Keracunan merkuri

Astrid Leitner belajar perubatan veterinar di Vienna. Setelah sepuluh tahun menjalani praktik veterinar dan kelahiran anak perempuannya, dia beralih - secara kebetulan - menjadi kewartawanan perubatan. Dengan cepat menjadi jelas bahawa minatnya terhadap topik perubatan dan kecintaannya untuk menulis adalah kombinasi yang sempurna untuknya. Astrid Leitner tinggal bersama anak perempuan, anjing dan kucing di Vienna dan Upper Austria.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Doktor memanggil keracunan merkuri (merkuri, keracunan merkuri) keracunan akut atau kronik dengan merkuri logam berat. Ia berlaku paling kerap apabila wap merkuri beracun disedut. Sekiranya tidak dirawat, kerosakan akibat yang teruk akan tetap berlaku, dan dalam beberapa kes keracunan boleh membawa maut. Baca di sini mengenai gejala dan bagaimana keracunan merkuri dirawat!

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. T56

Gambaran ringkas

• Gejala: air liur, mual, muntah, sempadan gelap pada garis gusi, gangguan tumpuan, gangguan tidur, mood depresi, gegaran, gangguan penglihatan dan gangguan pendengaran
• Punca: penyedutan wap merkuri toksik, penyerapan merkuri melalui kulit dan membran mukus, pengambilan ikan yang tercemar merkuri, pengambilan merkuri cair secara tidak sengaja
• Rawatan: mengelakkan sumber racun, arang aktif, terapi saliran, terapi simptomatik
• Kursus dan prognosis: Bergantung pada jenis dan jumlah merkuri yang diserap
• Apakah keracunan merkuri? Keracunan akut atau kronik dengan merkuri logam berat beracun (Hg)
• Diagnostik: Gejala khas, pengesanan merkuri dalam darah, air kencing dan rambut
• Pencegahan: Patuhi langkah perlindungan di tempat kerja, ganti termometer merkuri lama dengan alat moden; Kanak-kanak, wanita hamil dan menyusui tidak menerima tampalan amalgam, wanita hamil: ikan hanya dari tempat yang dikendalikan makanan

Apakah gejala keracunan merkuri?

Gejala keracunan merkuri bergantung pada berapa banyak dan dalam bentuk apa merkuri masuk ke dalam badan. Dalam keracunan akut, gejala saluran gastrointestinal berada di latar depan. Sekiranya merkuri memasuki darah, ia disimpan di organ dalaman seperti hati dan ginjal dan merosakkan sel saraf di otak.

Gejala keracunan merkuri akut:

• Membran mukus yang terbakar
• air liur
• loya
• Muntah
• Kejang perut
• Sebilangan kecil air kencing

Gejala keracunan merkuri kronik:

• Keradangan dan ulser pada lapisan mulut
• Jahitan gelap di garis gusi
• gatal
• Gejala mental: mudah marah, perubahan mood, kurang konsentrasi, gangguan tidur, kemurungan, psikosis
• Dengan kerosakan pada sistem saraf pusat: gegaran, gangguan pertuturan, gangguan penglihatan, gangguan pendengaran
• Pengurangan berat
• Kesukaran bernafas
• Kerosakan buah pinggang: sejumlah kecil air kencing atau tidak ada lagi pengeluaran air kencing

Dari mana datangnya keracunan merkuri?

Merkuri memasuki badan dengan beberapa cara:

Penyedutan wap merkuri (penyedutan)

Merkuri yang disedut adalah yang paling berbahaya. Ia memasuki aliran darah melalui paru-paru dan dari sana ke otak, di mana ia menyebabkan kerosakan akibat yang teruk.

Terutama berisiko adalah orang yang terdedah kepada asap toksik sejak sekian lama kerana kerja mereka (pengekstrakan emas, penjanaan tenaga dengan pembakaran arang batu). Perkara yang sama berlaku untuk doktor gigi yang mengeluarkan amalgam gigi yang tidak dilindungi dan kemudian menyedut asap. Kemalangan teknikal (seperti di makmal) di mana orang menyedut wap merkuri juga merupakan penyebab keracunan akut yang biasa.

