Neurosis jantung

Sophie Matzik adalah penulis bebas untuk pasukan perubatan

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Neurosis jantung adalah gangguan mental. Mereka yang terjejas berulang kali mengadu masalah jantung, tetapi ini tidak dapat dikesan kepada penyebab organik. Ramai pesakit hidup dalam ketakutan menderita serangan jantung. Terdapat serangan panik, ketakutan akan kematian dan, tidak jarang, penarikan sosial yang lengkap. Baca di sini apa yang boleh menyebabkan neurosis jantung dan bagaimana ia dirawat.

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. F40

Neurosis jantung: keterangan

Neurosis jantung adalah penyakit mental. Ia mempunyai banyak nama lain, seperti fobia jantung, kegelisahan jantung, cardiophobia atau sindrom Da Costa. Penderita mengadu pelbagai masalah jantung dan biasanya yakin bahawa mereka menghidap penyakit jantung. Mereka juga sering hidup dalam ketakutan akan serangan jantung. Ketakutan ini mencetuskan atau meningkatkan keluhan fizikal yang lebih lama atau baru seperti berdebar-debar, sakit jantung atau berdebar-debar jantung. Neurosis jantung mempengaruhi seluruh kehidupan mereka yang terjejas. Ia tidak jarang disertai dengan serangan panik atau ketakutan akan kematian.

Adalah mendasar untuk diagnosis neurosis jantung bahawa pakar jantung (pakar kardiologi) tidak dapat menentukan penyebab fizikal gejala. Doktor kemudian menyebutnya sebagai keluhan berfungsi. Oleh itu, neurosis jantung atau kegelisahan jantung tergolong dalam somatoform, gangguan fungsi autonomi. Ini bermaksud bahawa keluhan fizikal neurosis jantung tidak mempunyai sebab fizikal, tetapi bersifat psikologi. Bukan perkara biasa bagi mereka yang terjejas untuk memasuki lingkaran ketakutan dan gejala fizikal yang ganas sehingga mereka tidak lagi dapat melepaskan diri mereka sendiri.

Penting untuk diperhatikan bahawa neurosis jantung dapat berkembang menjadi penyakit jantung yang sebenarnya dari masa ke masa. Neurosis jantung juga boleh menjadi gejala penyakit fizikal yang menyertainya. Sebagai contoh, orang yang pernah mengalami serangan jantung sering mengalami neurosis jantung kerana takut akan serangan jantung yang lain.

Neurosis jantung: kekerapan

Di Jerman kira-kira 100,000 orang menderita kegelisahan jantung. Kira-kira 15 peratus daripada semua pesakit yang berjumpa doktor mengenai gangguan jantung mempunyai neurosis jantung; selalunya lelaki. Neurosis jantung berlaku terutamanya pada mereka yang berusia lebih dari 40 tahun. Orang muda jarang menghidapinya.

Neurosis jantung: gejala

Gejala penting neurosis jantung adalah, di satu pihak, ketakutan terhadap penyakit jantung, yang selalu dialami oleh orang yang bersangkutan. Ketakutan ini dapat menjadi sangat kuat sehingga menimbulkan serangan panik dan ketakutan akan kematian.

Sebaliknya, mereka yang terjejas yakin bahawa mereka sebenarnya menderita penyakit jantung. Di samping itu, pesakit sangat fokus pada badan mereka. Walaupun hanya sedikit tanda, seperti a - degupan jantung tambahan (extrasystole) - ditafsirkan secara semula jadi, ditafsirkan sebagai penyakit yang mengancam nyawa.

Dalam keadaan kegelisahan, nadi seseorang bertambah cepat dan tekanan darah meningkat. Ini boleh disertai dengan berdebar-debar, sakit jantung atau berdebar-debar. Ia juga boleh menyebabkan pening, sesak nafas, berpeluh dan gegaran. Pesakit biasanya mengadu beberapa gejala bergantian.

Sekiranya gejala ini hanya berlaku dalam konteks kecemasan atau gangguan panik, itu bukan neurosis jantung!

Gejala neurosis jantung juga boleh merebak ke sistem organ lain: masalah pencernaan dan sakit perut adalah perkara biasa. Gangguan tidur juga merupakan gejala neurosis jantung yang sering disertai.

Pengunduran sosial

Neurosis jantung terutamanya merupakan masalah psikologi, jadi mereka yang terkena juga menderita secara emosional. Ini mengatasi kebanyakan sensasi lain dalam kehidupan seharian. Mereka yang terjejas mengalami kegelisahan batin, hidup dalam keadaan melegakan postur yang berterusan dan sering menunjukkan gejala depresi. Anda juga mungkin berusaha untuk menghindari sebarang aktiviti fizikal, kegembiraan, atau tekanan kerana ketakutan dan kepercayaan bahawa melakukannya akan menyebabkan serangan jantung.

