Ependymoma

Ricarda Schwarz belajar perubatan di Würzburg, di mana dia juga menamatkan pengajian doktoralnya. Setelah menjalani pelbagai tugas dalam latihan perubatan praktikal (PJ) di Flensburg, Hamburg dan New Zealand, dia kini bekerja di neuroradiologi dan radiologi di Tübingen University Hospital.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Ependymoma adalah tumor yang sangat jarang berlaku di otak atau saraf tunjang. Ia terbentuk di saluran air serebrum dan sering menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial dengan sakit kepala dan loya. Kebanyakan kanak-kanak berusia sekitar 6 tahun terjejas. Tumor dikendalikan atau disinari. Prognosis bergantung pada pelbagai faktor dan sangat berbeza. Di sini anda dapat membaca semua yang anda perlu ketahui mengenai ependymoma.

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. D43C71D33

Ependymoma: penerangan

Ependymoma adalah tumor yang boleh terbentuk di otak dan juga saraf tunjang. Selalunya kanak-kanak terjejas dalam sepuluh tahun pertama kehidupan. Ependymoma merangkumi sepuluh peratus daripada semua tumor otak pada masa kanak-kanak dan oleh itu adalah tumor ketiga yang paling biasa dari sistem saraf pusat pada kumpulan usia ini. Setiap tahun sekitar dua dalam sejuta kanak-kanak mengalami ependymoma. Tetapi orang dewasa juga boleh mengembangkan tumor ini, walaupun jarang: Di dalamnya, ependymoma hanya membentuk dua hingga tiga peratus daripada semua tumor otak.

Ependymoma terbentuk dari sel ependymal. Ini melapisi dinding dalaman ruang serebrum (ventrikel) dan saluran tulang belakang (saluran tulang belakang) di mana cecair serebrospinal (minuman keras) berada. Pada prinsipnya, tumor boleh terbentuk di mana sahaja di dinding dalaman ini. Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak dan semua peringkat umur, ia berlaku pada ventrikel ke-4 fossa posterior. Dari sana, ependymoma sering merebak ke arah cerebellum, batang otak, atau medula serviks atas. Ependymoma di saluran tulang belakang lebih kerap berlaku pada orang dewasa.

Metastasis

Dalam kes tertentu, sel-sel tumor individu dapat mengeluarkan dan mencapai lokasi lain seperti saraf tunjang melalui saluran air serebrum. Sekiranya mereka berkembang di lokasi baru ini dan berkembang biak di sana, seseorang akan bercakap mengenai metastasis. Beberapa kajian saintifik menganggap bahawa kira-kira dua peratus daripada semua ependymoma mengembangkan metastasis, yang lain membicarakan sekitar 30 peratus. Sekiranya ependymoma kembali selepas terapi yang berjaya (kambuh), ia berlaku pada hampir setiap pesakit kedua.

Klasifikasi WHO

Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) membahagikan ependymoma seperti semua tumor otak yang lain kepada tahap keparahan yang berbeza:

• Gred I: subependymoma dan myxopapillary ependymoma
• Gred II: ependymoma
• Gred III: ependymoma anaplastik

Subependymoma adalah tumor jinak. Ia melonjak keluar ke ruang dalam otak dan sering hanya ditemui secara kebetulan.

Ependymoma myxopapillary juga jinak. Ia tumbuh secara eksklusif di bahagian bawah saluran tulang belakang dan berlaku pada orang dewasa.

Ependymoma anaplastik paling kerap berlaku pada kanak-kanak. Ia tumbuh dengan cepat dan mempunyai prognosis yang buruk kerana tumbuh ke tisu bersebelahan - berbeza dengan jenis tumor darjah 1 dan 2, yang biasanya dibatasi dengan baik dari tisu otak yang sihat.

Ependymoma: gejala

Kerana jaraknya yang dekat, ependymoma dapat dengan cepat menghalang saluran air serebrum. Tetapi jika air otak tidak lagi mengalir dengan betul, tekanan pada otak akan meningkat. Ini menyebabkan sakit kepala yang teruk yang hampir tidak dapat diatasi dengan ubat. Selalunya, sakit kepala berlaku pada waktu malam atau awal pagi dan bertambah baik ketika hari semakin meningkat. Mereka kembali dengan kerap dan menjadi lebih kuat selama beberapa hari dan minggu. Sekiranya tekanan intrakranial terus meningkat, mereka yang terkena selalunya mual. Ada yang mesti lewat. Dalam kes yang melampau, mereka boleh menjadi letih dan mengantuk atau bahkan berada dalam keadaan koma.

