Terapi penyakit Lyme

dan Martina Feichter, penyunting perubatan dan ahli biologi

Fabian Dupont adalah penulis bebas di jabatan perubatan Pakar perubatan manusia telah bekerja untuk kerja ilmiah di Belgium, Sepanyol, Rwanda, Amerika Syarikat, Great Britain, Afrika Selatan, New Zealand dan Switzerland. Fokus tesis kedoktorannya adalah neurologi tropika, tetapi minat khasnya adalah kesihatan awam antarabangsa dan komunikasi fakta perubatan yang dapat difahami.

Lebih banyak mengenai pakar

Martina Feichter belajar biologi dengan farmasi subjek elektif di Innsbruck dan juga melibatkan diri dalam dunia tanaman perubatan. Dari situ tidak jauh dari topik perubatan lain yang masih memikatnya hingga ke hari ini. Dia dilatih sebagai wartawan di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja di sejak 2007 - pertama sebagai penyunting dan sejak 2012 sebagai penulis bebas.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Terapi borreliosis merangkumi pemberian antibiotik selama beberapa minggu. Semasa memilih bahan aktif dan dosnya, doktor mengambil kira antara lain tahap penyakit dan usia pesakit. Baca semua yang anda perlu ketahui mengenai rawatan penyakit Lyme di sini!

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. M01G01A68

Terapi penyakit Lyme: lebih awal, lebih baik!

Terapi borreliosis terdiri daripada pemberian antibiotik. Perkara berikut berlaku: lebih awal rawatan dimulakan, semakin cepat gejala penyakit Lyme menurun. Pada masa yang sama, kadar komplikasi menurun dengan rawatan awal dan betul. Penyakit Lyme adalah penyakit serius yang, jika tidak dirawat, dapat menyebabkan komplikasi dan kerosakan akibatnya.

Antibiotik mana yang ditetapkan oleh doktor untuk berapa lama dalam kes individu bergantung, antara lain, pada gejala penyakit Lyme (manifestasi awal atau lewat), usia pesakit dan kemungkinan kehamilan atau tempoh penyusuan.

Rawatan borreliosis untuk permulaan awal

Sekiranya terdapat manifestasi awal seperti "mengembara", doktor biasanya menggunakan doxycycline atau amoxicillin untuk merawat penyakit Lyme. Antibiotik ini diambil dalam bentuk tablet atau jus (sering beberapa kali) sehari. Doktor biasanya menetapkan ubat selama 10 hingga 21 hari (tempoh terapi yang tepat bergantung pada tempoh dan keparahan gejala dan antibiotik).

Doxycycline berkesan dan boleh diterima dengan baik. Walau bagaimanapun, wanita hamil tidak boleh mengambil antibiotik ini. Anda akan diberi amoksisilin sebagai gantinya. Amoxicillin juga lebih disukai daripada doxycycline untuk rawatan penyakit Lyme awal pada ibu yang menyusu.

Kanak-kanak dari usia 9 tahun boleh dirawat dengan doxycycline seperti orang dewasa. Anak-anak yang lebih muda, sebaliknya, biasanya diberi amoksisilin (kadang-kadang antibiotik lain). Sebabnya: Doxycycline boleh menyebabkan perubahan warna gigi dan kerosakan pada enamel gigi, antara lain. Oleh itu, ia hanya boleh diberikan setelah enamel terbentuk.

Alternatif yang mungkin dilakukan terhadap doxycycline dan amoxicillin (contohnya dalam kes alahan) adalah antibiotik cefuroxime dan azithromycin.

Rawatan neuroborreliosis awal

Untuk rawatan neuroborreliosis awal, doktor sering menetapkan penggunaan doxycycline selama 14 hari.

Antibiotik ceftriaxone, cefotaxime dan penisilin G tersedia sebagai alternatif. Ia diberikan sebagai infus secara langsung ke vena (intravena). Ini menjamin tahap tertinggi bahan aktif dalam darah. Seperti doxycycline, masyarakat pakar mengesyorkan terapi selama 14 hari.

Rawatan penyakit Lyme untuk permulaan yang lewat

Manifestasi lewat penyakit Lyme biasanya mempengaruhi sendi (Lyme arthritis). Rawatan borreliosis biasanya terdiri daripada pengambilan doxycycline atau - jika doxycycline tidak dibenarkan diberikan (mis. Untuk wanita hamil atau kanak-kanak di bawah usia lapan tahun) - mengambil amoksisilin selama 30 hari.

Perkara yang sama berlaku untuk rawatan penyakit Lyme untuk keradangan kulit kronik (acrodermatitis chronica atrophicans): Sekiranya sistem saraf tidak terlibat, doktor akan menetapkan doxycycline atau amoxicillin selama 30 hari.

Sekiranya gejala neurologi menyertai keradangan kulit yang kronik, pesakit biasanya mendapat infus dengan penisilin G, ceftriaxone atau cefotaxime. Tempoh terapi penyakit Lyme intravena ini adalah 14 hingga 21 hari, iaitu dua hingga tiga minggu.