Biasanya persekitaran sosial seperti keluarga atau rakan kerja juga disertakan. Orang yang terjejas percaya bahawa mereka tidak dapat bertahan sendiri. Ramai yang hilang kepercayaan pada kebolehan dan kekuatan mereka. Saudara-mara dan rakan-rakan sering tidak tahu bagaimana berkelakuan baik.

Sesiapa yang menderita neurosis jantung, di sebalik semua perhatian yang diberikan kepada mereka, sering kali disalahpahami dan yakin bahawa tidak seorang pun, bahkan seorang doktor, dapat menolong mereka.

Akibatnya, banyak dari mereka yang terjejas menarik diri. Kadang-kadang rakan semakin menjauhkan diri daripada orang yang terkena akibat tidak berdaya dan tidak berdaya. Kesepian sosial kemudian meningkatkan lagi gejala neurosis jantung.

Neurosis jantung: penyebab dan faktor risiko

Neurosis jantung adalah penyakit psikosomatik. Ini bererti bahawa gejala yang berlaku tidak mempunyai sebab fizikal, tetapi psikologi.

Terdapat beberapa teori di mana untuk mencari penyebab neurosis jantung:

• Punca pada zaman kanak-kanak: Literatur pakar sering menggambarkan hubungan terganggu antara ibu bapa dan anak mereka sebagai faktor risiko neurosis jantung di kemudian hari. Jenis hubungan yang berbeza boleh memainkan peranan: Ibu sering digambarkan sebagai terlalu melindungi dan terlalu dominan. Demikian juga, pemisahan atau pengabaian awal juga dapat menjadi penyebab gangguan tersebut, di mana anak-anak tidak mempunyai peluang untuk belajar strategi mengatasi.
• Penyakit di persekitaran sosial: Para saintis menganggap bahawa risiko neurosis jantung lebih besar jika saudara terdekat atau rakan terdekatnya sudah menderita neurosis jantung atau masalah jantung sebenarnya. Dengan cara ini, pengendalian jantung yang menakutkan dapat dicontohkan di persekitaran dan diambil alih oleh mereka yang terjejas.
• Kematian: Kematian di persekitaran seseorang juga boleh menyebabkan neurosis jantung. Kematian saudara atau kenalan membuat mereka yang terjejas menyedari kematian mereka sendiri. Ramai yang takut mati dan bertindak balas terhadap ketakutan ini dengan berhati-hati dan kepercayaan bahawa mereka sebenarnya akan mati tidak lama lagi.
• Konflik dan masalah: Masalah dan konflik yang tidak dapat diselesaikan dalam kehidupan seharian juga dapat menyumbang kepada perkembangan neurosis jantung. Mereka mempengaruhi fungsi jantung dengan cara biasa: jantung berdegup lebih cepat. Reaksi ini sering disalahtafsirkan dan ditafsirkan sebagai penyakit serius. Konflik yang lain juga berlaku di tempat duduk belakang.
• Penyakit sebelumnya: Neurosis jantung juga boleh disebabkan oleh penyakit sebelumnya. Sebagai contoh, orang yang pernah mengalami serangan jantung sering menimbulkan rasa takut yang luar biasa untuk mengalami serangan jantung yang lain.

Bagaimana neurosis jantung berkembang?

Semua teori ini mempunyai satu kesamaan: orang dengan neurosis jantung biasanya sangat sensitif, tidak selamat dan mempunyai sedikit keyakinan diri. Mereka sering menafsirkan reaksi jantung yang normal dan menafsirkannya sebagai tanda penyakit serius. Jantung bertindak balas dengan sangat sensitif terhadap semua perubahan mental: Sebagai contoh, ia mula berdegup lebih cepat daripada biasa apabila terdapat ketakutan, tekanan atau masalah dalam kehidupan seharian. Selalunya seseorang berpeluh lebih banyak atau mula menggigil.

Dengan neurosis jantung, gejala ini berlebihan. Akibatnya, mereka yang terjejas mula memberi perhatian lebih daripada orang lain terhadap perubahan dalam tubuh mereka. Ini membawa kepada lingkaran setan tindakan hati yang ditafsirkan dengan salah yang tidak lagi dapat dipatahkan sendiri.

Keperluan fizikal

Sebilangan besar mereka yang terkena juga mempunyai keadaan fizikal tertentu yang menyokong perkembangan neurosis jantung. Walaupun orang lain mengalami masalah perut, migrain atau gangguan tidur di bawah tekanan dan tekanan, orang dengan neurosis jantung bertindak balas dengan masalah jantung.

