Elektrolit

dan Eva Rudolf-Müller, doktor

Eva Rudolf-Müller adalah penulis bebas dalam pasukan perubatan Dia mempelajari ilmu perubatan manusia dan surat khabar dan berulang kali bekerja di kedua bidang - sebagai doktor di klinik, sebagai pengulas, dan sebagai wartawan perubatan untuk pelbagai jurnal pakar. Dia kini bekerja dalam jurnalisme dalam talian, di mana pelbagai ubat ditawarkan kepada semua orang.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Elektrolit adalah bahan yang boleh mengalirkan elektrik dalam larutan berair. Mereka berlaku sebagai zarah bermuatan positif dan negatif (ion). Wakil penting adalah, misalnya, kalium, natrium, kalsium dan magnesium. Baca semua yang anda perlu ketahui mengenai elektrolit di sini: definisi, tugas, nilai normal dan kemungkinan penyebab keseimbangan elektrolit terganggu.

Apa itu elektrolit?

Elektrolit adalah bahan (garam, basa, asid) yang terurai dalam larutan berair menjadi zarah bermuatan positif atau negatif (kation atau anion). Komposisi elektrolit di kawasan tubuh yang berlainan, iaitu di dalam dan di luar sel, seimbang dengan tepat. Sekiranya ia berubah, sel tidak lagi dapat menjalankan fungsinya dan mungkin tidak dapat bertahan.

Elektrolit yang sangat penting dalam badan kita adalah:

ion bermuatan positif	simbol kimia	ion bercas negatif	Simbol kimia
hidrogen	H +	fluorida	F-
natrium	Na +	klorida	Cl-
potasium	K +	iodin	J-
amonium	NH4 +	Hidroksil	OH-
Hidronium	H3O +	nitrat	NO3-
magnesium	Mg2 +	Bikarbonat	HCO3-
kalsium	Ca2 +	oksida	O2-
Besi II	Fe2 +	sulfat	SO42-
Besi III	Fe3 +	fosfat	PO43-

Elektrolit: natrium

Sebilangan besar natrium dalam badan berada di luar sel. Bersama kalium, natrium memainkan peranan penting dalam voltan elektrik dan proses pengangkutan melalui membran sel.

Elektrolit: kalium

Berbeza dengan natrium, kalium terutama terdapat di dalam sel. Di sana ia menerima potensi rehat dari membran sel - ini sangat penting untuk kontraktilitas sel otot, misalnya. Kalium juga merupakan komponen penting dari pelbagai reaksi enzim dalam badan.

Elektrolit: kalsium

Seperti ion kalium dan natrium, ion kalsium adalah elektrolit bermuatan positif, iaitu kation. Di dalam badan, 99 peratus kalsium disimpan di dalam tulang. Di dalam sel, ia berfungsi sebagai bahan utusan penting dalam penghantaran isyarat, misalnya semasa pengecutan otot atau pembebasan bahan yang disimpan.

Elektrolit: magnesium

Magnesium terutamanya terdapat di dalam sel. Di sana ia mempunyai banyak tugas dalam reaksi enzimatik, penghasilan protein, metabolisme DNA dan RNA dan aktiviti otot. Lebih daripada separuh magnesium terikat pada tulang, tetapi ia juga terdapat dalam jumlah yang lebih besar pada otot. Hanya satu peratus daripada jumlah magnesium dalam badan yang terdedah dalam serum dan dapat diukur di sana.

Elektrolit: klorida

Tubuh manusia mengandungi kira-kira 80 gram ion klorida, sepertiga daripadanya dibungkus dalam sel otot atau sel darah merah. Klorida adalah ion bermuatan negatif yang paling penting di luar sel dan "rakan" natrium yang penting. Oleh itu, sekiranya berlaku gangguan dalam keseimbangan elektrolit, kedua elektrolit sering berubah ke arah yang sama.

Elektrolit: besi

Besi sama ada bivalen atau trivalen di dalam badan dan secara kimia disebut sebagai Fe2 + atau Fe3 +. Sebagai komponen hemoglobin, terutamanya berperanan dalam pengangkutan oksigen. Orang dewasa harus mengambil 10 (lelaki) atau 15 (wanita) miligram sehari. Wanita hamil dan menyusui mempunyai keperluan zat besi yang meningkat.

Bilakah anda menentukan elektrolit?

