C-peptida
dan Martina Feichter, penyunting perubatan dan ahli biologiValeria Dahm adalah penulis bebas di jabatan perubatan Dia belajar perubatan di Universiti Teknikal Munich. Sangat penting baginya untuk memberi gambaran kepada pembaca yang ingin tahu tentang bidang subjek perubatan yang menarik dan pada masa yang sama untuk mengekalkan kandungannya.
Lebih banyak mengenai pakarMartina Feichter belajar biologi dengan farmasi subjek elektif di Innsbruck dan juga melibatkan diri dalam dunia tanaman perubatan. Dari situ tidak jauh dari topik perubatan lain yang masih memikatnya hingga ke hari ini. Dia dilatih sebagai wartawan di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja di sejak 2007 - pertama sebagai penyunting dan sejak 2012 sebagai penulis bebas.
Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.
C-peptida adalah hasil sampingan dari pembentukan insulin. Pankreas menghasilkan proinsulin, hormon prekursor yang terbelah menjadi aktif, hormon penurun gula darah insulin dan C-peptida. Ketahui di sini berapa nilai C-peptida biasanya dan maksud nilai yang diukur berubah.
Apakah peptida-C?
C-peptida dihasilkan di pankreas semasa pembentukan insulin: sel beta yang disebut menghasilkan prinsulin prekursor yang tidak aktif. Untuk mengaktifkannya, ia dibahagikan kepada insulin hormon penurun gula darah dan C-peptida. Istilah ini bermaksud Connecting Peptide, kerana menghubungkan blok bangunan proinsulin antara satu sama lain.
Berbeza dengan insulin, C-peptida dipecah lebih perlahan, yang menjadikannya nilai pengukuran yang ideal untuk fungsi pankreas dan pengeluaran insulinnya.
Bilakah C-peptida ditentukan?
Di makmal, nilai C-peptida ditentukan terutamanya untuk menilai prestasi sel beta pankreas. Sekiranya sel beta dapat menghasilkan insulin, C-peptida juga dapat dikesan. Penilaian prestasi pankreas juga penting untuk merancang terapi diabetes - iaitu ketika memutuskan sama ada pesakit diabetes harus menyuntik insulin atau tidak.
Kadang-kadang perlu mengukur tahap C-peptida dan tahap insulin dan tahap gula dalam darah. Sekiranya doktor mengesyaki tumor yang menghasilkan proinsulin (insulinoma), sampel darah diambil secara berkala dari pesakit semasa dia kelaparan. Sekiranya nilai C-peptida tinggi dan nilai insulin dikesan dalam darah, walaupun terdapat sedikit glukosa dalam darah (hipoglikemia), ini dianggap sebagai bukti yang jelas mengenai insulinoma. Tanda-tanda kemungkinan tumor pankreas yang jinak ini termasuk kekeliruan, kelemahan dan kejang, pening, kenaikan berat badan dan keinginan.
Jarang sekali, apa yang disebut hypoglycaemia factitia dapat didiagnosis dengan hipoglikemia. Ini adalah penyakit mental di mana pesakit dengan sengaja menggunakan insulin untuk menurunkan kadar gula darah. Dengan cara ini, mereka yang terjejas biasanya ingin mendapat perhatian dan perhatian daripada doktor, hospital atau saudara-mara. Dalam kes ini, tahap C-peptida adalah normal, sementara insulin terlalu tinggi dan gula darah terlalu rendah. Sekiranya pesakit menggunakan sulfonylureas untuk menurunkan gula darah, C-peptida dan insulin akan meningkat.
C-peptida - nilai normal
Sebagai peraturan, nilai makmal diukur pada perut kosong. Nilai standard berikut berlaku:
|
syarat
|
C-peptida: norma |
|
Puasa selama 12 jam |
0.7 - 2.0 µg / l |
|
berpuasa berpanjangan |
<0.7 µg / l |
|
Nilai maksimum di bawah rangsangan glukosa atau glukagon |
2.7 - 5.7 µg / l |
Rangsangan glukosa atau glukagon dilakukan untuk menilai sama ada pesakit diabetes perlu menyuntik insulin. Untuk melakukan ini, pesakit diberi glukosa atau glukagon sebelum tahap C-peptida diukur.
Bilakah C-peptida diturunkan?
C-peptida secara semula jadi rendah apabila pankreas tidak perlu menghasilkan insulin, iaitu tahap gula darah rendah dan anda belum makan apa-apa.
Kerana sakit, nilai makmal terlalu rendah jika pengeluaran insulin dibatasi - iaitu pada diabetes mellitus. Pada diabetes mellitus jenis 1, yang terjadi terutama pada usia muda, autoantibodi menyerang sel beta dan memusnahkannya sehingga tidak lagi dapat menghasilkan proinsulin. Pada diabetes mellitus jenis 2, nilai C-peptida hanya diturunkan pada peringkat akhir, ketika pankreas gagal menghasilkan insulin.
Sebab lain yang mungkin menyebabkan penurunan C-peptida adalah penyakit Addison dan pemberian ubat-ubatan tertentu (alpha-sympathomimetics).
Bilakah C-peptida meningkat?
Sekiranya makanan kaya karbohidrat atau tinggi gula, pankreas melepaskan insulin dan C-peptida pada masa yang sama untuk mendorong sel-sel tubuh menyerap gula darah. Nilai makmal kemudiannya meningkat secara semula jadi.
Pada peringkat awal diabetes mellitus jenis 2, C-peptida juga meningkat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sel-sel tubuh mereka yang terjejas semakin tahan terhadap insulin, iaitu hampir atau tidak sama sekali terhadap isyarat pengambilan gula darah. Sebagai tindak balas, sel beta menghasilkan semakin banyak insulin dan C-peptida sehingga akhirnya habis dan pengeluaran berhenti.
Insulinoma lebih jarang menjadi penyebab peningkatan C-peptida. Penyebab lain yang mungkin berlaku ialah kegagalan buah pinggang (kekurangan buah pinggang), sindrom metabolik dan rawatan dengan kortikosteroid.
Apa yang perlu dilakukan sekiranya peptida C meningkat atau menurun?
Rawatan bergantung kepada penyebab perubahan nilai makmal. Doktor anda akan membincangkan hasil pengukuran dan terapi selanjutnya dengan anda.
Sebagai contoh, pesakit dengan diabetes mellitus jenis 1 dan kadang-kadang mendapat sediaan sintetik insulin. Ubat anti-diabetes oral seperti metformin juga digunakan untuk diabetes.
Sekiranya insulinoma menyebabkan peningkatan kadar C-peptida, ini akan dibuang melalui pembedahan jika mungkin.
Tags.: vaksinasi diet nilai makmal
