Strok: adakah tekanan mesti disalahkan?
Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.Telah lama diketahui bahawa tekanan tidak sihat. Telah terbukti meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular seperti tekanan darah tinggi dan serangan jantung. Tetapi bolehkah tekanan di tempat kerja menjadi penyebab strok? Dalam keadaan tertentu, ya, sekurang-kurangnya ketika tuntutan tinggi dan sedikit kawalan diri bergabung dalam pekerjaan, kata para penyelidik di Universiti Perubatan Selatan di Guangzhou, China. Untuk melakukan ini, mereka menganalisis data dari enam kajian dari berbagai negara dengan jumlah hampir 140,000 peserta berkaitan dengan tekanan di tempat kerja dan kejadian strok. Subjek diperhatikan sehingga 17 tahun.
Tahap tekanan yang berbeza
Menurut model kawalan permintaan, tekanan di tempat kerja berpunca dari dua faktor utama. Di satu pihak melalui tuntutan terhadap pekerja, seperti tekanan masa, tekanan mental dan kerja koordinatif. Sebaliknya, tahap kawalan dan kebebasan pekerja memainkan peranan penting. Untuk analisis, saintis di sekitar Dr. Yuli Huang membahagikan peserta kepada empat kumpulan mengikut kriteria berikut:
Pekerja dengan permintaan rendah dan yang tidak mempunyai sedikit kawalan terhadap pekerjaan mereka ditugaskan untuk kumpulan pertama (kerja pasif). Ini termasuk pekerja rumah tangga dan pelombong, misalnya.
Pekerja yang tidak begitu menuntut tetapi mempunyai tahap kawalan yang tinggi ditempatkan di kumpulan kedua (kerja dengan tekanan rendah). Begitu juga antara saintis dan arkitek lain.
Pekerja yang mempunyai permintaan tinggi dan sedikit kawalan terhadap tugas mereka, seperti pelayan dan pengasuh, tergolong dalam kumpulan ketiga (tekanan kerja).
Dalam kumpulan terakhir adalah semua orang yang ditempatkan di bawah tuntutan tinggi dan yang mempunyai banyak kawalan terhadap tugas mereka (kerja aktif). Ini termasuk doktor, guru dan jurutera.
Permintaan fizikal dan waktu kerja mingguan tidak diambil kira dalam pengkategorian.
Gabungan berbahaya: keperluan tanpa kawalan
Kumpulan kemudian dibandingkan dengan risiko strok mereka. Hasilnya: Kumpulan ketiga (tekanan kerja) mempunyai risiko strok yang jauh lebih tinggi daripada yang kedua (kerja tekanan rendah). Kebarangkalian meningkat sebanyak 22 peratus. Kumpulan pertama (kerja pasif) dan keempat (kerja aktif) tidak mempunyai risiko peningkatan strok berbanding yang kedua (kerja tekanan rendah).
Kesimpulannya, ini bermaksud bahawa orang yang mempunyai keperluan pekerjaan yang tinggi dan sedikit kawalan terutama berisiko tinggi mengalami strok. Pergaulan ini lebih besar pada wanita (33 peratus lebih tinggi daripada pekerjaan dengan tekanan rendah) berbanding lelaki (26 peratus).
Tidak semua jenis strok
Para penyelidik juga mendapati bahawa tekanan kerja tidak mempengaruhi setiap jenis strok secara sama. Dia meningkatkan risiko serangan iskemia tetapi bukan serangan hemoragik.
Kedua-dua jenis strok disebabkan oleh gangguan peredaran darah yang berbeza di otak. Dalam serangan jantung iskemia, saluran darah di otak menutup. Ini disebabkan oleh deposit di dinding arteri atau pembekuan darah yang tersekat. Akibatnya, tisu saraf tidak lagi dibekalkan dengan oksigen dan nutrien dan sel-sel saraf mati. Strok iskemia berlaku pada sekitar 80 peratus pesakit strok.
Sekiranya berlaku stroke hemoragik, pencetus bekalan saraf yang tidak mencukupi bukanlah saluran darah yang tersumbat, tetapi biasanya tekanan darah terlalu tinggi di arteri, yang menjadikan dinding vaskular kurang elastik, atau arteriosklerosis, yang merosakkan dinding vaskular. Akibatnya, saluran darah dapat pecah dan pendarahan dapat terjadi di otak.
Orang yang mengalami tekanan hidup dengan tidak sihat
Mekanisme tepat di mana tekanan kerja dapat meningkatkan risiko strok tetap tidak jelas buat masa ini. "Orang yang mengalami tekanan mungkin mempunyai gaya hidup yang tidak sihat," kata Huang dan pasukannya. Orang yang mengalami tekanan mungkin merokok lebih banyak, bersenam terlalu sedikit dan hanya makan makanan yang tidak seimbang.
"Kita harus menyiasat dalam kajian lebih lanjut apakah terapi pengurangan tekanan juga dapat menurunkan risiko strok," tulis para penyelidik. Sekiranya demikian, rawatan psikologi atau teknik relaksasi dapat membuat pekerja bekerja merasa kurang tertekan di tempat kerja - dan risiko strok akan dikurangkan.
Sumber: Huang, Y. et al. Perkaitan antara tekanan pekerjaan dan risiko kejadian strok. Neurologi. Diterbitkan dalam talian sebelum dicetak 14 Oktober 2015, doi: http: / / dx. Doi. Org / 10. 1212 / WNL. 0000000000002098
Tags.: alkohol Anak Bayi ubat rumah herba perubatan
