Sindrom keletihan

Martina Feichter belajar biologi dengan farmasi subjek elektif di Innsbruck dan juga melibatkan diri dalam dunia tanaman perubatan. Dari situ tidak jauh dari topik perubatan lain yang masih memikatnya hingga ke hari ini. Dia dilatih sebagai wartawan di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja di sejak 2007 - pertama sebagai penyunting dan sejak 2012 sebagai penulis bebas.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Sindrom keletihan adalah perasaan keletihan, keletihan dan kelesuan yang berterusan. Ini memberi kesan yang berkekalan pada kehidupan mereka yang terkena dampak dan tidak dapat dihilangkan walaupun dengan banyak tidur. Dalam beberapa kes, keletihan adalah kesan sampingan penyakit kronik seperti barah, rematik, AIDS, atau akibat tekanan luar biasa (seperti kemoterapi). Baca semua yang anda perlu ketahui mengenai sindrom keletihan di sini.

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. F43G93

Sindrom Keletihan: Penerangan

Istilah "keletihan" berasal dari penggunaan bahasa Perancis dan bahasa dan bermaksud keletihan atau keletihan. Menurut ini, sindrom keletihan dicirikan oleh rasa letih, keletihan dan kelesuan yang berterusan, yang tidak dapat dihilangkan dengan tidur dan rehat terlalu banyak. Kehidupan mereka yang terjejas terganggu oleh keletihan kekal dan melampau. Sindrom keletihan harus dibezakan dari sindrom keletihan kronik (CFS), yang menyatakan dirinya serupa, tetapi menurut penyelidikan baru-baru ini, ia adalah penyakit autoimun.

Keletihan: kekerapan

Tidak mustahil untuk mengatakan dengan tepat berapa kerap sindrom keletihan berlaku. Terdapat kajian yang sesuai mengenai berlakunya keletihan berterusan dalam konteks pelbagai penyakit. Walau bagaimanapun, ini hanya berdasarkan maklumat subjektif yang diberikan oleh pesakit. Walaupun begitu, sangat mengejutkan betapa kerapnya keletihan kronik disebut sebagai gejala tekanan. Menurut ini, lebih daripada separuh daripada semua pesakit dengan sklerosis berganda (MS) menderita keletihan. Pada pesakit Parkinson, bahagian yang terkena adalah antara 43 dan 60 peratus, bergantung pada kajian; pada pesakit barah, jumlahnya lebih dari 90 peratus, menurut pelbagai pakar.

Keletihan sering dikelirukan dengan penyakit neurologi bebas, Sindrom Keletihan Kronik (CFS). Sebab dan tanda fizikal berbeza, bagaimanapun, dalam beberapa kes ketara.

Secara keseluruhan, kajian perwakilan menunjukkan bahawa kekerapan keletihan meningkat seiring bertambahnya usia dan wanita lebih kerap terjejas berbanding lelaki.

Sindrom Keletihan: Gejala

Sindrom keletihan menampakkan dirinya dalam perasaan keletihan fizikal dan / atau mental yang tidak dapat diatasi dan berterusan. Mereka yang terjejas merasa fizikal dan mental kurang produktif daripada sebelumnya: Bahkan aktiviti fizikal "normal" seperti menggosok gigi, memasak, menelefon, perhatian dan ingatan sering dianggap tidak dapat dilaksanakan. Pesakit keletihan merasa keletihan secara tidak proporsional setelah melakukan aktiviti tersebut. Ciri keletihan lain yang menentukan ialah keletihan dan keletihan yang melampau tidak dapat diatasi dengan tidur terlalu banyak - mereka yang terjejas tidur dengan lena dan bangun pada keesokan harinya sama seperti keletihan.

Keletihan, yang melampaui tahap normal, sering menyebabkan mereka yang terkena dampak menarik diri dan membatasi aktiviti profesional dan swasta mereka semakin banyak.

Sindrom Keletihan: Punca dan Faktor Risiko

Pada dasarnya terdapat tiga jenis keletihan:

• Keletihan sebagai kesan sampingan penyakit kronik seperti barah, sklerosis berganda, penyakit Parkinson, lupus eritematosus sistemik, rheumatoid arthritis ("rematik") atau HIV / AIDS
• Keletihan akibat daripada keadaan lain seperti gangguan tidur yang teruk, jeda pernafasan pada waktu malam (apnea tidur), sakit berterusan, penyakit tiroid, anemia, kekurangan zat makanan, rawatan interferon (untuk sklerosis berganda, hepatitis C atau jenis kanser tertentu) atau kemoterapi (untuk barah)
• Keletihan sebagai penyakit bebas - doktor bercakap mengenai sindrom keletihan kronik (CFS)

Dalam beberapa kes, faktor penyebab keletihan diketahui. Dalam kes anemia, misalnya, jumlah sel darah merah yang bertanggungjawab untuk mengangkut oksigen dikurangkan. Akibatnya, sel-sel tubuh menerima oksigen terlalu sedikit, yang antara lain menyebabkan penurunan prestasi dan keletihan.

