Pundi kencing yang mudah marah

Dikemas kini pada

Clemens Gödel adalah freelancer untuk pasukan perubatan

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Orang dengan pundi kencing yang mudah tersinggung menderita kerap, sering mendadak untuk membuang air kecil, walaupun hanya sedikit air kencing yang dikeluarkan. Dalam beberapa kes, "pundi kencing yang terlalu aktif" juga menyebabkan kehilangan air kencing yang tidak terkawal. Penyebabnya tidak begitu jelas, dan terapi dengan latihan pundi kencing dan ubat-ubatan sering sukar. Baca semua yang anda perlu ketahui mengenai gejala, diagnosis dan rawatan pundi kencing yang mudah marah di sini!

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. N32N31

Pundi kencing yang mudah marah: keterangan

Dengan pundi kencing yang mudah marah (pundi kencing yang terlalu aktif, sindrom uretra), fungsi pundi kencing terganggu.

Pundi kencing berfungsi sebagai takungan air kencing yang disaring oleh buah pinggang. Kerana melar, ia dapat menahan air kencing hingga 500 mililiter. Walau bagaimanapun, pundi kencing melaporkan sekitar. 300 mililiter ke otak yang perlu dikosongkan tidak lama lagi. Ketika seseorang pergi ke bilik mandi untuk membuang air kecil, dinding otot pundi kencing berkontraksi, mengeluarkan air kencing keluar dari badan.

Pesakit dengan pundi kencing yang mudah marah merasakan keinginan untuk membuang air kecil lebih kerap daripada yang diperlukan secara fizikal. Dalam kebanyakan kes, tidak ada alasan organik untuk ini (pundi kencing yang mudah tersinggung). Oleh itu, pundi kencing yang mudah marah dianggap oleh beberapa doktor sebagai diagnosis pengecualian - jika mereka tidak menemui sebab lain untuk gejala tersebut, mereka mengesahkan pundi kencing yang mudah marah. Dulu dianggap sebagai penyakit psikosomatik. Yang lain melihatnya sebagai bentuk inkontinensia yang mendesak.

Pundi kencing yang mudah marah dapat mengurangkan kualiti hidup mereka yang terjejas. Walau bagaimanapun, banyak penghidap menghindari pertolongan perubatan kerana pelbagai sebab. Ramai yang pasti merasa malu, yang lain mempunyai harapan yang rendah terhadap terapi atau berpendapat bahawa pundi kencing yang mudah marah adalah gejala normal pada usia tua. Pundi kencing yang teriritasi berlaku tanpa mengira usia, walaupun ia menjadi lebih biasa dengan usia.

Wanita sangat terjejas, terutama antara usia 30 dan 50 tahun.Secara keseluruhan, gambaran klinikal tersebar luas: Satu kajian yang dilakukan di lima negara mendapati bahawa sekitar 13 peratus wanita dan 10 peratus lelaki menderita pundi kencing yang mudah marah.

Pundi kencing yang mudah marah: gejala

Pada dasarnya, simptom pundi kencing yang tidak senang tidak seperti jangkitan saluran kencing. Orang dengan pundi kencing yang mudah marah mengalami keinginan untuk membuang air kecil (pollakiuria). Ini bermaksud seseorang harus membuang air kecil sekurang-kurangnya lapan kali dalam tempoh 24 jam. Ramai penghidap merasa keinginan mendadak untuk membuang air kecil sangat tertekan, yang sering berlaku tanpa amaran. Ia boleh menyebabkan kebocoran air kencing secara tidak sengaja - dari beberapa tetes ke jumlah yang lebih besar. Tekanan yang besar untuk pergi ke tandas, ditambah dengan kehilangan air kencing yang tidak disengajakan, juga dikenal sebagai desakan inkontinensia.

Satu lagi simptom pundi kencing yang mudah marah adalah apa yang dikenali sebagai disuria terminal - mereka yang terkena mengalami kesakitan hingga akhir kencing kerana pundi kencing menjadi sesak ketika mengosongkan.

Di samping itu, air kencing dapat menetes tidak lama selepas kencing. Doktor kemudian bercakap mengenai apa yang disebut menggelecek. Gejala juga boleh berlaku pada waktu malam dan mengganggu tidur (mendesak untuk membuang air kecil = nokturia).

