuntik ke saluran tulang belakang. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai ini dalam teks Spinal Anesthesia.

Maklumat lebih lanjut: anestesia epidural (PDA)

Terdapat cara lain untuk mematikan sensasi kesakitan yang dekat dengan saraf tunjang. Baca semua tentangnya dalam artikel anestesia epidural.

Bilakah anestetik dilakukan?

Anestesia selalu digunakan apabila diperlukan untuk mengelakkan kesakitan dan tekanan pada pesakit. Bergantung pada keparahan prosedur, doktor dapat menyesuaikan intensiti anestesia.

Operasi

Sebab yang paling biasa untuk anestesia adalah pembedahan. Banyak campur tangan, misalnya pada organ perut, hanya mungkin dilakukan dengan cara ini. Kesedaran yang berkurang juga mengurangkan tekanan pesakit dan mendorong pemulihan selepas pembedahan. Anestetik juga memberikan kepada pakar bedah keadaan kerja sebaik mungkin kerana pesakit tidak bergerak. Ini sangat penting untuk pembedahan pada otak atau saluran darah, misalnya.

Penyiasatan

Beberapa prosedur pemeriksaan juga memerlukan anestesia. Sebagai contoh, semasa bronkoskopi dengan tiub kaku melalui trakea, pesakit akan mengalami kesakitan dan batuk yang teruk jika dia tidak dibius. Tetapi bayi yang mesti menjalani pengimejan resonans magnetik sering diberi anestesia sehingga boleh berbaring diam. Jika tidak, gambar yang dirakam akan kabur dan tidak dapat digunakan.

Anestetik pendek biasanya mencukupi untuk pemeriksaan seperti itu. Berbeza dengan anestesia semasa operasi, anda hanya memberikan pil tidur dalam dos yang rendah.

Perubatan kecemasan

Sekiranya pesakit tidak dapat bernafas secara bebas, misalnya selepas serangan jantung, kemalangan serius atau reaksi alergi, mereka mesti diuduskan secara artifisial. Di satu pihak, anestesia menjadikannya lebih mudah untuk melakukan pengudaraan dengan selamat dan, di sisi lain, ia menghilangkan rasa sakit yang masih dirasakan oleh pesakit yang tidak sedarkan diri.

Apa yang anda buat dengan anestesia?

Untuk anestesia, pakar bius menggunakan campuran gas-udara dan pelbagai ubat. Ini boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan.

  • Hipnotik (pil tidur) terutamanya mematikan kesedaran. Salah satu contohnya ialah propofol.
  • Analgesik (penghilang rasa sakit) menekan sensasi kesakitan. Analgesik yang kuat dari kumpulan opioid diberikan untuk anestesia.
  • Relaksan otot mengendurkan otot dan membuat pesakit tidak dapat bergerak. Bergantung pada aplikasinya, mereka tidak perlu digunakan untuk setiap anestetik.

Hipnotik tertentu boleh, bergantung pada bahan aktif dan dosnya, mempunyai kesan penahan sakit dan penekanan otot.

Pendidikan anestesia

Sebelum anestesia yang dirancang, pakar bius memberitahu pesakit mengenai prosedur yang dimaksudkan dalam perbincangan terperinci. Dia juga bertanya tentang penyakit sebelumnya dan bertanya tentang ubat-ubatan yang selalu dia minum. Dengan cara ini, doktor menilai risiko anestesia dan memilih ubat yang sesuai. Sekiranya dia sangat gelisah dan takut akan anestesia, dia juga memberikan ubat penenang supaya pesakit dapat berehat.

Induksi anestesia

Sebelum berlakunya anestesia, pesakit menyedut oksigen tulen selama beberapa minit. Ini mewujudkan simpanan oksigen dalam darah untuk penyisipan tiub pengudaraan (intubasi) berikutnya. Pada masa yang sama, doktor meletakkan jarum di urat pesakit, misalnya di tangan, di mana dia dapat menyuntik ubat. Penghilang rasa sakit yang kuat diikuti dengan pil tidur dosis tinggi, yang menyebabkan pesakit kehilangan kesedaran dalam beberapa saat dan berhenti bernafas sendiri.

Pakar bius kemudian meneruskan pengudaraan menggunakan topeng muka yang ketat dan beg resusitasi. Sekiranya ini berfungsi tanpa masalah, dia menyuntik ubat penenang otot. Sebaik sahaja ia berfungsi, dia dapat memasukkan selang ventilasi (tiub) ke dalam saluran udara, di mana pesakit mulai sekarang berventilasi oleh mesin.

Semasa operasi lebih lama, pesakit dihangatkan dengan pemanas kipas, jika tidak, badan akan menjadi cepat sejuk. Monitor pemantauan juga secara berterusan menunjukkan fungsi penting seperti tekanan darah, nadi, aktiviti jantung dan kadar pernafasan. Dengan cara ini, pakar bius dapat mengenal pasti kemungkinan komplikasi anestetik.

Aruhan urutan pantas

Bentuk khas induksi anestesia adalah apa yang disebut Rapid Sequence Induction (RSI). Di sini, ubat anestetik diberikan secara berturut-turut dan sementara itu tidak perlu pengudaraan topeng. Ia digunakan terutamanya pada pesakit yang tidak berpuasa, wanita hamil dan pesakit dengan penyakit gastrointestinal tertentu dan mencegah kandungan perut mengalir kembali ke saluran angin.