Sebaliknya, perkembangan keletihan sebagai kesan sampingan penyakit kronik, masih belum jelas dalam kebanyakan kes. Walau bagaimanapun, para pakar mengesyaki bahawa tidak ada pencetus tunggal untuk keletihan berterusan, tetapi beberapa faktor menyumbang kepada keletihan (keletihan sebagai peristiwa multifaktorial). Yang disyaki termasuk:

• Perubahan dalam sistem saraf pusat (seperti pada Parkinson dan multiple sclerosis)
• Perubahan sistem endokrin (keseimbangan hormon)
• Disregulasi sistem kekebalan tubuh (keletihan adalah gejala biasa pada penyakit autoimun seperti sklerosis berganda, rheumatoid arthritis dan lupus eritematosus sistemik!)
• Proses keradangan (seperti pada rheumatoid arthritis dan fibromyalgia)

Keletihan dalam barah

Yang terbaik yang diteliti adalah keletihan yang berkaitan dengan tumor, iaitu keletihan berterusan sebagai penyebab dan akibat barah. Di sini juga, beberapa faktor berperanan dalam perkembangan keletihan, para pakar percaya:

Kanser itu sendiri: Tumor boleh menyebabkan perubahan dalam badan yang menyebabkan keletihan. Contohnya, sel barah dapat menghasilkan bahan yang menyebabkan rasa letih dan letih. Sitokin - protein tertentu dalam badan - disyaki. Beberapa jenis barah meningkatkan keperluan tenaga, melemahkan otot atau mengganggu sistem hormon - semua faktor ini boleh menyumbang kepada keletihan.

Rawatan barah: pembedahan, kemoterapi, radiasi, imunoterapi, dan pemindahan sumsum tulang semuanya boleh menyebabkan keletihan. Kemoterapi, misalnya, tidak hanya merosakkan sel barah, tetapi juga sel dan tisu yang sihat, seperti sel imun. Pengurangan sel darah merah (eritrosit) membawa kepada anemia - ini dilihat sebagai penyebab utama keletihan. Penurunan bilangan sel darah putih (leukosit) meningkatkan kerentanan terhadap jangkitan, yang juga melemahkan badan.

Terapi barah mempunyai kesan sampingan lain seperti mual, muntah, sakit, insomnia dan gangguan psikologi - ia juga dianggap sebagai (bersama) penyebab keletihan.

Faktor lain: Jiwa juga berperanan dalam barah dan keletihan yang berkaitan. Diagnosis dan terapi kanser boleh mencetuskan tekanan, kegelisahan, kemurungan dan gangguan tidur. Di samping itu, ubat-ubatan (seperti penghilang rasa sakit), kekurangan zat makanan, dan kekurangan latihan fizikal semuanya boleh menyebabkan keletihan. Perkara yang sama berlaku untuk perubahan hormon semasa rawatan barah, seperti perubahan hormon tiroid, adrenal atau seks.

Sindrom Keletihan: Penyelidikan dan Diagnosis

Untuk menjelaskan keletihan yang tidak dapat dijelaskan, doktor terlebih dahulu bertanya mengenai sejarah perubatan (anamnesis). Sebagai contoh, penting untuk mengetahui berapa lama keletihan bermula, seberapa parahnya dan berapa banyak yang mempengaruhi kehidupan seharian. Di samping itu, doktor bertanya mengenai aduan lain, tingkah laku tidur, penggunaan ubat-ubatan, pengambilan alkohol, kafein, nikotin dan mungkin ubat-ubatan haram serta keadaan profesional, keluarga dan sosial.

Ini diikuti dengan ujian fizikal, termasuk ujian darah. Sebagai contoh, ia dapat menyembunyikan anemia sebagai pencetus keletihan.

Keletihan adalah gejala subjektif. Namun, terdapat sejumlah prosedur (soal selidik, timbangan) yang dapat digunakan oleh doktor untuk menilai keletihan dengan lebih objektif.

Semasa menjelaskan keletihan, penting untuk membezakannya dari kemurungan, kerana ini juga dapat menyebabkan rasa letih dan kelalaian yang teruk.

Sindrom Keletihan: Rawatan

Sekiranya terdapat penyebab organik di sebalik keletihan, seperti anemia (anemia), rawatan ubat sering dilakukan. Perkara yang sama berlaku jika, misalnya, gangguan tidur yang teruk, sakit atau penyakit tiroid dikaitkan dengan keletihan.

