Alahan silang

dan Martina Feichter, penyunting perubatan dan ahli biologi dan Carola Felchner, wartawan sains

Mareike Müller adalah penulis bebas di jabatan perubatan dan penolong doktor untuk pembedahan saraf di Düsseldorf. Dia belajar perubatan manusia di Magdeburg dan memperoleh banyak pengalaman perubatan praktikal semasa dia tinggal di luar negara di empat benua yang berbeza.

Lebih banyak mengenai pakar

Martina Feichter belajar biologi dengan farmasi subjek elektif di Innsbruck dan juga melibatkan diri dalam dunia tanaman perubatan. Dari situ tidak jauh dari topik perubatan lain yang masih memikatnya hingga ke hari ini. Dia dilatih sebagai wartawan di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja di sejak 2007 - pertama sebagai penyunting dan sejak 2012 sebagai penulis bebas.

Lebih banyak mengenai pakar

Carola Felchner adalah penulis bebas di jabatan perubatan dan penasihat latihan dan pemakanan yang diperakui. Dia bekerja di pelbagai majalah dan portal dalam talian sebelum menjadi wartawan bebas pada tahun 2015. Sebelum memulakan latihan, dia belajar terjemahan dan tafsiran di Kempten dan Munich.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Sekiranya terdapat alergi silang, sistem kekebalan tubuh sangat sensitif terhadap bahan alergen (alergen) yang sama atau serupa dari sumber alergen yang berlainan: Pertama sekali, orang yang terjejas mengalami alergi awal, misalnya pada debunga birch. Alergi epal atau hazelnut, misalnya, boleh terjadi kemudian sebagai tindak balas silang, kerana makanan ini mengandungi protein yang serupa dengan yang terdapat dalam serbuk sari birch. Baca lebih lanjut mengenai alahan silang di sini: perkembangan, gejala, rawatan dan pencegahan.

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. L23J30

Alergi silang: definisi

Kadang-kadang orang yang mempunyai alergi terhadap kotoran debunga, lateks atau tungau debu rumah tiba-tiba juga menjadi terlalu sensitif terhadap bahan tumbuhan atau haiwan tertentu - kebanyakannya makanan. Doktor kemudian bercakap mengenai alahan silang:

Setiap alergi adalah tindak balas berlebihan sistem imun terhadap bahan yang tidak berbahaya (disebut alergen). Alergen semacam itu selalunya merupakan protein sayuran atau haiwan. Sistem kekebalan penghidap alergi secara keliru menganggap alergen berbahaya dan melawannya - hasil reaksi alergi, iaitu reaksi pertahanan berlebihan.

Sebagai contoh, sebilangan orang mempunyai alergi birch, lebih tepatnya: alergi terhadap protein tertentu dalam debunga birch. Ia kemudian berlaku bahawa tindak balas imun yang berlebihan tiba-tiba muncul walaupun setelah makan makanan tertentu seperti epal, wortel atau saderi. Sebabnya: Makanan ini mengandungi protein yang serupa secara struktural dengan alergen dalam biren pollen - tindak balas silang berlaku disebabkan oleh alergen yang serupa.

Sebilangan makanan cenderung alergi silang daripada yang lain, seperti kacang hazel, kacang tanah, dan saderi.

Selalunya gejala alergi silang hanya ringan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, tindak balas silang yang teruk yang mempengaruhi seluruh badan juga berlaku.

Di Jerman terdapat sekitar 3.5 juta penghidap alergi makanan dalam kumpulan umur dari 15 tahun (remaja dan dewasa). Di sekitar 60 peratus daripadanya - iaitu lebih daripada dua juta orang - alergi makanan adalah hasil tindak balas silang. Kekerapan alahan silang cenderung meningkat di Jerman.

Alahan silang: bentuk

Bahan mana yang boleh mencetuskan tindak balas silang dalam kes individu bergantung, antara lain, pada pencetus alergi utama. Beberapa contoh:

