demam hay

Dr. med. Fabian Sinowatz adalah freelancer dalam pasukan editorial perubatan

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Doktor memanggil demam hay (alergi serbuk sari, rhinitis alergi bermusim) sebagai hipersensitiviti sistem imun terhadap protein pelbagai debunga tumbuhan. Ini mempengaruhi sekitar 10 hingga 20 peratus orang di Eropah. Hidung yang tersumbat, berair dan gatal dan merah, mata gatal adalah gejala utama demam hay. Baca lebih lanjut mengenai gejala, sebab dan rawatan demam hay di sini.

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. J30

Demam Hay: keterangan

Penyelidikan telah menunjukkan bahawa sekitar 10 hingga 20 peratus orang di Eropah menderita demam. Ia adalah bentuk alahan yang paling biasa. Seperti semua alahan, sistem kekebalan tubuh bertindak balas secara berlebihan terhadap bahan yang tidak berbahaya dengan demam jerami - tetapi tidak kepada jerami, seperti namanya, tetapi pada protein dari serbuk sari tumbuhan di udara (seperti rumput dan debunga pokok).

Itulah sebabnya demam hay juga disebut sebagai alergi debunga, pollinosis atau rhinitis alergi bermusim (= rhinitis alergi bermusim, rhinitis alergi). "Bermusim" kerana pelbagai serbuk sari yang dapat mencetuskan demam hay tidak terdapat di udara sepanjang tahun, tetapi hanya ketika tanaman masing-masing sedang mekar. Oleh itu, aduan demam hay hanya berlaku pada bulan-bulan tertentu dalam setahun.

Sekiranya anda mempunyai gejala seperti demam hay sepanjang tahun, mungkin bukan demam hay tetapi bentuk alahan lain (mis. Untuk tungau debu rumah).

Demam Hay: gejala

Orang yang tidak demam sering sukar membayangkan betapa tertekannya gejala alergi serbuk sari: Mata gatal, berair dan serangan bersin yang ganas dengan hidung berair mengurangkan kualiti hidup mereka yang terjejas.

Di samping itu, setelah beberapa tahun, asma alergi juga berkembang dalam banyak kes akibat demam hay. Doktor juga menyebut proses ini sebagai perubahan lantai, kerana gejala dari saluran udara atas menyebar lebih jauh ke saluran pernafasan (paru-paru dan bronkus).

Anda boleh membaca semua yang perlu anda ketahui mengenai tanda khas demam hay dalam artikel Demam Hay - Gejala.

Demam Hay: faktor penyebab dan risiko

Seperti semua alahan, gejala demam hay (alergi serbuk sari) disebabkan oleh reaksi sistem imun yang berlebihan: pertahanan badan dengan salah mengklasifikasikan protein yang tidak berbahaya sebagai berbahaya dan melawannya seperti patogen:

Sel-sel kekebalan tertentu - yang disebut sel mast - melepaskan utusan radang (histamin, leukotrien) ketika mereka bersentuhan dengan protein debunga, yang kemudian menyebabkan gejala demam hay yang khas. Ini muncul di kawasan mata, hidung dan tekak, kerana di sinilah protein debunga memasuki badan melalui membran mukus.

Sering kali, orang yang demam juga mengalami alergi terhadap makanan tertentu. Kemudian seseorang bercakap mengenai alahan silang.

Bagaimana timbulnya ketidakseimbangan sistem imun?

Proses yang terlibat dalam pengembangan alahan serbuk sari telah diteliti dengan baik. Tetapi apa yang mencetuskan demam hay akhirnya dapat ditebak. Beberapa faktor risiko cenderung menyumbang kepada perkembangan demam hay:

Warisan

Sebilangan orang lebih terdedah kepada reaksi alahan daripada yang lain. Reaksi alahan ditentukan secara genetik dan disebut atopy. Ia boleh diwarisi. Namun, itu tidak bermaksud bahawa setiap anak dari ibu bapa alergi juga menjadi penghidap alergi, hanya risiko ini meningkat, seperti yang ditunjukkan oleh perbandingan berikut:

Sekiranya tidak ada ahli keluarga yang alah, kanak-kanak mempunyai risiko alergi sekitar 5 hingga 15 peratus.
Sekiranya ibu bapa atau saudara kandung mengalami alahan, risikonya sekitar 25 hingga 30 peratus.
Sekiranya kedua-dua ibu bapa alah, ada kemungkinan 40 hingga 60 peratus bahawa anak itu juga akan mengalami alahan.
Sekiranya kedua ibu bapa mempunyai alergi yang sama, risiko alergi anak adalah sekitar 60 hingga 80 peratus.

