Kaki gesper

Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Kaki bengkok (pes valgus) adalah kepincangan kaki di mana tumit sedikit bengkok ke dalam. Selalunya, lengkungan kaki membujur turun. Doktor kemudian bercakap mengenai kaki melengkung rata atau kaki rata rata, bergantung kepada keparahannya. Kesalahan selaras ini sangat biasa pada kanak-kanak dan kebanyakannya kongenital. Ia mesti dibezakan dengan kaki gesper yang diperoleh pada orang dewasa.

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. M21Q66

Gambaran ringkas

Apakah kaki gesper? Malalignment kaki, kongenital atau diperoleh kemudian, biasanya sebagai malalignment gabungan dengan kaki melengkung rata (Pes planovalgus); Kaki diturunkan pada paksi membujur ke arah dalam. Dalam kombinasi dengan kaki melengkung, lengkungan kaki diratakan atau sama sekali tidak ada.
Bagaimana kita merawat kaki gesper? Tidak ada rawatan lengkungan lengkungan lengkung pada kanak-kanak, terapi pada orang dewasa hanya sekiranya terdapat aduan yang ada, latihan untuk menguatkan otot kaki, berjalan kaki tanpa alas kaki, fisioterapi, serpihan ortopedik (orthosis), sol, dalam kes yang teruk, pembedahan
Gejala: Biasanya tidak ada keluhan, pada remaja dan orang dewasa kesakitan yang bergantung pada beban di metatarsus atau di lengkungan kaki, mungkin di bahagian bawah kaki
Punca: Pada kanak-kanak kebanyakannya bawaan dan sebahagian daripada perkembangan fizikal. Pada orang dewasa, kesan jangka panjang dari penyelewengan sejak kecil atau kerosakan pada tendon di bahagian dalam kaki
Diagnostik: Tumit miring mudah dikenali. Analisis berjalan kaki, pengukuran jejak kaki dan prosedur pencitraan
Pencegahan: Kemungkinan bentuk yang diperoleh dengan menguatkan otot kaki dan kasut yang baik

Apakah kaki gesper?

Gesper kaki (pes valgus) adalah kecacatan kaki yang sering berlaku, terutama pada kanak-kanak. Tumit jelas dibengkokkan ke dalam, yang mana doktor memanggil kedudukan valgus. Ini mendorong bahagian bawah kaki ke bawah dan mengangkat tepi luar sedikit. Dalam kebanyakan kes, lengkungan kaki membujur juga tenggelam. Kemudian seseorang bercakap tentang kaki melengkung rata / kaki lengkung rata atau kaki rata rata (Pes planovalgus) - bergantung pada seberapa ketara perubahan ini.

Gesper kaki pada kanak-kanak

Kaki rata atau lengkungan rata dapat diperhatikan buat sementara waktu di hampir semua anak kecil. Jadi dalam kumpulan umur ini adalah keadaan normal. Sekiranya anak terus tumbuh dan otot-ototnya bertambah kuat dan kuat, tumit biasanya akan meluruskan dan meluruskan kembali. Selalunya, kaki mudah bergerak ke fleksibel. Walau bagaimanapun, dalam sebilangan kecil kanak-kanak, ketidaksejajaran berterusan atau berlanjutan. Mobiliti terhad dalam beberapa kes. Kemudian terdapat kaki gesper yang kaku.

Jarang adalah kaki rata melengkung kongenital atau kaki rata melengkung yang begitu jelas sehingga doktor menganggap sejak awal bahawa ia tidak akan dapat diselesaikan sendiri. Bentuk yang teruk ini sering diwarisi.

Selalunya, kaki lutut adalah kongenital pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, jarang berlaku akibat penyakit lain. Doktor kemudian bercakap mengenai kaki artikular sekunder.

Lengkung kaki pada orang dewasa

Kaki knuckle, kaki lengkung rata atau kaki rata juga berlaku pada orang dewasa. Ini adalah tumit bengkok yang telah ada sejak kecil atau ia diperoleh sepanjang hayat. Ketidakseimbangan seperti itu sering menyebabkan ketidakselesaan pada usia tua.

Gejala Bucklefoot pada Kanak-kanak

Pada kanak-kanak kecil, gejala utama kaki bengkok adalah penampilan. Ibu bapa dapat melihat tumit yang bengkok ke dalam dengan jelas. Perkara ini berlaku terutamanya ketika anak-anak berlari. Ketidaksejajaran kaki kadang-kadang memaksa kaki untuk condong, yang membawa kepada apa yang disebut lutut ketukan. Kesakitan mungkin berlaku pada kanak-kanak yang lebih tua dengan gesper, tetapi jarang berlaku.