Rawatan neuroborreliosis lewat

Walaupun tanpa keradangan kulit secara serentak, doktor merawat manifestasi neurologi borreliosis lewat (neuroborreliosis lewat) sama ada dengan tablet doxycycline atau infus dengan penisilin G, ceftriaxone atau cefotaxime. Permohonan juga dijalankan di sini selama 14 hingga 21 hari.

Lanjutkan atau ulangi terapi antibiotik?

Sebilangan aktivis penyakit Lyme (termasuk doktor individu) mengesyorkan menggunakan antibiotik lebih lama daripada garis panduan yang disyorkan berdasarkan pelbagai kajian sekiranya berlaku (berterusan) gejala penyakit Lyme (seperti keradangan kulit kronik atau neuroborreliosis). Beberapa pesakit neuroborreliosis mengambil antibiotik selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Rawatan penyakit Lyme jangka panjang dengan antibiotik boleh memberi kesan sampingan yang serius. Di samping itu, tidak ada bukti bahawa ia lebih berkesan daripada terapi antibiotik yang disyorkan selama dua minggu (neuroborreliosis awal) atau dua hingga tiga minggu (neuroborreliosis lewat).

Sekiranya gejala penyakit Lyme berlanjutan di kawasan kulit dan doktor mengesan Borrelia di sana, mereka akan memberi ubat antibiotik sekali lagi.

Sekiranya, sebaliknya, gejala (seperti mati rasa atau lumpuh) berlanjutan enam bulan selepas rawatan antibiotik yang disarankan dengan neuroborreliosis, doktor mengulangi terapi penyakit antibiotik Lyme - dengan syarat pemeriksaan baru cecair saraf (minuman keras) masih menunjukkan peningkatan bilangan sel darah putih dikesan.

Masyarakat perubatan tidak mengesyorkan terapi antibiotik selama berbulan-bulan, pengulangan berganda atau kombinasi beberapa bahan aktif!

Langkah selanjutnya terapi penyakit Lyme

Rawatan boreliosis antibiotik untuk keradangan sendi kronik (Lyme arthritis) ditambah oleh doktor dengan ubat penahan sakit dan ubat-ubatan anti-radang jika perlu. Apa yang dipanggil NSAID (ubat anti-radang bukan steroid) seperti diclofenac atau ibuprofen digunakan.

Sekiranya perlu, doktor juga boleh menetapkan ubat penahan sakit untuk neuroborreliosis. Di samping itu, bergantung pada jenis dan keparahan gejala neurologi, langkah-langkah terapi selanjutnya dapat bermanfaat. Ini termasuk, misalnya, fisioterapi, terapi fizikal, terapi pekerjaan, logoterapi dan langkah-langkah psikososial.

Reaksi Jarisch-Herxheimer

Doktor menjelaskan apa yang disebut reaksi Jarisch-Herxheimer atau kesan sampingan yang serupa sebelum terapi antibiotik. Reaksi ini jarang berlaku semasa merawat jangkitan penyakit Lyme yang disebarkan. Tidak lama (biasanya beberapa jam) setelah bermulanya terapi penyakit Lyme, banyak toksin bakteria (endotoksin) dilepaskan kerana patogen hancur.

Mereka yang terjejas menderita rasa sakit yang kuat dengan demam, sakit kepala dan sakit otot, jantung berdebar dan mual. Ruam biasa juga boleh meningkat lagi. Keadaan ini biasanya hilang selepas beberapa jam. Sebagai sokongan, doktor sering menetapkan NSAID (ubat anti-radang bukan steroid seperti diclofenac atau ibuprofen), dan kadang-kadang kortison.

Biasanya tidak perlu berhenti mengambil antibiotik!

Homeopati dalam Terapi Penyakit Lyme

Sebilangan orang juga bergantung pada rawatan homeopati untuk melegakan simptom penyakit Lyme. Homeopati tidak sesuai sebagai alternatif terapi antibiotik untuk borreliosis, tetapi hanya dapat digunakan sebagai makanan tambahan.

Konsep homeopati dan keberkesanan khususnya belum terbukti secara saintifik.

Kata kunci: Vaksinasi penyakit Lyme

Perlindungan terbaik terhadap penyakit Lyme pastinya merupakan vaksinasi. Walau bagaimanapun, terdapat, antara lain, beberapa sub-bentuk patogen. Ini menyukarkan pembangunan vaksin. Oleh itu, belum mungkin di Eropah untuk mengembangkan vaksinasi yang selamat dan berkesan terhadap penyakit Lyme, walaupun penelitian masih dilakukan.

Di AS, bagaimanapun, sudah ada vaksin terhadap penyakit Lyme. Namun, atas sebab komersial, pengeluar menarik produk tersebut dari pasaran setelah beberapa tahun.

Selagi tidak ada vaksinasi yang berkesan terhadap penyakit Lyme, selain langkah-langkah perlindungan (mis. Pakaian panjang, penghapusan kutu profesional), terapi Borreliosis tetap menjadi langkah paling berkesan terhadap penyakit Lyme dan akibatnya jangka panjang yang kadang-kadang serius.

Tags.:  khasiat merokok Diagnosis