Dan: Mereka yang terdedah kepada alergi sering tidak mempunyai satu. Pesakit dermatitis atopik sering terdedah kepada demam, dan banyak penderita alergi serbuk sari tidak dapat bertoleransi dengan rambut haiwan.

Kebersihan yang berlebihan

Dalam perkembangan alergi (demam hay, dll.), Sejauh mana sistem kekebalan tubuh dicabar semasa kanak-kanak juga dapat memainkan peranan. Hipotesis kebersihan yang disebut mengandaikan bahawa pertahanan tubuh tidak cukup dicabar pada masa kanak-kanak dengan kebersihan yang sangat jelas dan oleh itu juga mengambil tindakan terhadap bahan yang tidak berbahaya pada satu ketika.

Sebagai contoh, kanak-kanak yang membesar dengan adik beradik atau yang datang ke taman asuhan kanak-kanak jarang mengalami alahan kemudian, seperti yang ditunjukkan oleh pemerhatian. Kanak-kanak yang tumbuh di persekitaran luar bandar (misalnya di ladang) juga mempunyai risiko alergi yang lebih rendah. Hubungan dengan banyak orang lain (anak-anak lain) atau dengan "kotoran" boleh menjadi "latihan" untuk sistem kekebalan tubuh, sementara kebersihan yang berlebihan merosakkan sistem kekebalan tubuh dan dengan demikian mendorong perkembangan alergi.

Asap tembakau dan bahan pencemar udara yang lain

Bahan di udara ambien yang mengganggu saluran pernafasan (habuk halus, asap rokok, asap ekzos kereta, dan lain-lain) boleh menyumbang kepada perkembangan alergi (demam hay, dll.) Dan asma. Kanak-kanak yang membesar dengan ibu bapa yang merokok mempunyai risiko yang sangat tinggi untuk menghidap asma, demam hay atau alergi lain kemudian.

Tetapi merokok semasa mengandung adalah berbahaya bagi kanak-kanak, kerana ramuan asap tembakau boleh menyebabkan banyak kecacatan dan gangguan perkembangan (misalnya pada paru-paru). Oleh itu, ibu mengandung tidak boleh merokok semasa mengandung. Kemudian, merokok di hadapan kanak-kanak pada amnya adalah pantang larang.

Semakin banyak orang menderita demam hay

Kira-kira 10 hingga 20 peratus orang di Eropah sudah mengalami demam hay (alergi serbuk sari). Pakar dalam masyarakat alergologi mengesyaki bahawa jumlah ini akan terus meningkat: setiap orang kedua dapat peka terhadap sekurang-kurangnya satu jenis debunga pada tahun 2050.

Para penyelidik melihat sebab penting untuk peningkatan kekerapan demam jerami dalam perubahan iklim: kenaikan suhu di seluruh dunia secara signifikan memperpanjang musim debunga banyak tanaman. Kandungan karbon dioksida (CO2) yang lebih tinggi di udara juga merangsang tumbuhan untuk melepaskan debunga lebih banyak daripada sebelumnya. Di samping itu, suhu yang lebih panas memudahkan tanaman "asing" merebak ke seluruh Eropah. Ini berlaku, misalnya, untuk ragweed (ragweed) dari AS: sekitar pertengahan Ogos hingga pertengahan September, ia mengeluarkan debunga yang sangat alergen, yang merupakan penyebab utama alergi (seperti demam hay) di Amerika Syarikat.

Pencemaran udara dari debu halus atau pencemaran ozon juga menyebabkan protein debunga mencetuskan reaksi yang lebih ganas. Penyelidik di Institut Kimia Max Planck di Mainz menganggap bahawa debunga birch, misalnya, dua hingga tiga kali lebih agresif kerana reaksi kimia dengan ozon (O3).

Demam Hay: pemeriksaan dan diagnosis

Orang yang tepat untuk dihubungi jika anda mengesyaki demam hay (pollinosis) adalah doktor dengan kelayakan tambahan "Allergology". Ini kebanyakannya adalah doktor dermatologi, telinga, hidung dan tekak (ENT), ahli pulmonologi, internis atau pakar pediatrik yang telah menyelesaikan latihan tambahan sebagai ahli alahan.