Gejala pundi kencing yang mudah marah menyebabkan tahap penderitaan yang tinggi dan merosakkan kualiti hidup. Orang yang terjejas selalu berhati-hati untuk tinggal berhampiran tandas. Kehilangan kawalan terhadap saluran kencing boleh menyebabkan perubahan gaya hidup yang serius. Kegelisahan juga boleh memburukkan lagi gejala.

Pundi kencing yang mudah marah: sebab dan faktor risiko

Punca pundi kencing yang mudah tersinggung belum dapat dijelaskan secara saintifik sepenuhnya. Sebagai peraturan, tidak ada sebab khusus untuk gejala tersebut (pundi kencing yang mudah tersinggung). Pakar mengesyaki bahawa mereka yang terkena mempunyai transmisi impuls saraf yang salah, yang melaporkan kepada otak bahawa pundi kencing perlu dikosongkan, walaupun masih jauh dari pengisian. Ini bermaksud bahawa kepekaan otot pundi kencing meningkat. Sebaliknya, persepsi peningkatan tekanan pundi kencing akibat pengisian dan ketegangan pada pundi kencing yang mudah tersinggung berkurang, sehingga orang yang terkena mengalami keinginan mendadak untuk membuang air kecil.

Dalam kes yang jarang berlaku, trauma seksual atau psikologi juga boleh mencetuskan pundi kencing yang mudah marah.

Pundi kencing yang terlalu aktif juga jarang disebabkan oleh penyakit lain (pundi kencing yang mudah marah sekunder), seperti tumor, batu pundi kencing atau sistitis.

Pundi kencing yang mudah marah: pemeriksaan dan diagnosis

Pundi kencing yang mudah marah sering dilihat sebagai masalah "memalukan" oleh mereka yang terkena. Namun, itu tidak boleh menghalang sesiapa daripada membincangkan keadaan mereka secara terbuka dengan doktor. Sekiranya anda mengesyaki pundi kencing yang terlalu aktif, anda boleh menghubungi doktor keluarga anda terlebih dahulu. Sekiranya diagnosis disahkan, dia boleh memberikan rujukan kepada pakar urologi atau, dalam hal wanita, ke pakar sakit puan.

Doktor terlebih dahulu melakukan perbualan untuk menentukan masalah dengan lebih dekat (anamnesis). Antara lain, dia boleh mengemukakan soalan seperti itu:

• Adakah anda perlu membuang air kecil lebih kerap daripada biasa?
• Adakah keinginan untuk membuang air kecil sering mendesak dan tiba-tiba?
• Adakah anda kadang-kadang tidak sampai ke tandas tepat pada waktunya?
• Adakah anda mesti kerap ke tandas pada waktu malam?
• Adakah anda mengalami kesakitan ketika membuang air kecil?
• Adakah anda mengambil ubat?
• Berapa banyak yang anda minum sehari?

Khususnya, pengambilan ubat mesti dijelaskan secara terperinci. Terdapat pelbagai persediaan yang boleh menyebabkan gejala pundi kencing yang mudah marah. Salah satu contohnya adalah ubat yang diresepkan untuk tekanan darah tinggi. Mereka kadang-kadang menyebabkan peningkatan keinginan untuk membuang air kecil dan kerap membuang air kecil.

Ini sangat berguna untuk menyimpan log rawatan sebelum pergi ke doktor. Ini mencatat jumlah air yang dimakan dan penggunaan tandas setiap hari. Rekod ini akan membantu doktor mengenal pasti punca pundi kencing "gugup".

Siasatan lanjut

Perbualan diikuti dengan pemeriksaan fizikal, yang harus mengesampingkan alasan organik untuk gejala pundi kencing yang mudah marah. Dasarnya adalah pemeriksaan saluran urogenital. Prostat harus diperiksa pada lelaki dan rahim pada wanita. Kedua-dua organ ini boleh menyebabkan gejala yang serupa dengan pundi kencing yang mudah marah.

Diagnosis alternatif yang penting untuk pundi kencing yang mudah marah adalah jangkitan saluran kencing. Untuk mengesampingkannya, sampel air kencing diambil dan diperiksa untuk patogen. Sekiranya terdapat pundi kencing yang mudah marah, pengesanan patogen tetap negatif.