Isian amalgam tidak membahayakan pemakainya sendiri. Walaupun separuh daripadanya terdiri daripada merkuri dan ini dapat dikesan di dalam tubuh orang dengan tampalan amalgam, jumlah yang dilepaskan dari tambalan adalah kecil dan dianggap tidak berbahaya.

Termometer klinikal yang rosak juga menimbulkan risiko tertentu, terutama bagi bayi dan balita. Bagi orang dewasa, jumlah merkuri dalam termometer klinikal terlalu rendah sehingga menyebabkan masalah kesihatan.

Penggunaan ikan yang mengandungi merkuri, pengambilan merkuri secara tidak sengaja (pengambilan oral)

Merkuri memasuki haiwan melalui air sisa industri yang tercemar. Ikan pemangsa seperti ikan hiu, ikan todak dan tuna serta ikan lama sangat tercemar. Keracunan merkuri kronik dari pengambilan ikan juga dikenal sebagai penyakit Minamata, dinamai keracunan besar-besaran dengan merkuri di kota Minamata di Jepun pada pertengahan 1950-an.

Pengambilan merkuri - misalnya setelah termometer merkuri pecah di mulut - biasanya tidak membawa kepada gejala keracunan, kerana usus tidak menyerap merkuri cair tetapi mengeluarkannya. Di samping itu, jumlah merkuri yang terkandung dalam termometer klinikal terlalu kecil untuk keracunan merkuri akut: dos yang mematikan untuk pengambilan oral adalah sekitar 30 miligram per kilogram berat badan, iaitu sekitar 1 hingga 4 gram. Kematian kerana pengambilan merkuri sangat tinggi jarang berlaku.

Penyerapan melalui kulit dan membran mukus (penyerapan perkutan)

Salap tertentu (seperti yang digunakan untuk memutihkan kulit), titisan mata, atau cecair kanta lekap mengandungi sejumlah kecil merkuri.

Penghantaran dari ibu ke anak (kemasukan transplasental)

Merkuri melintasi plasenta. Ini bermaksud bahawa ia masuk dari ibu ke aliran darah anak yang belum lahir melalui plasenta. Kanak-kanak yang terjejas sering mengalami gangguan perkembangan fizikal dan mental.

Apa yang boleh anda lakukan mengenainya?

Rawatan keracunan merkuri akut

Keracunan akut, seperti pengambilan merkuri dalam jumlah besar, memerlukan rawatan segera. Tujuannya adalah untuk membuang racun dari tubuh secepat mungkin untuk mengelakkan kerosakan akibatnya.

Arang aktif: Arang ubat (Carbo activatus) mengikat toksin di dalam perut dan mencegah merkuri masuk ke dalam aliran darah. Penting agar rawatan diberikan seawal mungkin. Arang hanya berfungsi di saluran pencernaan dan tidak diserap ke dalam organisma itu sendiri, tetapi dikeluarkan dengan najis (perhatian: najis berubah menjadi hitam pekat).

Terapi penghapusan: Bahan aktif dimercaptopropane sulfonic acid (DMPS) dan D-penicillamine membantu mengusir toksin dari badan. Doktor merujuk kepada agen seperti penawar atau penawar. Mereka mengikat merkuri dan membentuk sebatian tidak larut (chelates) yang tidak diserap oleh badan. Sebaliknya, mereka dikeluarkan melalui buah pinggang.

Rawatan keracunan merkuri kronik

Cegah penyerapan merkuri lebih lanjut: Dalam kes keracunan kronik khususnya, perlu mencari sumber keracunan dan melindungi pesakit daripada penyerapan racun lebih lanjut.

Terapi penghapusan: DMPS juga digunakan untuk keracunan merkuri kronik untuk memudahkan ginjal menyingkirkan toksin.