Gejala kaki melengkung pada orang dewasa

Pada orang dewasa, kaki bengkok atau kaki lengkung rata sering terlihat kerana gejala mereka yang lebih teruk. Selalunya terdapat pembengkakan, yang berlaku terutamanya pada pergelangan kaki dalam, tetapi juga pada pergelangan kaki luar. Kadang-kadang kelihatan seperti pergelangan kaki dalam yang menonjol secara harfiah. Tanda-tanda ini kebanyakannya berkaitan dengan kesakitan. Mereka menarik dari bahagian dalam kaki ke kaki bawah. Mereka biasanya terkuat tepat di bawah malleolus medial.

Kaki lengkung rata juga dikaitkan dengan gejala visual yang serupa pada orang dewasa seperti pada kanak-kanak. Tumit secara khusus kelihatan condong ke dalam. Kecenderungan yang jelas bermaksud jari kaki luar melekat ke luar. Ketidaksejajaran kaki juga dapat dilihat pada kasut. Tapak kaki lebih dipakai di tepi dalam. Bagi kebanyakan orang dewasa, postur yang tidak betul mencetuskan gejala lain di bahagian badan yang lain, seperti sakit di lutut atau punggung.

Bagaimana kaki lengkungan rata dirawat?

Lengkungan rata atau rata tidak perlu ditangani secara automatik. Yang paling penting, bentuk biasa pada awal kanak-kanak biasanya tumbuh tanpa terapi. Rawatan diperlukan untuk kaki lengkung kongenital jika doktor menjangkakan akibat jangka panjang atau jika mereka sudah muncul. Pada orang dewasa, ketidaksejajaran kaki dirawat apabila gejala muncul. Terdapat beberapa pilihan.

Menyokong pertumbuhan yang sihat

Lebih 90 peratus daripada semua bayi dan balita mempunyai kaki bengkok, kaki rata atau kaki rata. Sangat sedikit dari mereka yang perlu dirawat. Ibu bapa mempunyai peluang untuk mendorong pertumbuhan yang sihat dengan memastikan bahawa anak-anak mereka banyak bersenam dan berjalan kaki tanpa alas kaki sesering mungkin. Kasut mestilah selesa dan mempunyai ruang yang cukup untuk kaki anda.

Senaman bermain membantu menguatkan otot. Contohnya, disarankan agar anak-anak selalu berdiri berjinjit. Sebaliknya, pakar bedah ortopedik menyarankan agar tidak menggunakan kasut atau sol yang menyokong, kerana mereka cenderung untuk mencegah perkembangan yang sihat. Mereka melegakan otot kerja dan bukannya memintanya.

Sol sensor sensorimotor dan serpihan malam

Insole disyorkan jika kanak-kanak mengalami kesakitan kerana kaki melengkung rata atau jika kaki cedera di kawasan akar, iaitu antara metatarsus dan kaki bawah. Bergantung pada diagnosis yang tepat, doktor akan menetapkan sol khas atau orthosis yang lebih tinggi untuk melindungi dan menyokong pergelangan kaki.

Dalam kedua-dua kes tersebut disertakan unsur-unsur sensorimotor. Ini bermaksud bahawa sol atau ortotik dilengkapi dengan ruang elastik yang merangsang sel deria kaki ketika mereka bergerak. Mereka mendorong perkembangan kaki yang sihat. Sol mekanikal semata-mata yang diperbuat daripada bahan keras tidak digalakkan untuk kanak-kanak. Sekiranya otot betis dipendekkan, masuk akal untuk menggunakan serpihan untuk mendapatkan kaki ke kedudukan yang betul pada waktu malam.

Orang dewasa dengan gesper kongenital atau yang diperoleh juga mendapat banyak manfaat dari sol sensorimotor.

Menghilangkan sol dan kasut yang bagus

Bagi orang dewasa, selain insol sensorimotor, ada pilihan untuk menggunakan insol yang melegakan bahagian kaki tertentu. Sisipan tempat tidur yang disebut, misalnya, membantu menormalkan urutan pergerakan dan mengurangkan rasa tidak selesa. Mereka dinaikkan di tepi dalam untuk mendorong tumit ke posisi normal. Walau bagaimanapun, ini hanya berfungsi jika sol memakai kasut yang kukuh.

terapi fizikal

Otot yang berkembang dengan baik mengimbangi ketidakseimbangan kaki hingga tahap tertentu. Oleh itu, fisioterapi sering membantu kanak-kanak yang kaki gespernya tidak dapat menyelesaikannya dengan cukup. Sebab-sebab berikut menyokong fisioterapi untuk kanak-kanak dan remaja sekolah:

Lengkungan kaki belum meluruskan sepenuhnya.
Pergelangan kaki dan pergelangan kaki tidak seluas yang sepatutnya.
Paksi kaki tidak lurus.
Doktor telah menentukan bahawa terdapat ketidakseimbangan pada otot atau ligamen.
Kanak-kanak itu mengalami sakit di kaki ketika diusahakan.