Mesyuarat awal

Semasa lawatan pertama, doktor akan terlebih dahulu melakukan perbincangan terperinci mengenai sejarah perubatan (anamnesis). Biasanya dia sudah dapat menilai apakah itu demam hay berdasarkan keterangan mengenai gejala. Kemungkinan soalan dari doktor termasuk:

Apa aduan yang anda ada?
Bilakah betul-betul gejala itu berlaku, iaitu pada pukul berapa hari dan pukul berapa dalam setahun?
Di manakah gejala berlaku - di luar rumah atau hanya di dalam rumah?
Adakah anda sudah mengetahui alahan?
Adakah anda menghidap eksim atau asma?
Adakah ibu bapa atau adik-beradik anda menghidap penyakit alahan seperti asma, demam atau neurodermatitis?
Di manakah anda tinggal (di negara ini, di sebelah jalan raya yang sibuk, dll.)?
Adakah anda mengambil ubat?

Doktor dapat menentukan dengan pasti bahawa adakah demam hay hanya dengan bercakap dengan anamnesis. Sebaliknya, mencari alergen pencetus kadangkala sangat sukar dan seperti kerja detektif. Langkah pertama adalah melihat kalendar debunga. Masa di mana pelbagai tumbuh-tumbuhan biasanya melepaskan debunga mereka disenaraikan di sana: Sebagai contoh, sesiapa yang mempunyai gejala demam hay pada bulan Januari cenderung terlalu sensitif terhadap debunga alder dan / atau hazel.

Siasatan lanjut

Pelbagai ujian diagnostik tersedia untuk mengenal pasti jenis atau jenis debunga yang seseorang alah. Pemeriksaan merangkumi ujian kulit, ujian provokasi dan, jika perlu, ujian darah untuk antibodi terhadap protein debunga (IgE antibodi). Tiga hari sebelum ujian kulit dan ujian provokasi, pesakit tidak boleh lagi mengambil ubat yang menekan reaksi alergi (contohnya, kortison atau antihistamin). Jika tidak, keputusan ujian akan dipalsukan.

Ujian tusukan: Doktor atau pembantu menusuk kulit pesakit dengan jarum halus dan meneteskan pelbagai larutan alergen (mis. Dengan protein dari debunga birch, debunga hazel, dll.) Ke luka kecil ini. Setelah jangka waktu tertentu, dia memeriksa reaksi kulit dan dapat melihat alergen mana yang menyebabkan reaksi alergi (seperti kemerahan pada kulit).

Ujian provokasi: Doktor memasukkan bahan yang mencurigakan ke dalam hidung, ke membran mukus bronkial atau konjungtiva pesakit. Sekiranya tindak balas positif, membran mukus membengkak dan ketidakselesaan berlaku. Ujian ini boleh menyebabkan reaksi alergi yang lebih teruk dan kadang-kadang teruk (sehingga kejutan anaphylactic), oleh itu pesakit harus terus berada di bawah pengawasan perubatan sekurang-kurangnya setengah jam.

Ujian darah untuk antibodi: Ujian "RAST" dapat digunakan untuk memeriksa apakah antibodi tertentu (imunoglobulin IgE spesifik) terhadap protein debunga terdapat dalam darah pesakit. Semakin banyak antibodi terhadap protein debunga beredar di dalam darah, semakin kuat reaksi alergi.

Demam Hay pada kanak-kanak

Demam Hay juga boleh berlaku pada bayi dan kanak-kanak. Biasanya doktor enggan melakukan ujian kulit dan ujian provokasi, kerana kedua-duanya tidak selesa untuk anak-anak dan keturunan biasanya menolaknya dengan kuat.

Demam Hay semasa mengandung

Walaupun demam hay semasa kehamilan, doktor harus mengelakkan ujian tusukan dan ujian provokasi kerana kemungkinan reaksi berlebihan alergi (reaksi anafilaksis).

Demam Hay: rawatan

Doktor mempunyai beberapa pilihan untuk merawat alahan debunga. Ramai pesakit diberi ubat untuk melegakan gejala demam. Ini termasuk, sebagai contoh, antihistamin. Mereka boleh didapati sebagai semburan hidung dan tablet.

Kaedah lain untuk merawat demam hay adalah desensitisasi. Seseorang cuba secara beransur-ansur membiasakan sistem imun orang yang terkena protein debunga.

Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai pelbagai pilihan rawatan dalam artikel Terapi demam.

Mencegah gejala demam hay

Sebagai tambahan kepada imunoterapi tertentu, kaedah paling selamat untuk mengelakkan gejala demam hay adalah dengan mengelakkan debunga. Namun, ini tidak semudah itu, terutama kerana mereka melayang beratus-ratus kilometer di udara dan oleh itu boleh mencetuskan demam walaupun tanaman tersebut tidak mekar di rumah. Walau bagaimanapun, petua berikut dapat membantu:

Perjalanan: Mereka yang berpeluang harus melakukan perjalanan pada musim serbuk sari tanaman "mereka" ke kawasan di mana tanaman yang dimaksud belum atau tidak lagi mekar. Sebagai alternatif, penderita alergi serbuk sari juga dapat pergi ke kawasan di mana tanaman ini sama sekali tidak terjadi, seperti di pergunungan tinggi pada ketinggian di atas 2.000 meter, di kawasan pesisir atau di pulau-pulau. Terdapat kekurangan serbuk sari secara umum di sana.