Doktor akan menentukan elektrolit setiap kali disyaki gangguan elektrolit. Nilai makmal untuk kalsium, kalium dan natrium sering dicatat sebagai standard. Gejala yang menimbulkan kecurigaan terhadap gangguan elektrolit individu bergantung kepada ion yang terjejas dan sejauh mana gangguan tersebut. Walau bagaimanapun, kerana elektrolit saling mempengaruhi satu sama lain dalam keseimbangan kompleks mereka, doktor biasanya menentukan beberapa nilai.

Elektrolit: julat rujukan

Doktor menentukan elektrolit dalam darah atau air kencing.

ion	Serum darah	air kencing
natrium	135-145 mmol / l	50-200 mmol / 24jam
potasium	3.8-5.2 mmol / l	30-100 mmol / 24jam
amonium	-	<50 mmol
magnesium - Wanita - Lelaki	0,77-1,03 mmol / l 0.73-1.06 mmol / l	2.05-8.22 mmol / 24jam
kalsium - Wanita - Lelaki	2.02-2.60 mmol / l	<7.5 mmol / 24jam <6.2 mmol / 24jam
klorida	96-110 mmol / l	140-280 mmol / 24jam

Sampel darah diperlukan untuk menentukan tahap zat besi. Terutama bergantung pada usia, diet dan perubahan hormon, seperti kehamilan. Ia juga mengalami turun naik yang besar sepanjang hari.

Bilakah elektrolit rendah?

Kekurangan elektrolit boleh berlaku secara mutlak dan relatif. Sekiranya kekurangan mutlak, tubuh sebenarnya kekurangan sejumlah ion yang dimaksudkan. Kekurangan relatif yang lebih kerap, sebaliknya, didasarkan pada perubahan keseimbangan bendalir, yang menyebabkan pencairan elektrolit.

Kekurangan natrium

Hiponatremia relatif kerana kesan pencairan berlaku, misalnya, pada kegagalan jantung, sirosis hati atau alkoholisme kronik. Kehilangan natrium yang nyata berlaku, antara lain, dari penggunaan ubat saliran, muntah dan cirit-birit, atau dari disfungsi kelenjar adrenal.

Kekurangan kalium

Sekiranya tahap kalium terlalu rendah, doktor memanggilnya hipokalaemia. Sebagai contoh, ia adalah hasil hiperaldosteronisme (sindrom Conn) atau peningkatan tahap insulin dan katekolamin (adrenalin, noradrenalin). Tubuh juga kehilangan ion kalium melalui muntah, cirit-birit dan agen penyahhidratan khas (gel diuretik).

Kekurangan kalsium

Kekurangan kalsium akut (hipokalsemia) membawa, antara lain, kepada sensasi kesemutan, kekakuan otot dan kekejangan. Sekiranya kekurangan kalsium berterusan dalam jangka masa yang lebih lama, pertumbuhan rambut dan kuku terganggu. Penyebab tahap kalsium rendah termasuk:

• Kekurangan vitamin D (contohnya kerana cahaya matahari yang terlalu sedikit)
• ubat-ubatan tertentu, seperti diuretik atau glukokortikoid
• Nafas dalam-dalam yang sangat cepat (hiperventilasi)
• Pecahan sel otot (rhabdomyolysis)

Kekurangan klorida

Kekurangan klorida disebabkan, misalnya, oleh muntah berulang, kerana jus gastrik mengandungi banyak klorida. Penyakit yang mendasari adalah, misalnya, gangguan makan bulimik atau jangkitan gastrousus yang teruk (mis. Disebabkan oleh norovirus). Sebab lain yang mungkin menyebabkan kekurangan klorida adalah:

• penggunaan ubat air secara berkala (diuretik)
• Nafas dalam-dalam yang sangat cepat (hiperventilasi)
• Lebihan aldosteron
• Sindrom Cushing

Kekurangan zat besi

Pendarahan kronik adalah penyebab biasa kekurangan zat besi; sebagai contoh, wanita muda dengan pendarahan haid yang berat sangat terjejas. Peningkatan keperluan zat besi dalam fasa pertumbuhan atau kehamilan menyebabkan kekurangan zat besi relatif. Punca lain tahap rendah zat besi di makmal adalah:

• diet rendah zat besi (makanan vegetarian atau vegan)
• penurunan penyerapan zat besi (contohnya selepas penyingkiran perut atau kerana penyakit seliak)
• keradangan kronik (contohnya artritis reumatoid atau penyakit radang usus seperti kolitis ulseratif)
• penyebab genetik

Bilakah elektrolit meningkat?