Ia menjadi lebih sukar apabila penyebab keletihan berterusan tidak diketahui atau beberapa faktor menyumbang kepada perkembangan keletihan, seperti yang berlaku pada banyak penyakit kronik. Selalunya, kedua-dua langkah perubatan dan bukan ubat digunakan - bersama dengan kaunseling individu, yang bertujuan untuk membantu orang yang bersangkutan mengatasi dengan lebih baik dengan sekatan yang berkaitan dengan keletihan dalam kehidupan seharian mereka. Rawatan keletihan pada barah disebut sebagai contoh:

Ubat

Sekiranya anemia menyebabkan keletihan, sel darah merah dapat dimasukkan ke dalam badan dari luar (transfusi darah) atau hormon eritropoietin (EPO), yang bertanggung jawab untuk pembentukan darah, dapat diberikan. Kedua-dua terapi meningkatkan prestasi dan dengan itu kualiti hidup pesakit, tetapi mempunyai kelebihan dan kekurangan yang berbeza: Transfusi darah berfungsi lebih cepat, tetapi membawa pelbagai risiko jangkitan dan intoleransi. Pemberian eritropoietin kurang berisiko, tetapi hanya berlaku selepas beberapa minggu dan tidak pada semua pesakit. Sebagai tambahan, hormon hanya boleh diberikan selari dengan kemoterapi atau terapi radiasi.

Gangguan hormon (kelenjar tiroid, kelenjar adrenal) sebagai penyebab keletihan juga boleh dirawat dengan ubat.

Suasana hati kadang-kadang dirawat secara eksperimen dengan antidepresan. Walau bagaimanapun, ini tidak disarankan secara amnya kerana keberkesanan dalam keletihan belum terbukti.

Rawatan keletihan ubat-ubatan, yang terutama mempengaruhi prestasi mental (tumpuan, ingatan, dan lain-lain), juga hanya diuji. Dalam konteks kajian, keberkesanan psikostimulan (seperti ubat ADHD methylphenidate) diuji. Namun, masih belum jelas apakah mereka benar-benar dapat mengatasi masalah kepekatan dan ingatan.

Terapi bukan ubat

Senaman menolong badan dan jiwa. Sebaiknya mulakan latihan senaman di bawah pengawasan perubatan pada peringkat awal. Ergometer basikal atau treadmill adalah alat yang sesuai. Senaman meningkatkan kecergasan, membina jisim otot dan juga berkesan melawan kemurungan dan kesakitan. Menurut penyelidikan terbaru, sukan juga dapat melindungi daripada kambuh. Rehat berlebihan tidak memberi kesan positif terhadap keletihan - sebaliknya: prestasi fizikal akan terus menurun.

Psikoterapi juga dapat membantu jiwa, terutamanya terapi tingkah laku: Dalam perbincangan individu atau kumpulan, usaha dilakukan untuk mengubah tingkah laku dan mengalami corak sedemikian rupa sehingga keletihan dikurangkan dan tidak meningkat lebih jauh. Walau bagaimanapun, penting bagi pesakit untuk mencari ahli terapi profesional yang berpengalaman dalam merawat keletihan barah.

Langkah-langkah ini tidak berlaku untuk orang yang menderita sindrom keletihan kronik! Dengan gambaran klinikal yang serupa ini, tetapi latihan fizikal dan mental yang sama sekali berbeza boleh menyebabkan kemerosotan besar!

Sindrom keletihan: kursus penyakit dan prognosis

Sekiranya keletihan disebabkan oleh penyebab organik seperti anemia atau gangguan tidur, rawatan yang berjaya menyebabkannya juga dapat menghilangkan keletihan kekal.

Keletihan yang berkaitan dengan tumor dapat hilang dengan sendirinya; di banyak pesakit barah, ia tetap berlaku walaupun terapi telah berakhir. Bergantung pada jenis tumor, sehingga 40 peratus pesakit terus menderita keletihan bertahun-tahun setelah berakhirnya rawatan. Bagi banyak orang, kembalinya ke kehidupan sehari-hari atau pekerjaan normal tidak perlu dipertimbangkan. Kehidupan sosial juga mengalami kekurangan pemanduan, keletihan kekal dan kekurangan kekuatan.

Perkara yang sama berlaku untuk keletihan berterusan dalam konteks penyakit kronik yang lain. Langkah-langkah rawatan harus terutamanya membantu pesakit untuk menggunakan kemampuan fizikal, emosi dan / atau mental yang terhad secara optimum dan menyesuaikan cara hidup dengan sekatan yang disebabkan oleh sindrom keletihan sebanyak mungkin.

Tags.:  alkohol Anak Bayi pencegahan