Bagi orang dewasa, fisioterapi adalah tonggak rawatan terpenting di samping bekalan sol. Latihan kaki yang diartikulasikan digunakan terutamanya untuk menguatkan otot kaki, betis dan otot yang lebih dalam di kawasan shin.

Menurunkan berat badan berlebihan

Tidak kira usia orang yang terjejas, berat badan berlebihan memberi tekanan pada kaki dan kadang-kadang memburukkan lagi kepincangan seperti kaki rata, kaki rata atau kaki rata. Oleh itu, rawatan harus termasuk menumpahkan kilo tambahan jika mungkin untuk melegakan sistem muskuloskeletal.

Pembedahan kaki gesper pada kanak-kanak

Amat jarang sekali dilakukan pada kaki rata, kaki rata atau kaki rata pada kanak-kanak. Ini terutama berlaku jika pakar bedah ortopedik menganggap bahawa ketidaksejajaran tidak akan hilang dengan sendirinya. Atau dia mendapati bahawa fungsi kaki merosot dan gejala seperti kesakitan meningkat.

Pelbagai teknik tersedia untuk pembedahan kaki artikulasi. Mereka dipilih mengikut mana malformasi (kecacatan) menyebabkan masalah secara terperinci. Sekiranya perlu, kaedah yang berbeza digabungkan. Ini adalah intervensi yang paling penting:

Otot betis dan tendon Achilles diperpanjang jika ada juga kecenderungan ke arah kaki equinus, iaitu jari kaki condong ke bawah.

Penyisipan otot tibial anterior diimbangi sehingga tarikannya membantu kaki meluruskan.

Arthrorise subtalar yang disebut adalah pembedahan lutut yang paling biasa pada kanak-kanak. Mobiliti pergelangan kaki dibatasi oleh halangan sehingga tidak lagi membengkok ke dalam. Akibatnya, lengkungan kaki membujur biasanya berkembang secara normal. Arthrorisis dilakukan dengan cara invasif minimal, iaitu hanya dengan sayatan kecil. Pakar bedah memasukkan sekrup atau cip tulang sebagai penghalang antara talus dan tulang tumit.

Dalam operasi yang disebut Evans, juga disebut pemanjangan calcaneus, tulang tumit pertama kali dipotong dan kemudian dipanjangkan. Untuk melakukan ini, doktor memasukkan cangkok tulang, yang mereka ambil dari pelvis, misalnya.

Anda juga boleh mengimbangi kawasan calcaneus yang relevan sedikit.

Pakar bedah juga mempunyai pilihan untuk memasang skru sementara ke hujung bawah tibia untuk memandu pertumbuhan di sana dan dengan itu membetulkan lengkungan melengkung. Prosedur ini hanya boleh dilakukan selagi tulang belum selesai tumbuh.

Pembedahan kaki yang diartikulasikan pada orang dewasa

Pada orang dewasa juga, pembedahan lutut biasanya dapat dielakkan dengan sol dan fisioterapi. Doktor mengesyorkan mereka jika mereka yang terkena mengalami gejala walaupun terdapat langkah-langkah konservatif. Prosedur mana yang menjanjikan kejayaan terbesar bergantung pada kawasan kaki yang terkena kecacatan dan sejauh mana. Dalam kes orang dewasa, doktor juga memasukkan penyakit sekunder seperti haus dan lusuh sendi (osteoartritis) dalam penilaian. Kaedah pembedahan ini sangat penting untuk kaki rata atau lengkungan rata:

Dengan kaki gesper yang diperoleh, keradangan tendon di bahagian dalam kaki yang terlalu tertekan (tibialis posterior tendon) biasanya berlaku. Sering kali ia membantu membuang kawasan yang meradang atau bahkan untuk mengganti tendon dengan cantuman. Sekiranya keradangan telah memanjangkan tendon ini, pakar bedah akan memendekkannya sedikit. Campur tangan pada tendon ini sangat menjanjikan jika sendi belum usang kerana kaki artikulasi atau kaki melengkung yang melengkung.

Mengubah kedudukan calcaneus boleh membantu bukan sahaja kanak-kanak, tetapi juga orang dewasa. Untuk melakukan ini, doktor memasukkan baji tulang di kawasan luar calcaneus, yang diambilnya dari puncak iliac, misalnya. Sekiranya perlu, calcaneus juga dialihkan melalui operasi kaki yang diartikulasikan untuk memperbaiki kepincangan.

Prosedur pembedahan lain adalah memanjangkan tulang secara artifisial di pinggir luar kaki. Untuk tujuan ini, doktor kebanyakan menggunakan bahagian tulang dari puncak iliac atau fibula.