Gejala pundi kencing yang mudah tersinggung ialah sesetengah orang tidak lagi dapat mengosongkan pundi kencing mereka dengan betul. Doktor dapat menentukannya dengan menggunakan imbasan ultrasound untuk memeriksa sama ada terdapat sisa air kencing di pundi kencing sebaik sahaja menggunakan tandas. Sekiranya demikian, ia memerlukan siasatan lebih lanjut untuk penjelasan. Sebagai alternatif, ahli urologi menjalankan pemeriksaan urodinamik yang disebut. Dengan bantuan probe tekanan dan elektrod, fungsi pundi kencing dan saluran kencing diperiksa. Dengan cara ini, kapasiti pundi kencing dapat ditentukan dan mekanisme penguncian (terutama sfinkter pundi kencing) diuji.

Smear dari saluran kencing bawah dapat menunjukkan sama ada kekurangan estrogen tempatan yang menyebabkan gejala pundi kencing yang mudah marah. Kekurangan hormon seperti itu membawa kepada perubahan pada sel dangkal, yang dapat dicatat dengan apa yang disebut indeks karyopyknotic.

Adalah mungkin untuk memulakan percubaan terapi dengan ubat dari kumpulan antikolinergik yang disebut jika disyaki pundi kencing yang mudah tersinggung. Sekiranya ini berkesan, diagnosis disahkan.

Doktor juga mesti mengesampingkan bentuk sekunder pundi kencing yang mudah tersinggung - contohnya, seperti batu pundi kencing. Imbasan ultrasound, misalnya, dapat membantu.

Sekiranya doktor mengesyaki trauma emosi atau seksual sebagai penyebab gejala pundi kencing yang mudah tersinggung, dia harus menangani topik itu dengan sensitif mungkin dan, jika perlu, memasukkan aspek psikosomatik penyakit dalam rawatan.

Pundi kencing yang mudah marah: rawatan

Tidak ada terapi pundi kencing yang mudah marah. Sebaliknya, doktor akan merancangnya secara individu sesuai dengan pesakit dan tujuannya. Pilihan terapi asas untuk pundi kencing yang mudah marah adalah, misalnya, latihan pundi kencing, latihan lantai panggul, biofeedback, kaedah rangsangan saraf, ubat-ubatan dan campur tangan pembedahan. Di samping itu, terdapat maklumat dan petua umum yang tepat dari doktor.

Sekiranya pundi kencing yang mudah marah mempunyai sebab organik (mis. Tumor, batu pundi kencing), penting untuk merawatnya dengan betul. Kemudian gejala pundi kencing yang mudah tersinggung sering hilang.

Petua pendidikan dan am

Perbualan terbuka dan jujur ​​antara doktor dan pesakit mengenai kemungkinan dan tujuan rawatan adalah penting dengan pundi kencing yang mudah marah. Ini mengelakkan kekecewaan dan salah faham.

Doktor juga harus mendidik pesakit tentang langkah-langkah yang mudah tetapi penting untuk meningkatkan kualiti hidup mereka. Ini termasuk maklumat mengenai kebersihan intim yang betul dan pencegahan jangkitan saluran kencing. Yang terakhir ini dapat meningkatkan gejala pundi kencing yang mudah marah. Walaupun perubahan kecil dalam tabiat sering membantu memperbaiki gejala. Sebagai contoh, pesakit pundi kencing yang mudah marah mesti mengelakkan minuman diuretik sejurus sebelum tidur. Walau bagaimanapun, sangat penting untuk minum air secukupnya sepanjang hari - ini tidak boleh dikurangkan kerana takut ada gejala yang lebih kuat.

Latihan pundi kencing, latihan lantai panggul, biofeedback

Latihan pundi kencing, latihan dasar panggul dan biofeedback adalah kaedah rawatan yang berkesan untuk pundi kencing yang mudah marah, yang boleh dilakukan sendiri atau bersama dengan ubat. Mereka bertujuan untuk mengawal keinginan untuk membuang air kecil dengan lebih aktif dan lebih aktif.

Latihan pundi kencing adalah dengan sengaja melambatkan pergi ke tandas selama beberapa minit jika anda merasa ingin membuang air kecil. Selang waktu ini kemudian harus ditingkatkan secara berterusan sehingga akhirnya ada sekitar tiga hingga empat jam antara lawatan berturut-turut ke tandas.