Secara amnya, alahan terhadap debunga pokok sering menyebabkan alahan buah batu (mis. Alahan buah persik, nektarin, aprikot) sebagai tindak balas silang - begitu juga dengan alahan kacang, misalnya alergi silang dengan hazelnut (alergi hazelnut).
Hazelnut, saderi dan / atau buah batu sering menyebabkan alergi silang pada orang yang alah kepada birch (iaitu debunga birch). Alergi strawberi juga mungkin berlaku di sini sebagai tindak balas silang.
Dengan alergi terhadap serbuk sari rumput, mereka yang terjejas sering tidak boleh bertolak ansur dengan kacang tanah dan kekacang (seperti kacang polong, kacang), mengembangkan alergi tomato atau alergi terhadap bijirin (mis. Gandum, alergi rai).
Alergi silang pada penderita alergi serbuk sari rai boleh mempengaruhi varieti rumput dan bijirin seperti barli, gandum, jagung, gandum atau rapeseed.
Secara amnya, alergi serbuk sari sering menimbulkan reaksi balas terhadap alergi terhadap makanan berasaskan tumbuhan (mis. Alergi buah).
Alergi seledri boleh berkembang sebagai tindak balas silang berdasarkan alergi mugwort. Beberapa penghidap alergi mugwort juga sensitif terhadap kentang atau rempah-rempah tertentu.
Hipersensitiviti terhadap udang boleh timbul sebagai alergi silang pada penghidap alergi debu rumah.

Sebagai tambahan kepada bentuk alergi silang yang terkenal ini, varian baru selalu ditambahkan sebagai akibat dari perubahan tabiat makan. Sebagai contoh, reaksi terhadap ceri acerola "makanan berfungsi" telah diperhatikan pada orang yang mempunyai alergi lateks. Alahan buah naga dan delima juga telah didokumentasikan.

Bunyi membingungkan? Jadual alahan silang berikut memberi anda gambaran umum mengenai alergen tindak balas silang yang penting.

alahan primer	kemungkinan tindak balas silang
Debunga birch	Alergi silang terhadap epal, wortel, kedelai, saderi, hazelnut, kiwi, strawberi, buah batu segar, dll. "Sindrom buah-buahan-kacang-pome birch sindrom"
Debunga rumput	Alergi alergi pada kacang tanah, kacang soya dan kekacang lain, alergi silang terhadap rai, gandum atau tepung bijirin lain, dll.
Debunga Mugwort	Alergi silang terhadap saderi, wortel, kentang, rempah (anise, kari, kayu manis) dll. "Sindrom Celery-Carrot-Mugwort-Spice"
susu getah	Alergi silang terhadap alpukat, pisang, kiwi dll. "Sindrom buah lateks"
Kotoran tungau habuk	Alergi silang terhadap kerang / krustasea
Bulu burung	Alergi silang terhadap telur ayam (kuning telur) dan daging unggas "Sindrom Burung dan Telur"
Rambut kucing	Alergi silang terhadap daging babi "Sindrom Babi Kucing"
Susu lembu	Alergi silang kepada daging lembu

Reaksi silang terbalik daripada yang ditunjukkan di atas juga mungkin. Sesiapa yang alah kepada kiwi, misalnya, secara tiba-tiba dapat menunjukkan alergi silang terhadap lateks.

Alergi silang tidak hanya merujuk kepada makanan. Sebagai contoh, akibat alergi lateks, tindak balas silang dengan pelbagai tanaman hiasan dan dalaman seperti oleander, poinsettia, pokok getah dan / atau ara menangis (Ficus benjamini) boleh berlaku.

Alahan silang: gejala

Gejala alergi silang biasanya muncul beberapa minit hingga dua jam selepas makan. Selalunya ringan dan terhad pada bahagian tertentu badan.

Pada orang dewasa dengan alergi silang, apa yang dikenali sebagai urtikaria (gatal-gatal) biasanya berkembang pada mukosa mulut selepas atau ketika makan. Ini adalah kumpulan ikan paus pada lendir / kulit yang biasanya memerah. Lapisan mulut terbakar dan gatal, lidah terkumat-kamit. Doktor juga menyebut gejala ini sebagai "sindrom alergi oral".

Selain itu, aduan lain di kawasan mulut boleh berlaku:

Gatal sebagai reaksi alahan pada bibir, lidah, bumbung mulut dan / atau tekak
Bengkak pada lapisan mulut
Kemerahan kulit pada lapisan mulut dan sekitar mulut
Melepuh, terutamanya di bibir

Dalam kes yang jarang berlaku, alergi silang boleh mempengaruhi seluruh badan. Yang paling biasa adalah gejala kulit seperti:

Pembentukan Wheal ke seluruh badan dengan gatal-gatal (juga merupakan gejala alahan sentuhan yang biasa, misalnya dengan detergen atau nikel)
pembengkakan kulit yang teruk dan "pasty" secara tiba-tiba (angioedema)
Gejala kemerahan: kemerahan kulit yang tiba-tiba teruk, kadang-kadang disertai dengan gatal-gatal
Memburukkan lagi eksim yang ada pada pesakit dengan dermatitis atopik