Kesinambungan dan pengalihan anestesia

Dengan bantuan pam jarum suntikan automatik atau alat penguap gas anestetik, pesakit menerima ubat yang mereka perlukan untuk tidur nyenyak dan bebas dari kesakitan hingga akhir operasi atau pemeriksaan. Pakar bius sentiasa memantau aktiviti kardiovaskular. Apabila anestesia dihentikan, dia menghentikan aliran gas dan ubat bius dan menunggu pesakit bangun. Kemudian dia mengeluarkan tiub dari lubang angin dan menghisap air liur dari kerongkongnya. Jadi pesakit boleh bernafas secara bebas lagi.

Selepas operasi, pesakit dipantau di bilik pemulihan. Seorang doktor selalu ada di sana untuk menguruskan ubat penahan sakit jika perlu dan menilai fungsi penting pesakit.

Apakah risiko anestesia?

Anestesia am membawa risiko banyak kesan sampingan. Ubat anestetik boleh menyebabkan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba atau aritmia jantung, antara lain. Pakar bius kemudian merawatnya dengan ubat untuk menyokong sistem peredaran darah. Semua ubat yang digunakan juga boleh menyebabkan reaksi alergi yang teruk.

Masalah pengudaraan

Sekiranya semasa anestesia berlaku bahawa pesakit tidak dapat berventilasi melalui tiub, doktor harus melakukan trakeotomi dalam keadaan terburuk. Bahaya lain ialah kandungan perut mengalir kembali ke saluran angin dan paru-paru. Jus gastrik yang berasid boleh menyebabkan radang paru-paru yang teruk. Pesakit yang belum sadar sebagai sebahagian dari Induksi Urutan Pantas sangat berisiko.

Komplikasi yang mungkin berlaku adalah kerosakan gigi, kerana doktor menggunakan alat khas (laringoskop) untuk memasukkan tiub ke dalam saluran udara. Oleh itu, prostesis gigi dikeluarkan sebelum operasi. Tiub itu sendiri juga boleh menyebabkan kerosakan pada lipatan vokal (pita suara).

Hipertermia malignan

Hipertermia malignan adalah penyakit otot yang ditakuti dan boleh muncul secara tiba-tiba semasa anestesia. Seluruh otot sentiasa tegang, sehingga badan menjadi panas dengan cara yang mengancam nyawa. Sebagai tambahan kepada faktor genetik dan gas anestetik tertentu, suksinilkolin relaksan otot adalah pencetus yang mungkin.

Berbeza dengan gas anestetik, anestesia intravena semata-mata bukan merupakan pencetus hipertermia malignan, itulah sebabnya ia juga disebut sebagai anestesia bebas pencetus.

Waspada semasa anestesia

Doktor bercakap tentang terjaga intraoperatif apabila pesakit tiba-tiba bangun semasa anestesia atau kemudian dapat mengingat butiran operasi. Sebabnya termasuk pil tidur yang terlalu rendah. Pesakit jarang merasakan kesakitan fizikal, tetapi pengalaman semasa fasa bangun memberi tekanan yang berat pada jiwa.

Selepas anestetik

Kesan sampingan anestetik boleh berlaku walaupun selepas operasi. Ini termasuk:

  • Muntah dan loya selepas anestesia (loya dan muntah selepas operasi = PONV)
  • Gegaran dari hipotermia
  • kekeliruan

Muntah dan loya adalah kesan sampingan yang biasa. Ubat anestetik, terutamanya gas anestetik dan masa operasi yang panjang, adalah antara faktor risiko. Walau bagaimanapun, dengan memberi ubat tertentu sebelum anestesia, anda sering dapat mencegah mual berikutnya.

Kerosakan simpanan

Oleh kerana pesakit tidak dapat bergerak dan otot benar-benar kendur, kadangkala sarafnya rosak dengan berbaring di atas meja operasi. Lengan dan kaki bawah sangat kerap terkena. Akibatnya bermula dari sensasi kesemutan hingga gangguan sensasi termal hingga kelumpuhan lengkap. Oleh itu, usaha dilakukan untuk mengelakkan titik tekanan dengan memberi cukup bantalan kepada pesakit semasa meletakkan.

Apa yang perlu saya perhatikan selepas anestetik?

Adalah normal untuk masih merasa sedikit bingung dan mengantuk setelah anestesia. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami kesakitan, loya, dan ketidakselesaan di lengan anda, atau jika anda serak untuk waktu yang lama, anda harus memberitahu doktor. Setelah berunding dengannya, anda juga boleh mengambil beberapa teg air lagi. Bila betul bergantung pada jenis prosedur.

Sekiranya anda menghidap hipertermia malignan semasa anestesia, pakar bius akan memberikan kad pengenalan kecemasan kepada anda.Anda mesti selalu membawanya bersama anda supaya pakar bius dapat memilih ubat bius yang sesuai untuk anda semasa operasi kemudian.

Tags.:  perkongsian seks hospital kesihatan digital 

Artikel Yang Menarik

add