"Apabila kesakitan hilang, sudah terlambat"

Dr. Andrea Bannert telah bersama sejak 2013. Doktor penyunting biologi dan perubatan pada mulanya melakukan penyelidikan dalam mikrobiologi dan merupakan ahli pasukan mengenai perkara-perkara kecil: bakteria, virus, molekul dan gen. Dia juga bekerja sebagai freelancer untuk Bayerischer Rundfunk dan pelbagai majalah sains dan menulis novel fantasi dan kisah kanak-kanak.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Sindrom terowong karpal adalah penyebab paling umum saraf terjepit di pergelangan tangan. Sekiranya tidak dirawat, ia boleh menyebabkan kerosakan kekal. Ahli bedah saraf Prof Henry Schroeder menjelaskan dalam temu ramah terapi mana yang terbaik.

Prof Dr. med. Henry W. S. Schroeder

* Prof. Dr. med. Henry W. S. Schroeder adalah Pengarah Klinik Bedah Saraf di University of Greifswald.

Schroeder, apakah tanda khas sindrom karpal terowong?

Pesakit mengadu mati rasa, disfungsi sentuhan, dan sakit di tangan. Selalunya mereka bangun pada waktu malam kerana tangan mereka tertidur. Sebab untuk ini adalah kekacauan di pergelangan tangan, yang memberi tekanan pada saraf lengan yang penting. Penyakit ini sangat biasa. Dianggarkan satu daripada sepuluh terjejas.

Bilakah rawatan diperlukan?

Sekiranya tangan anda terus tertidur atau mati rasa berterusan selama lebih dari dua bulan, saya cadangkan pembedahan. Pada peringkat awal, ketika jari hanya sedikit kesemutan pada waktu malam untuk waktu yang singkat atau tertidur setelah melakukan aktiviti yang tidak biasa seperti berkebun pada musim bunga, sindrom karpal terowongan juga dapat ditangani secara berbeda.

Seperti apa rawatan awal?

Selalunya membantu menjaga tangan anda pada waktu malam dengan serpihan. Pergelangan tangan tidak boleh dibengkokkan dan tangan tidak lagi tertidur. Anda juga boleh merawat dengan kortison untuk mengurangkan pembengkakan sarung tendon di saluran pergelangan tangan di sekitar saraf dan memberi ruang lebih banyak kepada saraf. Oleh kerana kesan sampingan, ubat hanya boleh digunakan untuk jangka masa yang terhad.

Apa yang berlaku sekiranya sindrom carpal tunnel dibiarkan tidak dirawat?

Rasa sakit yang membuat anda bangun pada waktu malam dan berjabat tangan hilang pada satu ketika - hanya kerana serat saraf sensitif dan kemudian juga serat saraf motorik pecah. Kemudian otot-otot tangan lumpuh dan otot-otot pada bola ibu jari menyusut.

Sekiranya saya fikir saya mungkin mengalami sindrom karpal, doktor mana yang harus saya pergi?

Kepada pakar neurologi. Dia pertama kali akan bertanya mengenai sejarah sebelumnya: Sebagai contoh, jika orang melaporkan bahawa tangan membengkak pada waktu malam dan anda harus menggoyangkannya untuk menjadi lebih baik, ini adalah tanda khas penyakit ini. Tetapi anda hanya boleh berjalan dengan pasti dengan pemeriksaan neurologi khas. Kaedah elektrofizik ini mengukur seberapa cepat saraf lengan tengah melakukan rangsangan elektrik dan memindahkannya ke otot.

Apa yang berlaku semasa operasi?

Perkara yang paling penting mengenai pembedahan terowong karpal adalah tekanan dikeluarkan dari saraf. Untuk melakukan ini, pakar bedah memotong apa yang disebut ligamen karpal. Ia terletak di atas alur di pergelangan tangan. Sekiranya boleh, kami beroperasi secara endoskopi. Ini bermaksud bahawa kita hanya membuat sayatan satu sentimeter pada kulit, di mana semua alat yang diperlukan untuk prosedur dimasukkan.

Apakah kelebihan kaedah pembedahan ini?

Anda boleh meletakkan berat di tangan anda lebih awal selepas operasi dan menggunakannya dalam kehidupan seharian.

Berapa lama pesakit harus mengambilnya dengan senang selepas operasi terowong karpal?

Itu bergantung pada aktiviti mereka. Sesiapa sahaja yang bekerja di pejabat secara teorinya dapat kembali bekerja beberapa hari selepas operasi - tetapi tidak boleh memberi tekanan pada tangan. Sesiapa yang bekerja secara fizikal, misalnya dalam pembinaan atau pertanian, harus berehat sekurang-kurangnya empat hingga enam minggu.

Tangan adalah alat mekanikal halus. Adakah anda perlu takut bahawa pergerakan akan dihalang selepas operasi?

Itu akan berlaku sekiranya saraf dipotong secara tidak sengaja semasa pembedahan. Ini berlaku sangat jarang - sedikit lebih kerap dengan kaedah endoskopi berbanding dengan pembedahan terbuka. Walau bagaimanapun, kami kini telah melakukan operasi secara endoskopi pada lebih daripada 1000 pesakit dan tidak pernah merosakkan saraf dalam prosesnya. Pengalaman khas dalam pembedahan saraf adalah penting. Saya mengesyorkan berunding dengan pakar bedah saraf, pakar bedah tangan, pakar bedah trauma atau pakar bedah ortopedik yang berpengalaman dalam pembedahan saraf untuk operasi tersebut.

Ramai yang takut bahawa mereka akan merasa sakit semasa operasi kerana prosedur ini hanya dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Teknik anestetik ini sangat penting dalam operasi endoskopi. Kerana dengan cara ini pesakit dapat memberi kita maklum balas ketika kita sampai ke saraf. Jika tidak, dia hanya merasakan tekanan semasa prosedur, tetapi tidak ada rasa sakit. Sekiranya seseorang benar-benar menginginkan anestetik umum, itu tentu juga mungkin. Tetapi saya akan mengesyorkan pembedahan terbuka.

Tags.:  tidur pertolongan cemas Penyakit