Sekiranya kaki melengkung telah menyebabkan osteoartritis yang sangat menyakitkan, pakar bedah akan mengetatkan pelbagai kawasan pergelangan kaki, sehingga menyekat pergerakan. Arthrodesis yang disebut ini membolehkan ramai penghidap berjalan tanpa gejala.

Bagaimana kaki rata atau kaki rata rata diciptakan?

Mengenai penyebab kaki bengkok, penting untuk membezakan antara bentuk kongenital dan bentuk yang diperoleh. Kaki rata, kaki rata atau kaki rata yang paling biasa pada bayi dan kanak-kanak adalah tahap perkembangan normal dalam pertumbuhan. Tumit condong ke dalam kerana otot dan ligamen belum dapat menahannya pada kedudukan yang betul. Sebaik sahaja struktur ini menjadi lebih kuat, kecacatan biasanya menurun. Tetapi, jika penyakit ini diwarisi, biasanya memerlukan rawatan.

Kaki lengkung sekunder atau lengkungan lengkungan lengkung pada kanak-kanak

Ketidakseimbangan pada kaki jarang berlaku akibat penyakit lain. Doktor kemudian bercakap mengenai kaki artikular sekunder. Selalunya ini adalah penyakit yang mengakibatkan penurunan ketegangan otot. Contohnya ialah trisomi genetik malformasi 21, juga dikenali sebagai sindrom Down, sindrom Rett gangguan perkembangan neurologi atau kerosakan otak pada awal kanak-kanak (cerebral palsy). Kecacatan tulang belakang punggung terbuka (spina bifida) serta penyakit saraf sering mempengaruhi kedudukan kaki.

Mendapatkan kaki gesper pada orang dewasa

Faktor risiko yang jelas untuk gejala pada masa dewasa adalah kaki rata atau lengkungan rata anak yang belum diluruskan sepenuhnya. Dalam perjalanan hidup ini menyebabkan ketidakselesaan. Kemungkinan ini meningkat sekiranya orang yang berkenaan sangat berat badan.

Penyebab utama kedua kaki melengkung pada orang dewasa adalah ketidakseimbangan struktur pada kaki. Kerana tendon dan otot yang berbeza bertanggungjawab untuk menjaga kaki pada kedudukan yang betul. Sekiranya mereka tidak lagi memenuhi tugas ini, ketidakseimbangan berlaku. Selalunya, kelemahan tendon tibialis posterior adalah penyebab kaki melengkung pada orang dewasa. Ia berjalan di bahagian dalam kaki. Terdapat pelbagai sebab mengapa fungsi itu terganggu, misalnya melalui kecederaan atau kemalangan, penyakit reumatik atau tendinitis.

Faktor risiko termasuk gangguan metabolisme glukosa (diabetes mellitus) dan penggunaan kortison ubat anti-radang selama bertahun-tahun. Wanita tiga kali lebih mungkin terkena kaki lengkung rata berbanding lelaki. Sebabnya tidak diketahui. Kasut yang tidak betul mendorong ketidaksejajaran kaki. Contohnya, mereka yang sering memakai kasut tumit tinggi menyebabkan ketidakseimbangan otot. Ini meningkatkan tekanan pada kaki depan, sehingga kaki lengkung rata menjadi lebih mungkin, di mana tulang kaki depan juga terpisah jauh.

Bagaimana kaki bengkok ditentukan?

Pakar bedah ortopedik biasanya mendiagnosis kaki rata, kaki rata atau kaki rata pada kanak-kanak dan orang dewasa melalui pemeriksaan fizikal yang sederhana. Ketidakseimbangan jelas dapat dilihat dari belakang berkat tumit yang bengkok ke dalam. Pada orang dewasa, jari kaki luar sering melekat. Analisis gaya berjalan melalui video atau pengukuran beban jejak kaki (pedobarografi) menyokong diagnosis.

Pemeriksaan lebih lanjut diperlukan untuk menentukan sejauh mana kecacatan kaki dan untuk menganalisis kawasan mana yang terjejas secara terperinci. Pada orang dewasa, doktor juga memeriksa sama ada terdapat sekuel seperti haus dan lusuh sendi. Kaedah pengimejan seperti pemeriksaan sinar-x, ultrasound (sonografi), tomografi resonans magnetik (MRT) dan tomografi terkomputer (CT) digunakan.

Cegah

Adalah mungkin untuk mencegah kaki tekuk yang diperoleh sehingga tahap tertentu. Untuk ini, penting untuk mengekalkan fungsi struktur. Bersenam secara teratur, terutama dengan berjalan kaki tanpa alas kaki dan latihan kaki, membantu menguatkan otot dan mencegah kerosakan pada alat ligamen. Kasut yang selesa juga merupakan faktor penting untuk mengelakkan penyelewengan seperti kaki yang bengkok.

Tags.: Diagnosis temu ramah Penyakit