Neurosis jantung: pemeriksaan dan diagnosis

Diagnosis neurosis jantung sangat sukar dan boleh memakan masa bertahun-tahun. Mereka yang terjejas menganggap bahawa gejala mereka mempunyai fizikal dan dengan itu dapat disahkan. Sebenarnya, penyebab neurosis jantung terletak pada jiwa dan oleh itu tidak dapat dibuktikan dengan kaedah pengimejan atau pengukuran. Walaupun demikian, untuk menjelaskan neurosis jantung, penyebab fizikal masalah mesti dikesampingkan melalui pemeriksaan.

Pemeriksaan fizikal

Semasa pemeriksaan fizikal, rehat dan latihan ECG biasanya dibuat terlebih dahulu. Pemeriksaan ini tidak menyakitkan bagi pesakit. Dengan pertolongan mereka, aktiviti jantung direkodkan. Contohnya, aritmia jantung dapat dikenali dengan jelas.

Ujian darah juga dilakukan apabila neurosis jantung diperjelaskan.

Sekiranya pemeriksaan awal ini tidak menunjukkan kerosakan, pemeriksaan yang lebih kompleks seperti pemeriksaan kateter jantung, pencitraan resonans magnetik (MRI) atau ultrasound jantung dapat digunakan.

Sekiranya, dalam semua pemeriksaan ini, doktor tidak menemui sebarang penyebab organik untuk gejala tersebut, kecurigaan bahawa terdapat sebab psikologi dan dengan itu neurosis jantung diperkuat.Perbincangan terperinci dengan pesakit memberikan maklumat penting untuk diagnosis. Seorang pakar psikiatri atau psikologi biasanya berunding untuk ini.

Perundingan psikiatri awal

Orang dengan neurosis jantung sangat fokus pada jantung mereka sendiri dan ketakutan mereka terhadap penyakit ini. Dia berasa sangat tertekan dengan simptomnya. Kadang kala mereka yang terkena dampak melaporkan ketakutan tertentu, seperti serangan jantung, sesak nafas atau kematian. Dalam beberapa kes, masalah ketakutan tidak begitu jelas.

Ini juga tipikal dari neurosis jantung bahawa mereka yang terkena suka memberitahu banyak tentang diri mereka dan melaporkan secara terperinci mengenai aduan mereka. Gejala tidak semestinya terhad pada jantung, sama ada. Masalah gangguan pencernaan, perut atau tidur juga dapat membebankan mereka yang terkena. Aduan psikologi sebelumnya juga sering dilaporkan.

Sekiranya diagnosis berlangsung selama bertahun-tahun, perubahan dari masa "baik" dan "buruk" menjadi jelas bagi kebanyakan mereka yang terjejas. Semasa menjalani kehidupan seharian yang normal atau ketika masalah lain, misalnya di tempat kerja, menumpuk, masalah jantung juga bertambah buruk. Sebaliknya, mereka yang terjejas biasanya lebih senang bercuti. Perubahan mood yang sangat cepat juga boleh berlaku.

masalah

Neurosis jantung boleh menjadi gejala penyakit jantung yang sebenarnya. Begitu juga, pada pesakit yang pada awalnya tidak mempunyai keluhan organik, neurosis jantung dapat berkembang menjadi penyakit organik.

Terdapat juga kesukaran lain: majoriti pesakit dengan tegas menolak idea bahawa aduan mereka mungkin mempunyai sebab psikologi dan bersikeras pada penyebab organik. Namun, jika pemeriksaan fizikal tidak memberi penjelasan, mereka yang terjejas cepat hilang kepercayaan kepada doktor mereka dan berjumpa dengan doktor lain. Mereka disertai dengan perasaan bahawa mereka disalahpahami oleh seluruh dunia dan bahawa mereka tidak mendapat perhatian yang cukup - tanda khas neurosis jantung. Ketakutan untuk menangani masalah sebenar juga boleh memainkan peranan.

Neurosis jantung: rawatan

Oleh kerana neurosis jantung dikondisikan secara psikologi, rawatannya berada di tangan psikiatri, psikoterapis atau doktor yang pakar dalam perubatan psikosomatik dan psikoterapi.

Langkah pertama dalam rawatan neurosis jantung diambil oleh doktor am atau pakar penyakit jantung (pakar kardiologi). Setelah dia dapat mengesampingkan penyebab fizikal gejala, dia mesti berhati-hati membiasakan orang yang berkenaan dengan pemikiran penyebab psikologi. Oleh kerana mereka yang terjejas sering menyangkal perkara ini dan bersikeras dengan alasan organik, penjelasan boleh memakan masa beberapa minggu atau bahkan bertahun-tahun. Pesakit yang merasa salah faham sering bertukar doktor. Kemudian semua pemeriksaan diulang dan permulaan rawatan ditangguhkan lagi. Adalah mustahak bahawa doktor memandang serius pesakit dan tidak menolak gejala sebagai khayalan. Perbincangan mendalam mengenai kekerapan, akibat, kursus dan latar belakang neurosis jantung sangat membantu.