Peningkatan elektrolit didasarkan pada peningkatan pengambilan dan penyerapan semula, gangguan perkumuhan atau gangguan pengedaran.

Natrium berlebihan

Penyebab hipernatremia yang paling biasa adalah kehilangan air yang berlebihan. Ini berlaku, misalnya, dengan luka bakar, berkeringat dan demam, tetapi juga dengan diabetes insipidus. Lebihan natrium mutlak biasanya disebabkan oleh peningkatan pengambilan natrium (minum air garam, memberikan natrium klorida atau natrium bikarbonat dalam jumlah tinggi).

Kalium berlebihan

Pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu sangat berisiko tinggi menderita kalium (hiperkalemia). Risiko ini meningkat sekiranya pesakit ini juga memakan makanan yang tinggi kalium, seperti pisang.

Ubat-ubatan tertentu, seperti antagonis aldosteron atau ubat penyahhidratan kalium, juga meningkatkan kalium serum. Oleh itu, ubat tersebut tidak boleh diambil sekiranya anda sudah mengetahui mengenai hiperkalemia. Penyakit lain yang berkaitan dengan peningkatan kadar kalium termasuk:

• Gangguan hormon seperti kekurangan insulin atau kortisol berlebihan
• Pecahan sel otot dan tumor atau sel darah merah
• Melecur
• trauma teruk

Lebihan kalsium

Oleh kerana sebahagian besar ion kalsium tubuh sendiri terikat pada tulang, elektrolit ini dilepaskan ke dalam darah, terutama pada penyakit dengan kematian sel tulang. Penyakit seperti itu, misalnya, metastasis tulang, osteochondrosis dissecans atau chondroblastoma. Hiperkalsemia juga berlaku akibat:

• Kelenjar paratiroid yang terlalu aktif (hiperparatiroidisme primer)
• Penggunaan ubat-ubatan tertentu (lithium, thiazides, suplemen vitamin D)
• Sarung tangan
• imobilisasi berpanjangan
• hiperkalsemia hypocalciuric keluarga

Klorida berlebihan

Penyakit yang meningkatkan kadar klorida darah termasuk kegagalan buah pinggang, trauma kepala, dan keracunan bromin. Yang terakhir ini sebenarnya tidak mempunyai pengaruh pada klorida itu sendiri, tetapi bromida yang diserap dimasukkan dalam penentuan klorida.

Besi berlebihan

Sekiranya badan tidak dapat mengeluarkan zat besi yang berlebihan, tetapi menyimpannya, ia menyebabkan peningkatan kadar zat besi dalam serum. Sebabnya, misalnya, peningkatan penyerapan zat besi, misalnya dalam hemochromatosis keturunan, atau pembentukan sel darah merah yang tidak berkesan. Kelebihan zat besi juga boleh disebabkan oleh pemindahan darah yang sangat kerap.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya nilai elektrolit berubah?

Oleh kerana kekurangan elektrolit biasanya kekurangan relatif, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah mengembalikan keseimbangan air dan keseimbangan elektrolit. Sebagai contoh, jika terdapat gangguan elektrolit kerana pencairan (iaitu cecair berlebihan), doktor boleh menetapkan agen saliran. Sebaliknya, jika terdapat kekurangan air, penjagaan mesti diambil untuk memastikan pengambilan cecair mencukupi.

Sekiranya terdapat kekurangan mutlak, anda harus mengisi semula keseimbangan elektrolit. Untuk tujuan ini, doktor boleh menetapkan persediaan penggantian yang mengandungi elektrolit yang berkaitan dan mesti diambil selama beberapa minggu. Persediaan sedemikian boleh didapati, misalnya, sebagai tablet atau butiran larut untuk diminum. Transfusi mungkin juga diperlukan sekiranya berlaku gangguan elektrolit yang teruk.

Di samping itu, ubat-ubatan yang menyebabkan kehilangan elektrolit individu harus dihentikan jika boleh, kecuali jika sangat diperlukan.

Sekiranya elektrolit tertentu berlebihan, rawatan khusus juga diberikan (seperti mengambil agen kompleks atau pembuangan darah jika terdapat lebihan zat besi, atau mengambil diuretik jika terdapat kelebihan kalium).

Tags.:  hujung buku rambut penjagaan gigi