Plasenta previa

Mareike Müller adalah penulis bebas di jabatan perubatan dan penolong doktor untuk pembedahan saraf di Düsseldorf. Dia belajar perubatan manusia di Magdeburg dan memperoleh banyak pengalaman perubatan praktikal semasa dia tinggal di luar negara di empat benua yang berbeza.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Plasenta previa (plasenta previa) merujuk kepada ketidaksejajaran plasenta pada wanita hamil. Gejala khas adalah pendarahan faraj pada akhir kehamilan. Bergantung pada tahap, plasenta previa boleh mengancam nyawa bagi ibu dan anak. Baca semua yang anda perlu ketahui mengenai plasenta previa di sini!

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. O44

Plasenta previa: keterangan

Plasenta previa (plasenta previa) adalah plasenta yang tidak biasa duduk di rahim. Plasenta adalah organ berbentuk cakera dengan diameter sekitar 5 hingga 20 sentimeter. Tebalnya dua hingga empat sentimeter dan berat rata-rata kira-kira 500 gram Plasenta digunakan untuk membekalkan nutrien dan oksigen kepada bayi yang belum lahir. Ia juga menghasilkan hormon penting seperti progesteron, estrogen dan hCG (human chorionic gonadotropin), yang penting untuk mengekalkan kehamilan.

Plasenta previa lebih kurang merangkumi serviks dalaman, iaitu keluarnya rahim yang dilalui oleh anak ketika dilahirkan. Biasanya plasenta terletak jauh dari pintu keluar rahim. Bergantung pada tahap ketidaksejajaran, perbezaan dibuat:

Plasenta yang mendalam: Ia tidak sampai ke serviks, tetapi duduk lebih dekat dari biasanya.
Plasenta previa marginalis: Plasenta menyentuh serviks dalaman, tetapi tidak menghalangnya. Bersama dengan plasenta yang mendalam, plasenta previa marginalis menyumbang kira-kira separuh daripada semua plasenta previa.
Placenta previa partialis: Plasenta sebahagiannya menghalang serviks dalaman. Ini menyumbang kira-kira sepertiga dari anomali lokasi.
Plasenta previa totalis: Plasenta sepenuhnya merangkumi serviks dalaman. Ini terdapat di sekitar 20 peratus kes.

Secara keseluruhan, previa plasenta berlaku pada sekitar satu dari 200 kehamilan.

Plasenta previa: gejala

Plasenta previa biasanya menampakkan dirinya sebagai permulaan pendarahan faraj secara tiba-tiba. Kemungkinan besar ia berlaku pada separuh kedua kehamilan, paling kerap pada akhir trimester kedua atau awal trimester ketiga. Dalam beberapa kes, ia boleh disertai dengan kejang.

Pendarahan boleh menjadi besar dan membahayakan nyawa ibu dan anak. Sentiasa berjumpa doktor sekiranya anda mengalami pendarahan faraj semasa mengandung!

Plasenta previa: penyebab dan faktor risiko

Biasanya, plasenta bergerak semasa kehamilan ke arah kepala ibu, iaitu ke arah hujung atas rahim. Ini berlaku disebabkan oleh pertumbuhan rahim. Ini memastikan saluran kelahiran terdedah. Sekiranya plasenta tidak bergerak, plasenta previa berkembang. Pada akhir kehamilan, rahim mengembang sehingga plasenta previa dapat terkoyak dan terjadi pendarahan tanpa rasa sakit.

Terdapat beberapa faktor yang boleh membuat anda lebih cenderung menghidap plasenta previa. Ini termasuk:

merokok
usia tua ibu mengandung
bentuk rahim yang tidak biasa (kelainan rahim)
banyak kehamilan pada masa lalu
Kehamilan berganda
Penyalahgunaan kokain
Parut di rahim, misalnya dari operasi, bahagian caesar atau pengguguran (mengikis)
Persenyawaan in vitro (inseminasi buatan)

Plasenta previa: pemeriksaan dan diagnosis

Sekiranya anda mengalami pendarahan faraj semasa mengandung, berjumpa dengan pakar sakit puan anda. Dia terlebih dahulu akan bertanya secara terperinci mengenai sejarah perubatan anda (anamnesis). Kemungkinan soalan adalah:

Pada minggu kehamilan mana anda berada?
Adakah anda mengalami kesakitan?
Adakah anda pernah hamil sekali atau beberapa kali sebelum ini?
Adakah anda merokok?

Doktor anda akan memeriksa anda. Dia akan merasakan perut anda untuk menentukan pengerasan dan kedudukan anak. Dia kemudian memeriksa vagina untuk mencari sumber pendarahan.

Di samping itu, dia melakukan pemeriksaan ultrasound melalui perut (sonografi transabdominal). Pada akhir trimester kedua, ia dapat memberikan maklumat mengenai lokasi plasenta. Untuk melakukan ini, pundi kencing pesakit harus kira-kira separuh penuh sehingga hubungan antara organ individu dapat ditentukan. Kemudian pesakit dan doktor dapat memutuskan secara bersama-sama cara kelahiran mana - bahagian semula jadi atau caesar - yang harus dilakukan.

Plasenta previa: rawatan

Sekiranya anda mempunyai plasenta previa marginalis atau partialis semasa pemeriksaan pencegahan, doktor akan menasihati anda untuk berehat di tempat tidur. Semua aktiviti harus dikurangkan minimum. Di samping itu, pelvis kecil harus dihindarkan. Ini bermaksud bahawa anda tidak boleh melakukan hubungan seks, memasukkan sesuatu ke dalam faraj anda, atau membilasnya. Sekiranya terdapat risiko kelahiran pramatang, doktor boleh menetapkan ubat untuk menghalang kelahiran. Ini termasuk, misalnya, atosiban. Glukokortikoid (betametason) juga boleh diberikan untuk membantu anak yang belum lahir berkembang dengan lebih cepat.

Sekiranya pendarahan berlaku kerana plasenta previa, terapi mesti dipertimbangkan dengan teliti. Bahaya yang berlaku sekiranya berlaku pendarahan berat bagi ibu dan anak yang belum lahir mesti dipertimbangkan.Secara keseluruhan, risiko pendarahan plasenta previa mesti ditimbang dengan risiko kelahiran pramatang. Sekiranya kehamilan telah berlangsung melebihi minggu ke-36, kelahiran biasanya dimulakan. Bahagian caesar hampir selalu dilakukan. Sekiranya berlaku pendarahan berat dengan kehilangan darah yang banyak, wanita hamil mungkin perlu diberi produk darah (pemindahan darah).

Plasenta previa: kursus penyakit dan prognosis

Perjalanan plasenta previa boleh sangat berbeza dari orang ke orang. Plasenta dalam dan plasenta previa marginalis dapat disedari tanpa komplikasi. Bentuk lain seperti plasenta previa totalis, sebaliknya, boleh dikaitkan dengan pendarahan berat dan bahaya besar bagi kehidupan. Walaupun beberapa pendarahan dengan plasenta previa berhenti secara spontan - iaitu tanpa rawatan - yang lain boleh mengancam nyawa ibu dan anak yang belum lahir. Sekiranya pendarahan berhenti, ia mungkin berdarah lagi setelah beberapa hari atau minggu. Dengan rawatan yang betul dan penanganan penyakit secara sedar, banyak pesakit dengan plasenta previa dapat melahirkan anak yang sihat.

Tags.: kesihatan wanita majalah keinginan yang tidak terpenuhi untuk mempunyai anak