Vitamin: Vitamin B1 mendorong perkumuhan logam berat.

Terapi simptomatik: Sekiranya timbul gejala yang lebih lanjut, ini juga akan diatasi. Dengan pendedahan merkuri yang kronik, misalnya, gatal yang teruk sering terjadi pada kulit, yang dapat diatasi dengan salap yang sesuai.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya termometer merkuri pecah

• Kumpulkan manik-manik merkuri. Contohnya, gunakan sekeping pita atau sapu ke atas.
• Masukkan manik ke dalam balang kaca kedap udara dan bawa ke tempat pengumpulan bahan berbahaya. Tolong jangan buangkan sampah rumah!
• Elakkan mengosongkan manik. Sekiranya ini tidak dapat dielakkan, bawa beg pembersih vakum tertutup rapat ke tempat pengumpulan bahan yang bermasalah!
• Ventilasi bilik dengan betul!

Kursus penyakit dan prognosis

Cara keracunan merkuri berfungsi bergantung pada seberapa banyak dan dalam bentuk apa merkuri memasuki badan. Doktor membezakan antara keracunan akut dan kronik.

Kursus keracunan merkuri akut

Gejala keracunan akut berlaku semasa merkuri ditelan atau wap merkuri disedut, misalnya setelah termometer merkuri pecah. Orang yang terkena rasa mual, muntah, mengalami kekejangan perut, dan kemudian cirit-birit. Sekiranya tidak dirawat, logam berat disimpan di organ dalaman (hati, ginjal) dan di sistem saraf pusat (otak, saraf tunjang). Terdapat kegelisahan, kegelisahan, gegaran dan kekejangan.

Kursus keracunan merkuri kronik

Keracunan merkuri kronik biasanya tidak disedari untuk beberapa waktu. Oleh kerana hanya sedikit racun yang masuk ke dalam badan, gejala secara beransur-ansur berkembang dalam beberapa hari atau beberapa minggu.

Sekiranya ambang tertentu terlampaui, terdapat peningkatan air liur dan keradangan gusi, gigi menjadi longgar. Kadang-kadang garis merkuri berwarna ungu kebiruan terbentuk di garis gusi. Kerosakan kronik pada sistem saraf pusat menampakkan diri dalam sakit kepala, insomnia dan gangguan pertuturan. Sekiranya saraf kranial terjejas, pendengaran dan penglihatan menderita. Kerosakan pada sistem saraf pusat kadangkala berterusan walaupun selepas rawatan. Sekiranya tidak dirawat, keracunan merkuri yang teruk boleh membawa maut.

ramalan

Prognosis keracunan merkuri bergantung pada seberapa banyak merkuri telah diserap dan adakah kerosakan organ (hati, ginjal, sistem saraf pusat) telah berlaku.

Sekiranya keracunan akut yang dikenali dan dirawat pada waktunya, prognosisnya baik. Selepas keracunan kronik, kerosakan tidak dapat ditangguhkan lagi.

Kerosakan jangka panjang sering mempengaruhi hati atau ginjal serta sistem saraf pusat: Sekiranya merkuri telah merosakkan sistem saraf, kesan jangka panjang seperti gangguan penglihatan dan pendengaran, gangguan pergerakan, kerengsaan dan psikosis sering ditinggalkan.

Apakah keracunan merkuri?

Doktor menggambarkan keracunan akut atau kronik dengan merkuri logam berat (Latin: hydrargyrum, istilah dalam jadual berkala: Hg) sebagai keracunan merkuri (keracunan merkuri).

Apa itu merkuri?

Merkuri (Hg) adalah salah satu logam berat. Ia adalah satu-satunya logam yang cair pada suhu bilik, memiliki kilauan keperakan dan membentuk titisan pada suhu bilik. Menurut Chemicals Act (ChemG), ia diklasifikasikan sebagai toksik dan berbahaya kepada alam sekitar.