Di samping itu, kapasiti pundi kencing individu dapat ditentukan dengan menggunakan protokol mitriksi. Bergantung pada ini, anda boleh menetapkan masa tandas yang tetap agar ketidakseragaman mendesak tidak berlaku. Pertama, selang waktu ditentukan selepas jam untuk pergi ke tandas, yang meningkat dari masa ke masa.

Latihan lantai pelvis secara berkala juga sesuai untuk merawat pundi kencing yang mudah marah. Ia menguatkan otot-otot dasar pelvis, yang menyokong sfinkter uretra dalam fungsinya. Gabungan latihan dasar panggul dan rangsangan elektrik (elektroterapi, terapi rangsangan elektrik) dianggap sangat berkesan untuk pundi kencing yang mudah marah.

Biofeedback juga dapat membantu dengan pundi kencing yang mudah marah. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai kaedah terapi ini di sini.

Ubat pundi kencing yang merengsa

Untuk rawatan pundi kencing yang terlalu aktif, antikolinergik yang biasa digunakan. Kadang-kadang, bagaimanapun, rawatan tempatan dengan estrogen hormon seks wanita juga berguna. Dalam kes tertentu, bahan aktif lain juga dapat dipertimbangkan, misalnya botox neurotoksin.

Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai bagaimana pundi kencing yang mudah tersinggung dapat dirawat dengan ubat dalam artikel Pundi kencing yang mudah marah - ubat.

Rangsangan saraf

Varian terapi lain atau perpanjangan terapi ubat adalah terapi rangsangan elektrik: otot-otot dasar pelvis diaktifkan secara khusus dengan rangsangan elektrik yang lemah dalam jangka masa tiga hingga enam bulan. Ini berguna, misalnya, jika terapi ubat tidak berjaya atau kesan sampingan, terutamanya mulut kering atau gangguan penglihatan, berlaku.

Sekiranya gejala pundi kencing yang mudah marah tidak bertambah dengan ketara walaupun terdapat terapi rangsangan elektrik, neuromodulasi sakral dapat dicuba. Plexus saraf sacral (plexus saraf sacral) dirangsang secara elektrik melalui kulit untuk mengembalikan fungsi pundi kencing. Pertama, penjana denyut luaran digunakan untuk menguji sama ada varian terapi ini berfungsi. Sekiranya demikian, sebagai penyelesaian jangka panjang, alat pacu jantung pundi kencing dapat ditanamkan untuk memberikan nadi ini.

Campur tangan operasi

Sekiranya kaedah terapi yang disebutkan tidak memberikan penawar dan gejalanya sangat parah, pilihan terapi terakhir yang dapat dipertimbangkan adalah prosedur pembedahan: pundi kencing diperbesar secara pembedahan. Contohnya, pundi kencing dapat diperbesar melalui pembedahan (pembesaran pundi kencing), misalnya dengan bahagian usus kecil. Pilihan lain adalah membuang pundi kencing (cystectomy) dengan membuat pundi kencing pengganti (neobladder) dari bahagian usus.

Terapi pundi kencing yang mudah marah

Sebagai tambahan kepada ubat konvensional, sebilangan penghidap bergantung pada terapi alternatif terhadap pundi kencing yang mudah marah - homeopati, misalnya (contohnya persediaan homeopati dengan Nux vomica). Beberapa pesakit pundi kencing yang mudah marah juga melaporkan pengalaman positif dengan akupunktur. Namun, setakat ini, tidak ada bukti saintifik mengenai keberkesanan kaedah alternatif ini.

Pundi kencing yang mudah marah: perjalanan penyakit dan prognosis

Kadang kala pundi kencing yang hiperaktif dapat dirawat dengan baik dengan kaedah mudah. Walau bagaimanapun, terapi juga sukar dan panjang. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, rawatan sekurang-kurangnya dapat mengurangkan gejala pundi kencing yang mudah marah, jika tidak selalu sepenuhnya.

Sokongan perubatan dengan pundi kencing yang mudah marah sangat penting. Doktor yang hadir harus selalu mempertimbangkan kesan dan kesan sampingan terapi antara satu sama lain. Di samping itu, fungsi saluran urogenital harus diperiksa secara berkala untuk mengenal pasti dan merawat kerosakan yang disebabkan oleh pundi kencing yang mudah marah pada tahap awal.

Tags.:  penjagaan gigi remaja kaki sihat