Hanya berventilasi pada waktu-waktu tertentu: Di kawasan luar bandar, kepekatan debunga adalah paling tinggi antara pukul empat hingga enam pagi, sebab itulah orang yang demam hay hanya boleh berventilasi pada waktu malam antara jam 7 dan tengah malam. Ini adalah sebaliknya di kota: di sana kepekatan debunga adalah paling rendah pada waktu pagi antara pukul enam dan lapan, itulah sebabnya bandar ini harus disiarkan pada waktu pagi.

Pasang layar debunga ke tingkap: Skrin debunga kelihatan serupa dengan jaring serangga. Bukan hanya menjauhkan lalat dan nyamuk, tetapi juga mencegah debunga memasuki ruang hidup. Terutama bagi pesakit demam hay yang suka tidur dengan tingkap terbuka, disyorkan penjaga debunga di tingkap bilik tidur.

Menjaga bilik supaya bebas debunga: Sekiranya anda menanggalkan pakaian jalanan di depan bilik tidur dan mencuci rambut sebelum tidur, anda akan mengelakkan debunga merebak di bilik tidur. Cucian yang baru dicuci (seperti sprei) tidak boleh dikeringkan di luar rumah jika boleh, kerana jika tidak, serbuk sari boleh memakainya.

Ruang serbuk sari bebas: Gantung tuala basah di apartmen, serbuk sari akan melekat padanya. Di samping itu, penyedutan debu setiap hari dan penyebaran biasa dianjurkan selama musim debunga untuk mengeluarkan debunga dari permaidani dan perabot. Walau bagaimanapun, pesakit demam harus meninggalkan penyedut kepada orang lain dan tidak hadir selama ini, kerana debunga diaduk. Sebagai alternatif, mereka yang terjejas boleh mendapatkan topeng habuk halus khas dari kedai perkakasan (yang disebut sebagai topeng debu halus FFP3) untuk kerja-kerja rumah ini.

Perhatikan ramuan debunga: Kini terdapat banyak cara untuk mengetahui jumlah debunga semasa, serupa dengan cuaca. Radio, surat khabar dan di atas semua internet (aplikasi jumlah debunga!) Tawarkan ramalan debunga biasa untuk wilayah anda sendiri. Pada hari-hari dengan jumlah serbuk sari yang tinggi, pesakit demam hay harus menghindari aktiviti yang dilakukan secara fizikal sejauh mungkin. Ada kemungkinan bahawa mereka yang terjejas memerlukan lebih banyak ubat jika mereka terdedah kepada serbuk sari yang tinggi.

Dapatkan kalendar debunga: Kalendar debunga (lihat di atas) menawarkan pesakit demam hay orientasi perkiraan ketika mereka harus mengharapkan gejala. Contohnya, ini sangat berguna untuk perancangan percutian. Kalendar debunga juga tersedia secara percuma di hampir semua farmasi.

Perlindungan debunga semasa memandu: Di dalam kereta, penderita alergi serbuk sari harus mematikan pengudaraan dan menutup tingkap. Dalam banyak model kereta, juga memungkinkan untuk memperbaiki sistem pengudaraan dengan penapis debunga. Ini adalah pelaburan yang bermanfaat dalam kes demam jerami yang teruk, kerana serangan bersin yang tidak terkawal ketika memandu mempunyai kesan serius terhadap keselamatan jalan raya.

Hujan dan bukannya matahari: Hujan mengurangkan kepekatan debunga di udara. Oleh itu, orang yang demam harus menggunakan pancuran mandian hujan dan waktu tidak lama kemudian untuk berjalan-jalan.

Demam Hay: kursus penyakit dan prognosis

Banyak orang yang terkena demam hay lebih awal, iaitu pada masa kanak-kanak atau remaja. Walau bagaimanapun, akhirnya dapat muncul untuk pertama kalinya dalam fasa kehidupan apa pun.

Alergi debunga biasanya berlangsung seumur hidup dan biasanya meningkat dalam intensiti tanpa rawatan. Di atas segalanya, perubahan lantai, iaitu pengembangan alergi debunga ke saluran udara hingga asma alergi, adalah masalah di sini. Dengan terapi yang betul, gejala-gejala dapat diatasi dengan ketara dan kemungkinan komplikasi demam hay dapat dicegah. .

Tags.: remaja khasiat pencegahan