Takut penyelamat

Christiane Fux belajar kewartawanan dan psikologi di Hamburg. Editor perubatan yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks fakta mengenai semua topik kesihatan yang dapat difikirkan sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam bidang prosa. Novel jenayah pertamanya diterbitkan pada tahun 2012, dan dia juga menulis, merancang dan menerbitkan drama jenayahnya sendiri.

Lagi kiriman oleh Christiane Fux Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Ubat barah tamoxifen dapat menyelamatkan nyawa: pada banyak pesakit barah payudara, ia dapat mencegah tumor kembali. Walaupun begitu, satu daripada lima wanita menghentikan pil putih kecil sebelum waktunya. Selalunya kerana takut akan kesan sampingan.

Tamoxifen adalah salah satu yang dipanggil anti-hormon. Ini digunakan untuk bentuk barah payudara atau ovari yang sensitif terhadap hormon, tetapi juga kanser prostat, yang pertumbuhannya hanya dirangsang oleh hormon seks. Tetapi terapi mempunyai harganya: pesakit yang mengambil tamoxifen, misalnya, mempunyai kesan sampingan seperti sakit sendi atau gejala menopaus seperti kilat panas, keguguran rambut dan kenaikan berat badan.

Sisipan bungkusan tidak menyembunyikan kemungkinan ada rungutan. Dan ketakutan akan kesan sampingan juga dipicu di forum perbincangan di Internet. Oleh itu, tidak menghairankan bahawa ramai pesakit takut dengan terapi antihormonal jangka panjang.

Ramalan yang dipenuhi sendiri

Tetapi mereka yang memulakan terapi dengan ketakutan akan kesan sampingannya sering menganggapnya lebih tertekan. Inilah yang diketahui oleh penyelidik Hamburg ketika mereka menyoal 111 pesakit barah payudara. "Wanita yang menjangkakan lebih banyak kesan sampingan sebelum memulakan terapi tamoxifen sebenarnya melihat lebih banyak kesan sampingan ini," lapor Prof Yvonne Nestoriuc dari University of Hamburg dalam temu bual dengan

Kes klasik nubuatan yang memenuhi kehendak diri. Dengan akibat yang kadang-kadang membawa maut. Kerana, pada 23 persen, hampir satu dari empat pesakit ini menghentikan rawatan sebelum waktunya. "Ini juga mengurangkan kebarangkalian untuk bertahan hidup," memberi amaran kepada ahli psiko-onkologi. Sebaliknya, jika jangkaan kesan sampingan yang tidak menyenangkan pada awal rawatan rendah, hanya 13 peratus wanita yang menghentikan terapi sebelum waktunya.

Brek tumor yang kuat

Tamoxifen adalah terapi anti-hormon yang dipanggil. Bahan aktif diambil oleh wanita yang mempunyai tumor sensitif hormon: di permukaan selnya terdapat reseptor yang boleh disambungkan oleh estrogen hormon seks wanita. Apabila ini berlaku, sel-sel membelah lebih kerap dan tumor tumbuh. Ini termasuk sel-sel barah yang telah bertahan dari kemoterapi dan dapat menjadi inti dari tumor baru. Di payudara atau - sebagai apa yang disebut metastasis - di organ lain.

Tamoxifen menghentikan rantai tindak balas ini dengan menyekat reseptor estrogen. Dengan adanya agen seperti itu, kemungkinan barah akan kembali hampir separuh. "Terapi anti-hormon adalah perkara paling berkesan yang kita ada!" Menekankan Nestoriuc. Sehubungan dengan itu, berita bahawa anda mempunyai tumor sensitif hormon boleh menjadi berita baik daripada berita buruk: Sekiranya tumor tidak sensitif hormon, berulang dan metastasis tidak dapat dicegah dengan berkesan. "Agar terapi berjaya, bagaimanapun, adalah penting bahawa pesakit dengan berhati-hati mengambil ubat selama lima tahun," kata Nestoriuc.

Yang tersekat adalah kebimbangan mengenai kesan sampingan

Wanita yang seharusnya menelan tablet selama lima tahun lagi setelah menjalani pembedahan maraton yang melelahkan dan mungkin kemoterapi dan radiasi, sering kali tidak begitu menghargai betapa pentingnya rawatan susulan tersebut. Khususnya, kerana maklumat mengenai terapi anti-hormon biasanya diberikan sejak awal. Yaitu ketika biopsi pertama tisu tumor menunjukkan bahawa itu adalah tumor sensitif hormon.

Kemudian perkara dan ketakutan yang sama sekali berbeza di hadapan, Nestoriuc tahu. Di samping itu: “Doktor berkewajiban untuk memberitahu tentang kemungkinan kesan sampingan terapi. Dan inilah yang terjebak dengan wanita, ”kata Nestoriuc. Seberapa berkesan terapi ini dan mengapa ia sangat digalakkan sering ditinggalkan.

Kes alat melawan ketakutan

Inilah sebabnya mengapa ahli psiko-onkologi bertanya kepada wanita apa yang paling menakutkan mengenai terapi anti-hormon. Dan itu sangat berbeza: Mereka yang telah berjuang dengan berat badan mereka sepanjang hidup mereka mungkin paling takut untuk menambah berat badan. Yang lain tidak peduli dengan beberapa kilogram lebih banyak, tetapi sakit sendi tidak dapat diterima oleh mereka kerana mereka harus tetap bergerak.

"Kemudian kita bayangkan bersama-sama dengan pesakit bagaimana jika aduan ini benar-benar timbul. Dengan cara ini kami dapat menunjukkan kepada anda pilihan mana yang boleh didapati - perubatan dan psikologi, "jelas Nestoriuc.

Hanya dalam beberapa sesi terapi, para wanita mengemas "alat alat mental" untuk menangani kesan sampingan. Dan akhirnya berasa bersedia untuk rawatan susulan yang sangat penting. "Maka anda tidak hanya tahu: setiap wanita keempat yang mengambil tamoxifen mengalami kilat panas. Mereka kemudian tahu dengan tepat apa yang dapat mereka lakukan ketika menyangkut mereka, ”kata ahli psikologi-onkologi.

Sikap positif melindungi

Sebagai tambahan, ahli psiko-onkologi memberikan teknik terapi nyeri yang membantu mengalihkan perhatiannya daripada gejala atau mengambil sikap yang berbeza dan lebih positif terhadapnya - dan dengan itu dapat bertahan dengan lebih baik.

Ia juga membantu mendapatkan maklumat yang tepat. Forum perbincangan, yang secara semula jadi mengandungi lebih banyak kisah seram daripada pengalaman positif, tidak semestinya sumber terbaik: "Sebaiknya anda bertanya kepada ahli onkologi anda apa sebenarnya ubat-ubatan tersebut dan mengapa terapi ini sangat bermanfaat," kata Nestoriuc. Saintis yakin bahawa maklumat positif dapat mengurangkan kesan sampingan dan dengan itu risiko penamatan. Dia kini berusaha membuktikannya juga: Dia sudah mengusahakan kajian seterusnya.

Tags.:  penjagaan kulit hospital tcm