Peningkatan simptom

Seterusnya, doktor yang merawat akan memperbaiki gejala neurosis jantung, seperti berdebar-debar. Ini termasuk mengajar teknik relaksasi (seperti kelonggaran otot progresif, latihan autogenik), strategi untuk mengatasi penyakit dan tingkah laku yang baik yang boleh digunakan oleh orang yang terjejas ketika (diduga) masalah jantung muncul.

Rawatan masalah yang mendasari

Rawatan neurosis jantung berdasarkan psikoterapi. Penting untuk menjelaskan kepada orang yang terjejas bahawa gejala yang timbul mungkin ada, tetapi tidak bersifat fizikal dan, lebih-lebih lagi, biasanya tidak berbahaya.

Bergantung pada masalah dan keperibadian pesakit, ada dua pilihan untuk dipilih: terapi tingkah laku kognitif dan terapi psikodinamik, seperti psikoanalisis. Bentuk campuran dengan unsur-unsur keduanya juga mungkin.

Sebagai sebahagian daripada terapi tingkah laku kognitif, orang dengan neurosis jantung belajar strategi bagaimana berperilaku sekiranya masalah jantung. Elemen terapi pergerakan sangat penting: mereka yang terkena mengalami sendiri di mana jantung mereka dapat mengatasi senaman fizikal tanpa mengalami kerosakan. Ini juga termasuk kembali ke kehidupan sehari-hari yang normal dengan sukan ringan seperti berjoging, berjalan kaki atau berenang. Dengan cara ini, keyakinan pada tubuh anda sendiri dapat dikembalikan dan anda belajar mengatasi ketakutan dengan lebih baik. Rasa takut akan serangan jantung hilang dan pesakit lebih yakin - secara fizikal dan mental.

Prosedur psikodinamik didasarkan pada pesakit yang menyedari peranan sejarah peribadinya dan pengasuh penting yang dimainkan dalam perkembangan neurosis jantung. Pengolahan pengalaman seperti itu dan peningkatan kestabilan mental dan keyakinan diri dapat membuatnya mengatasi gejala tersebut.

Terapi perubatan

Pada awal terapi neurosis jantung, keluhan jantung juga dapat diatasi dengan ubat. Penyekat beta (penyekat beta) melembapkan jantung lumba. Walau bagaimanapun, ia tidak sesuai untuk jangka masa panjang kerana pelbagai kesan sampingan. Dalam beberapa kes, ubat penenang (penenang) atau antidepresan juga diresepkan. Mereka juga tidak sesuai untuk terapi jangka panjang kerana boleh membuat anda ketagih.

Neurosis jantung: kursus penyakit dan prognosis

Seperti kebanyakan penyakit lain, hal yang sama berlaku untuk fobia jantung: lebih awal penyakit ini dikenali, semakin baik peluang untuk sembuh!

Sekiranya didiagnosis lebih awal, neurosis jantung sering dapat disembuhkan sepenuhnya dengan bantuan psikoterapi. Walau bagaimanapun, terapi ini boleh dilakukan selama bertahun-tahun. Di samping itu, jarang berlaku neurosis jantung dikesan lebih awal. Selalunya memerlukan masa bertahun-tahun bagi mereka yang terjejas untuk menerima rawatan yang tepat.

Semakin lama gejala neurosis jantung berlangsung, semakin besar kemungkinan ia menjadi kronik. Ini menyukarkan terapi. Neurosis jantung kronik berkembang di sekitar separuh daripada semua yang terkena.

Oleh kerana neurosis jantung juga dapat berkembang menjadi penyakit jantung yang sebenarnya, mereka yang terjejas perlu menjalani pemeriksaan fizikal secara berkala semasa psikoterapi. Rawatan yang sesuai dapat dimulakan dengan segera sekiranya berlaku perubahan organik.

Langkah psikoterapi dapat membantu walaupun seseorang telah menderita neurosis jantung selama bertahun-tahun. Walaupun aduan tidak hilang sepenuhnya - orang yang terjejas sekurang-kurangnya dapat mengembangkan strategi untuk menangani aduan yang berfungsi dan untuk mempercayai kekuatannya lagi. Ini dapat meningkatkan kualiti hidup pesakit neurosis jantung dengan ketara.

Tags.:  Anak Bayi Diagnosis kecergasan