Terutama pada kanak-kanak yang lebih muda, lilitan kepala dapat meningkat disebabkan oleh ependymoma (makrocephalus). Pada sebilangan pesakit, tumor menampakkan dirinya sebagai kejang. Di samping itu, anda mungkin mengalami ketidakselesaan ketika berjalan, melihat, tidur dan berkonsentrasi. Ependymoma juga boleh menyebabkan kelumpuhan.

Ependymoma: penyebab dan faktor risiko

Mengapa ependymoma berkembang belum diteliti secara pasti. Orang-orang yang telah disinari sebagai sebahagian daripada terapi barah mempunyai peningkatan risiko terkena penyakit ini. Kanak-kanak kadang-kadang disinari dengan leukemia (barah darah putih) atau retinoblastoma tumor mata malignan dan akibatnya mengembangkan tumor otak lebih kerap bertahun-tahun setelah penyinaran.

Ependymoma pada saraf tunjang dikaitkan dengan penyakit keturunan neurofibromatosis jenis 2.

Ependymoma: pemeriksaan dan diagnosis

Pesakit dengan simptom barah otak sering berjumpa doktor keluarga atau pakar pediatrik mereka terlebih dahulu. Dia bertanya tentang aduan yang tepat dan perjalanannya, apa-apa penyakit sebelumnya dan yang mendasari dan keadaan kesihatan umum (koleksi sejarah perubatan = anamnesis). Sekiranya dia mendapat bukti adanya tumor ganas di sistem saraf pusat, dia biasanya merujuk pesakit ke pusat barah khusus (onkologi) untuk pemeriksaan lanjut. Doktor dari pelbagai disiplin bekerjasama di sana untuk membuat diagnosis yang tepat. Untuk ini, pelbagai ujian teknikal biasanya diperlukan.

Kaedah terbaik untuk menggambarkan ependymoma adalah pengimejan resonans magnetik (MRI). Sebilangan besar masa, agen kontras disuntik ke urat pesakit sebelum pemeriksaan. Tumor menyerap agen kontras ini dan menyala secara tidak teratur dalam gambar MRI. Ini membolehkan anda menentukan lokasi, ukuran dan luasnya dengan sangat baik.

Pemeriksaan cecair serebrum (diagnosis minuman keras) melengkapkan diagnosis terperinci mengenai ependymoma. Sel-sel tumor individu dapat dikesan di sini. Sebagai tambahan, sampel tisu biasanya diambil dari tumor dan diperiksa di bawah mikroskop. Ini diperlukan agar dapat menyesuaikan terapi seterusnya kepada pesakit secara optimum.

Ependymoma: rawatan

Langkah terapeutik pertama dalam ependymoma adalah pembedahan tumor secara menyeluruh.Pada masa ini, matlamat ini sering dapat dicapai dengan ketumbuhan pada saraf tunjang. Tumor di otak, sebaliknya, biasanya tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya. Sekiranya sisa-sisa tumor kekal di dalam badan atau jika tumor sudah merebak, terapi radiasi berlaku. Sekiranya ependymoma darjah kedua atau ketiga, ini juga dilakukan setelah tumor dikeluarkan sepenuhnya. Ini dapat mengurangkan risiko tumor berulang. Kemoterapi jarang dilakukan dalam kajian untuk ependymoma. Ia kontroversial sama ada ia membawa kelebihan yang menentukan.

Gejala tumor seperti sakit kepala atau loya dirawat dengan ubat. Sekiranya berlaku ependymoma, terapi dengan persediaan kortison juga menjadi pilihan. Mereka menyebabkan tisu otak membengkak dan dengan cara ini mengurangkan tekanan intrakranial yang ada.

Pemeriksaan dan rawatan

Anda boleh membaca lebih banyak maklumat mengenai pemeriksaan dan terapi dalam artikel mengenai tumor otak.

Ependymoma: kursus penyakit dan prognosis

Prognosis untuk ependymoma bergantung pada pelbagai faktor dan oleh itu boleh sangat berbeza. Antara lain, faktor penentu adalah di mana tumor berada, sama ada boleh dikeluarkan secara pembedahan dan sama ada ia sudah merebak.

Sekiranya kawasan tumor benar-benar dikeluarkan dan disinari semula, 60 hingga 75 peratus pesakit masih hidup lima tahun kemudian, dan 50 hingga 60 peratus masih hidup sepuluh tahun kemudian - prasyarat: penyakit ini tidak berkembang. Sekiranya ependymoma tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya dan orang yang terkena menerima radiasi semula, kadar kelangsungan hidup 10 tahun hanya 30 hingga 40 peratus.

Tags.:  kesihatan lelaki mata majalah