Sembuh usus berkat sumbangan najis

Luise Heine telah menjadi editor di sejak 2012. Ahli biologi yang berkelayakan belajar di Regensburg dan Brisbane (Australia) dan memperoleh pengalaman sebagai wartawan di televisyen, di Ratgeber-Verlag dan di majalah cetak.Selain bekerja di , dia juga menulis untuk anak-anak, misalnya untuk Stuttgarter Kinderzeitung, dan memiliki blog sarapan sendiri, "Kuchen zum Frühstück".

Lagi kiriman oleh Luise Heine Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Sihat atau sakit? Ini juga diputuskan oleh bakteria usus. Untuk beberapa penyakit, bentuk rawatan baru memberi harapan: pemindahan feses. Orang yang sakit diberi najis orang yang sihat. Hasilnya luar biasa.

Sekitar 400 meter persegi - itulah permukaan mukosa usus manusia. Ini sesuai dengan ruang tamu vila bersaiz sederhana. Oleh itu, tidak hairanlah bahawa usus tidak hanya mencerna dan memindahkan nutrien ke dalam darah, tetapi juga memainkan peranan utama dalam mempertahankan diri dari patogen dan toksin.

Di usus besar, dia disokong oleh pasukan mikroorganisma. Walau bagaimanapun, terdapat perbezaan individu yang besar: setiap orang mempunyai masyarakat bakteria multikulturalnya sendiri. Sains baru mula memahami apa yang mempengaruhi mikrobioma ini terhadap kesihatan tuan rumahnya.

Sebagai contoh, beberapa kajian menunjukkan bahawa orang sakit mempunyai flora usus yang berbeza daripada orang yang sihat. Jadi apa yang lebih wajar daripada cuba menukar spektrum bakteria orang yang sakit untuk flora usus orang yang sihat?

Kuman usus yang degil

Inilah yang telah dilakukan oleh pakar gastrointestinal Prof Max Reinshagen di Klinik Braunschweig beberapa kali. Dan dengan gambaran klinikal yang sangat istimewa: keradangan kolostridial kolon berulang (kolostridial kolitis). "Ia bekerja sangat baik dengan pesakit-pesakit ini," lapor Reinshagen.

Pada awalnya terdapat pencarian penderma yang sesuai. "Biasanya anda memilih orang muda dan sihat yang ususnya tidak menimbulkan masalah," jelas Reinshagen. Ini pertama kali diperiksa untuk penyakit seperti HIV atau hepatitis. Sekiranya penderma benar-benar sihat, dia memberikan sampel najisnya. Ini dilarutkan dalam larutan garam dan kemudian disaring melalui kain kasa. Diencerkan dan dimurnikan dengan cara ini, sampel tinja siap "dipindahkan" ke usus penerima.

Usus dibersihkan terlebih dahulu, kerana najis penderma dipindahkan melalui kolonoskopi. Selain kamera, endoskopi mempunyai saluran pengairan yang disebut di mana cairan najis dapat disuntik sebaik sahaja doktor sampai ke kawasan usus yang sakit.

Hasil rawatan yang tidak biasa: gejala pesakit mereda dalam beberapa hari. "Diasumsikan bahawa bakteria penderma menolak clostridia," Reinshagen menjelaskan prinsipnya. Ini memberikan sedikit nafas kepada flora usus anda untuk menstabilkannya. Kerana setelah beberapa hari hingga beberapa minggu, flora penderma hilang lagi dan digantikan oleh pesakit itu sendiri.

Episod cirit-birit dan kolik

Tetapi mengapa transplantasi berfungsi dengan baik untuk pesakit Clostrid? Kira-kira satu daripada dua puluh orang membawa kuman usus Clostridium difficile. Selalunya dia mengetuai kewujudan yang suram. Ia tidak menyebabkan simptom, dan tidak merebak lebih jauh. Bakteria lain dalam usus tetap memeriksanya. Walau bagaimanapun, jika flora usus semula jadi tidak seimbang - misalnya dengan terapi antibiotik - kuman suka memanfaatkan peluang dan merebak. Aduan biasa: cirit-birit, kadang-kadang berdarah, dan sakit seperti sakit kram.

Clostridia boleh menjadi sangat keras kepala: Di sekitar setiap orang kesepuluh yang terkena, flora usus tidak lagi berlaku, dan hampir semua antibiotik biasa tidak berkesan terhadap kuman. Lebih buruk lagi, dengan setiap kekambuhan, senjata penawar berkesan menyusut. Pada masa yang sama, risiko serangan baru meningkat. Doktor kemudian bercakap mengenai kolitis clostridial berulang (berulang).