Pada suhu bilik perlahan-lahan mula menguap dan membentuk asap beracun yang tidak berbau dan oleh itu tidak dapat dilihat oleh manusia. Wap juga lebih berat daripada udara, sehingga tenggelam ke lantai, itulah sebabnya bayi dan balita sangat berisiko.

Merkuri terdapat dalam tiga bentuk:

Elemen merkuri (logam): Kejadian dalam termometer klinikal, barometer, monitor tekanan darah, lampu penjimatan tenaga, tambalan gigi yang diperbuat daripada amalgam, pengekstrakan emas, penjanaan lignit, pembakaran sampah, tanur simen

Garam merkuri bukan organik: Kejadian dalam kosmetik (terutamanya pada salap peluntur seperti "salap jeragat")

Merkuri terikat secara organik: Kejadian pada ikan yang terkontaminasi merkuri (ikan lama, ikan pemangsa seperti ikan hiu, ikan todak, tuna), pengawet pada titisan mata dan cecair kanta lekap, vaksin, larutan desensitizing

Seberapa berbahaya merkuri?

Keterukan kesan merkuri pada organisma bergantung kepada bentuk di mana ia memasuki badan.

Yang paling berbahaya adalah wap merkuri yang disedut dalam jangka masa yang panjang. Merkuri memasuki aliran darah melalui paru-paru dan terkumpul di organ dalaman dan otak. Ini membawa kepada kerosakan organ kekal yang, jika tidak dirawat, boleh membawa maut.

Sebaliknya, merkuri cecair kurang berbahaya kerana tidak diserap oleh badan, tetapi dikeluarkan dengan najis.

Penyiasatan dan diagnosis

Keracunan merkuri akut hampir selalu dapat ditentukan berdasarkan kemalangan (pengambilan merkuri secara tidak sengaja atau penyedutan wap merkuri). Keracunan kronik sering hanya dapat dilihat melalui gejala-gejala khas.

Untuk menentukan berapa banyak merkuri di dalam badan, doktor akan melakukan ujian berikut:

Ujian darah: Merkuri hanya dijumpai dalam darah untuk waktu yang singkat kerana cepat disimpan di organ dalaman seperti hati atau buah pinggang. Oleh itu, ujian darah hanya memberikan maklumat mengenai pendedahan merkuri semasa atau terkini.

Ujian air kencing: Dengan bantuan ujian air kencing, hanya sebatian merkuri anorganik (seperti yang terdapat dalam kosmetik) yang dapat ditentukan, kerana organik dikeluarkan di dalam najis.

Analisis rambut: Merkuri organik (penggunaan ikan yang tercemar merkuri) dimasukkan ke dalam akar rambut dan oleh itu dapat ditentukan dengan mudah menggunakan analisis rambut.

Sekiranya nilai yang diukur melebihi "nilai HBM-II" yang ditetapkan oleh Suruhanjaya Biomonitor Manusia, masalah kesihatan mungkin terjadi dan pesakit mendapat terapi yang sesuai.

Cegah

Oleh kerana merkuri beracun dan berbahaya bagi alam sekitar, penggunaannya telah dibatasi dengan teruk dalam beberapa tahun terakhir. Di banyak kawasan, bahan lain telah menggantikan merkuri. Sebagai contoh, termometer klinikal atau alat ukur lain yang mengandungi merkuri tidak lagi tersedia secara komersial.

Sejak Julai 2018, amalgam tidak lagi boleh digunakan dalam rawatan gigi susu gigi, oleh kanak-kanak di bawah umur 15 tahun dan oleh wanita hamil dan menyusui. Wanita hamil juga disarankan untuk hanya mengambil ikan dari sumber yang dipantau secara sah.

Sekiranya bersentuhan dengan merkuri di tempat kerja, adalah penting untuk mematuhi langkah-langkah perlindungan yang ditentukan oleh majikan.

Tags.:  kesihatan digital penjagaan warga tua gigi