Dalam keadaan tertentu, gejala yang lebih luas boleh berlaku sekiranya berlaku alahan silang:

Aduan gastrousus seperti muntah atau cirit-birit
Sesak nafas
Masalah peredaran darah seperti pening dan penurunan tekanan darah

Sekiranya seseorang mengalami ruam, sesak nafas, dan masalah kardiovaskular, kemungkinan besar adalah kejutan anafilaksis. Maka anda perlu memberi pertolongan cemas dengan cepat dan memberi amaran kepada doktor kecemasan!

Di samping itu, reaksi alahan terhadap makanan reaktif silang sering kali lebih ringan selepas musim debunga dari sekitar bulan Mac hingga akhir bulan Ogos.

Alahan silang: rawatan

Rawatan alergi silang biasanya bergantung kepada keparahannya dan alergi primer yang mendasari. Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai alahan silang harus mengelakkan alergen yang diketahui jika mungkin. Gejala alergi silang dapat diatasi dengan ubat. Sekiranya perlu, seseorang boleh mencuba mengubati alergi yang mendasari dengan cara desensitisasi. Akibatnya, alergi silang juga boleh hilang.

Ubat

Untuk dapat mengatasi gejala alergi silang, pelbagai ubat tersedia dalam bentuk tablet, penyemburan penyedutan, salap atau suntikan.

Antihistamin seperti cetirizine menyekat titik penyambungan (reseptor) bahan penghantar histamin dan dengan itu kesannya - histamin terlibat secara signifikan dalam memediasi reaksi alahan.

Glukokortikoid ("kortison") seperti prednisolone menghalang sistem imun. Ini dapat mengehadkan atau bahkan mencegah reaksi alergi.Prednisolone diberikan bersama dengan antihistamin dan adrenalin, misalnya dalam kejutan anaphylactic.

Penstabil sel mast yang disebut seperti cromoglycine menghalang histamin daripada dibebaskan dari sel mast. Ini boleh mengandungi reaksi alahan.

Elakkan alergen

Sekiranya anda terbukti mempunyai alergi silang, anda harus mengelakkan makanan yang terjejas atau menyediakannya secara berbeza. Sebilangan besar protein kehilangan kesan alergeninya dalam keadaan panas tinggi. Sekiranya, misalnya, wortel mentah menyebabkan sindrom alergi mulut pada diri anda, anda boleh mencubanya dimasak - anda mungkin boleh bertoleransi dengan lebih baik dengan cara ini.

Sekiranya anda alah kepada beberapa makanan dan harus menjauhinya, anda harus berhati-hati untuk makan makanan seimbang walaupun semuanya. Doktor atau pakar pemakanan anda dapat membantu anda merangka rancangan pemakanan yang sesuai. Perlu diingat juga: Jika alergi serbuk sari menghasilkan reaksi silang terhadap makanan tertentu, reaksi ini sering kali lebih ringan di luar musim debunga.

Tidak dianjurkan untuk menghapus makanan yang mencurigakan dari menu jika anda bernasib baik (diet penghapusan). Anda mungkin menghadapi masalah kekurangan bekalan. Selalu bincangkan diet penghapusan dengan pakar, seperti pakar pemakanan terlebih dahulu.

Mungkin desensitisasi

Desensitisasi adalah rawatan yang panjang di mana doktor memberikan alergen kepada penghidap alergi dengan perlahan-lahan meningkatkan dos sehingga sistem kekebalan tubuh perlahan-lahan "terbiasa" dengannya. Sebaik-baiknya, rawatan ini dapat melegakan orang yang terkena alergi primer (contohnya alergi debunga birch). Dalam keadaan tertentu, alergi silang juga hilang.

Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku, dan hasilnya untuk kes individu tidak dapat dianggarkan sebelumnya. Ini adalah hasil kajian dengan penderita alergi serbuk sari yang menunjukkan reaksi silang dengan makanan. Menurut para penyelidik yang terlibat, desensitisasi tidak seharusnya berfungsi untuk mengatasi gejala alergi silang - kemungkinan kejayaan terlalu tidak pasti. Sebaliknya, desensitisasi hanya boleh dilakukan sekiranya gejala alergi primer yang mendasari menyokong rawatan tersebut.