"Clostridia juga menghasilkan racun, pesakit merasa cukup sakit," kata Reinshagen. Oleh itu, penderitaan mereka yang terkena adalah. Ini sangat besar sehingga mereka yang terkena dampak siap untuk mengalami "pemindahan tinja" yang tidak biasa dan, pada pandangan pertama, agak menakutkan.

Beberapa kajian menunjukkan kejayaan pemindahan tinja. Dalam kajian rintis dari Boston, misalnya, pada 18 daripada 20 pesakit kolitis, pemindahan bakteria membawa ketenangan kembali ke usus. Angka yang sesuai dengan pengalaman Reinshagen, yang pertama kali menggunakan kaedah itu di Jerman.

Hasil tangkapan undang-undang

Namun, terdapat tangkapan: Pemindahan kotoran tidak disetujui sebagai terapi di Jerman. "Rawatan itu hanya boleh dilakukan sebagai sebahagian daripada usaha penyembuhan individu," jelas Reinshagen, yang bermaksud seperti: Pesakit pasti telah mencuba semua kaedah yang biasa dan disetujui tanpa kejayaan. Sebuah jawatankuasa etika memutuskan dalam setiap kes individu sama ada pilihan untuk pemindahan najis boleh digunakan sebagai pilihan rawatan terakhir. Prosedur yang rumit pastinya menjadi salah satu sebab mengapa ahli gastroenterologi Braunschweig hanya merawat segelintir pesakit dengan pemindahan tinja dalam beberapa tahun kebelakangan ini.

Peluang Penyakit Usus Radang?

Walaupun begitu, rawatan kolitis clostridial yang berjaya juga memberi harapan kepada penghidap penyakit usus kronik yang lain. Di banyak tempat, penyelidikan telah dilakukan untuk menentukan apakah, misalnya, orang dengan penyakit Crohn atau kolitis ulseratif juga dapat memperoleh manfaat dari pemindahan najis. Dengan mereka juga, kita sekarang tahu bahawa flora usus memainkan peranan penting.

"Sejauh ini, tidak ada kajian yang dapat melaporkan keberhasilan penyakit Crohn," kata Reinshagen. "Sebaliknya, rekan-rekan di Kanada menimbulkan keributan ketika datang ke kolitis ulseratif." 75 orang dewasa yang baru saja mengalami penyakit radang usus diberi enema dengan penyelesaian feses. Ia datang dari enam penderma berbeza. Pada mulanya seolah-olah rawatan tidak akan membantu. "Tetapi kemudian Paul Moayyedi dan rakan-rakannya menyedari bahawa ada subkumpulan antara orang sakit yang paling banyak memberi manfaat. Dan mereka semua melakukan transplantasi dari penderma yang sama, ”kata Reinshagen, menjelaskan hasilnya.

Kini para penyelidik dan pesakit menantikan analisis terperinci mengenai flora bakteria yang disebut sebagai penderma super. "Tetapi", Reinshagen melenyapkan harapan pramatang, "selagi tidak ada lagi yang tahu tentang mekanisme bagaimana transplantasi tinja berfungsi, transplantasi tinja bukanlah pilihan terapi untuk pesakit kolitis ulseratif." Walaupun mungkin berpotensi.

Terapi jijik dalam pembungkusan neutral

Sudah tentu, idea untuk diberi najis orang lain - sama ada sebagai enema atau melalui saluran usus kecil melalui hidung - tidak betul-betul menyelerakan. Faktor jijik jauh lebih kecil dalam konteks kolonoskopi, tetapi prosedurnya sendiri adalah rumit. Mungkin sebab lain mengapa kaedah itu, walaupun diketahui sejak 1958, setakat ini hampir tidak mempunyai kerjaya.

Oleh itu, seseorang mencari cara lain: Satu idea ialah menyeludup bakteria penderma yang disucikan ke dalam usus kecil dalam bentuk kapsul - bagaimanapun lebih senang digunakan sebagai terapi jangka panjang. Tetapi adakah "kapsul tinja" sama berkesannya? Sekurang-kurangnya dengan Clostridium difficile, ini sepertinya berlaku menurut kajian awal. Dalam kajian oleh pakar Boston Dr. Ilan Youngster pulih sekitar 90 peratus pesakit yang menelan kapsul dengan kotoran penderma beku. "Sekiranya itu berjaya dan sudah pasti tidak akan ada kesan sampingan, kaedah itu juga dapat disetujui untuk kita," harap Reinshagen. "Prospek yang menarik," kata penyelidik.

Tags.:  ubat-ubatan khasiat ubat alkohol