Alergi silang: anda boleh melakukannya sendiri

Banyak alergen silang tidak stabil terhadap haba, asid, atau pendedahan kepada oksigen. Oleh itu, ia dapat membantu menyediakan makanan reaktif silang dengan betul. Epal atau ceri dalam bentuk kek (iaitu dipanggang) sering diterima dengan baik. Sekiranya anda mempunyai alergi terhadap tomato, ia boleh membantu memanaskannya (mis. Mengeringkannya di dalam ketuhar).
Tidak semua epal sama. Kandungan alergen berbeza bergantung pada jenisnya. Gloster dan Altländer, misalnya, sering menyebabkan tidak ada atau lebih sedikit gejala daripada jenis lain dalam kes alergi silang dengan birch. Para saintis juga mendapati terdapat perbezaan dalam tomato. Dengan alahan silang, varietas seperti Rugantino atau Rhianna ditoleransi lebih baik, kerana mengandungi protein penyebab alergi yang paling sedikit (Sola I 4).
Jangan campurkan. Kadang-kadang, penghidap alergi boleh bertolak ansur dengan satu jenis buah atau sayur, tetapi bukan salad buah atau piring sayur mentah. Elakkan kesan kumulatif seperti itu.
Tekanan dan latihan fizikal dapat menurunkan ambang tindak balas. Oleh itu, anda tidak boleh makan makanan yang disyaki alergi semasa fasa bergelora dalam hidup atau sebelum dan selepas bersenam.
Alergi silang boleh menyebabkan masalah peredaran darah yang mengancam nyawa. Oleh itu, anda harus dimaklumkan mengenai penyakit anda dan mengetahui apa yang harus dilakukan sekiranya berlaku reaksi alergi. Sentiasa bawa kad alahan dan kit kecemasan alergi bersama ubat.

Alergi silang: penyebab dan faktor risiko

Setiap alergi silang didasarkan pada alergi "primer": Pada mulanya terdapat kepekaan berlebihan (alergi) terhadap serbuk sari, tungau debu rumah atau lateks - lebih tepatnya: terhadap protein tertentu yang terkandung di dalamnya. Mereka dipanggil pencetus alergi (alergen). Sistem kekebalan secara salah mengklasifikasikan protein ini sebagai berbahaya semasa terkena pertama dan menghasilkan antibodi khusus terhadapnya (imunoglobulin E). Pada masa berikutnya mereka bersentuhan, antibodi ini mengikat ke tempat yang sesuai di permukaan protein untuk menjadikannya tidak berbahaya. Ini menggerakkan reaksi pertahanan imunologi terhadap penyusup yang dianggap berbahaya, yang tercermin dalam gejala alergi (dimediasi oleh histamin bahan utusan).

Dengan alergi silang, sistem kekebalan tubuh tidak lagi hanya bertindak balas terhadap alergen primer - seperti protein dalam debunga birch - tetapi juga terhadap protein lain yang serupa secara struktural, misalnya pada epal, wortel, saderi atau hazelnut. Untuk tahap tertentu, terdapat percampuran: antibodi yang mengkhususkan diri dalam alergen birch juga melekat pada alergen yang serupa pada epal, wortel, dll., Yang kemudian juga menimbulkan gejala alergi.

Faktor-faktor risiko

Sesiapa sahaja boleh menghidap alergi dan dengan itu alergi silang sepanjang hayat mereka. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor yang meningkatkan risiko alergi. Ini termasuk:

kecenderungan genetik
Makanan tinggi lemak, makanan segera, makanan yang tercemar dengan pewarna dan pengawet
merokok
Pencemaran udara
kebersihan yang berlebihan
tiada penyusuan pada peringkat bayi

Alergi silang: pemeriksaan dan diagnosis

Sekiranya seseorang alah kepada sesuatu, mesti dijelaskan sama ada alergi "primer" atau alergi silang - tindak balas silang yang mana terdapat pencetus alergi utama. Sebagai contoh, alahan walnut yang disangka boleh menjadi alergi silang yang disebabkan oleh alergi debunga pokok, reaksi alergi terhadap kentang alergi silang terhadap mugwort, dan alergi kacang kadang-kadang berubah menjadi alergi silang dengan serbuk sari rumput sebagai pencetus alergi utama .

orang anamnese

Sekiranya disyaki alergi silang, doktor terlebih dahulu mengumpulkan sejarah perubatan pesakit (anamnesis) dalam perbincangan dengan pesakit. Kemungkinan soalan adalah:

Adakah anda mempunyai alahan yang diketahui? Sekiranya ya, yang mana (mis. Demam hay)?
Adakah anda menghidap neurodermatitis atau asma alahan?
Bilakah sebenarnya gejala alahan anda berlaku?
Apakah gejala-gejala ini (pembengkakan mukosa mulut, ruam, dll.)?
Adakah anda makan atau minum sesuatu tidak lama sebelum ini?

Ujian

Doktor kemudian melakukan ujian kulit alergi - lebih tepatnya ujian tusukan. Untuk melakukan ini, dia meneteskan pelbagai larutan alergen (mis. Secara individu ke lengan bawah atau belakang pesakit. Kemudian dia menusuk kulit sedikit dengan jarum atau lancet, sehingga penghalang kulit rosak di bawah setiap tetes. Sekiranya pesakit memukul atau jika anda alah kepada beberapa alergen ujian, reaksi hipersensitiviti tempatan seperti kemerahan pada kulit timbul di kawasan yang terjejas selepas waktu yang singkat. Ujian tusukan kemudian positif untuk alergen yang dimaksudkan.

Sebagai alternatif untuk ujian tusukan, penentuan antibodi juga mungkin dilakukan. Untuk melakukan ini, doktor mengambil sampel darah dan memeriksanya untuk mengetahui antibodi silang reaktif.

Ujian provokasi lisan dapat dijalankan sekiranya ujian tusukan memberikan hasil yang tidak jelas. Pesakit mengambil makanan yang mencurigakan itu di bawah pengawasan perubatan. Kemudian diperhatikan bagaimana tubuh bertindak balas terhadapnya. Sekiranya boleh, ujian provokasi harus dikendalikan dengan plasebo dan buta dua kali: Baik doktor atau pesakit tahu sama ada yang terakhir baru saja menelan dos makanan atau alergen yang dikandungnya atau persediaan pembanding bebas alergen (plasebo).

Alergi silang atau alahan semu? Perbezaannya

Apa yang disebut alahan pseudo terhadap makanan seperti intoleransi histamin atau intoleransi terhadap bahan tambahan makanan tertentu (misalnya nombor E) mesti dibezakan dari alergi silang terhadap makanan tertentu. Kerana alahan semu bukanlah reaksi alergi dalam pengertian yang ketat, walaupun gejala mereka sangat serupa dengan alergi silang terhadap makanan. Tetapi ada perbezaan:

Gejala alergi pseudo muncul sedikit kemudian selepas makan dan bertahan lebih lama.
Ujian tusukan dan penentuan antibodi IgE adalah negatif sekiranya berlaku alahan semu.
Desensitisasi tidak berkesan dalam alahan semu.

Alergi silang: kursus penyakit dan prognosis

Keterukan alergi silang berbeza-beza. Terdapat pesakit dengan alergi debunga yang jelas yang hanya menunjukkan sedikit reaksi balas terhadap makanan tertentu. Walau bagaimanapun, ini juga berlaku bahawa seseorang hanya mempunyai alergi debunga yang sangat sedikit tetapi mengalami gejala alergi yang teruk setelah memakan makanan yang reaktif dengannya.

Di samping itu, alergi silang boleh menjadi lebih teruk atau mempengaruhi lebih banyak makanan selama bertahun-tahun. Tetapi ia juga boleh hilang dengan sendirinya setelah beberapa ketika.

Keterukan tindak balas silang juga boleh berbeza - misalnya, bergantung pada musim dan jumlah debunga (dengan demam hay yang mendasari), toksin persekitaran yang terdedah kepada orang yang bersangkutan dan keadaan psikologi orang yang berkenaan.

Alahan silang: pencegahan

Secara amnya, adalah mustahak untuk merawat alergi kausal. Mengapa alergi berkembang belum dapat dijelaskan sepenuhnya, tetapi faktor risiko yang disenaraikan di atas dianggap pasti.

Sekiranya anda mempunyai alahan silang, anda harus mengelakkan makanan yang terjejas atau menyediakannya secara berbeza. Makanan lain yang berpotensi mencetuskan kemungkinan tindak balas silang harus dimakan dengan berhati-hati. Contohnya, jika anda menderita alergi lateks dan menunjukkan gejala sindrom alergi oral setelah memakan buah kiwi, disarankan untuk tidak memakan alpukat segar.

Gaya hidup dan aktiviti fizikal yang sihat menguatkan sistem imun. Ini dapat mengurangkan simptom alergi dan mungkin juga mencegah terjadinya alergi silang.

Tags.: mata perkongsian seks diet