pekak

Clemens Gödel adalah freelancer untuk pasukan perubatan

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Pekak (pekak, surditas, anacusis) bermaksud kekurangan pendengaran. Terdapat banyak sebab untuk ini. Pekak boleh menjadi kongenital atau diperoleh dan boleh menjadi sepihak atau dua hala. Dalam banyak kes, faktor penentu untuk prognosis adalah seberapa awal gangguan pendengaran dikenali dan dirawat. Pekak yang tidak dapat dikesan boleh menyebabkan kelewatan perkembangan yang serius, terutama dalam bahasa, pada kanak-kanak khususnya. Baca semua yang anda perlu ketahui mengenai pekak di sini.

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. H93H83H91H90

Pekak: keterangan

Pekak atau istilah pekak, yang sering digunakan secara sinonim, menggambarkan kehilangan pendengaran sepenuhnya. Penyebabnya terletak di sepanjang jalan antara persepsi suara di telinga dan pemprosesan rangsangan akustik di otak. Akibatnya, ada juga bentuk tuli di mana orang yang terkena dapat mengambil suara dengan telinga mereka, tetapi tidak dapat memprosesnya dan dengan demikian memahaminya.

Pekak boleh berlaku secara sepihak atau dua hala, kongenital atau diperoleh. Dalam beberapa kes, ia hanya bersifat sementara (mis. Sebagai bagian dari jangkitan telinga), dalam kes lain ia bersifat kekal.

Anatomi dan Fisiologi Telinga

Telinga mempunyai tiga bahagian: telinga luar, telinga tengah, dan telinga dalam.

Telinga luar terdiri dari aurikel dan saluran pendengaran luaran yang melaluinya gelombang suara sampai ke telinga tengah (pengaliran udara).

Peralihan ke telinga tengah dibentuk oleh gendang telinga, yang dihubungkan secara langsung dengan apa yang disebut tukul (malleus). Bersama dengan dua tulang kecil yang lain (landasan = incus dan stapes = stapes), tukul membentuk apa yang disebut ossikel. Mereka mengalirkan suara dari gendang telinga melalui telinga tengah ke telinga dalam, di mana persepsi pendengaran berada.

Telinga dalam dan telinga tengah sebahagian besarnya terletak di tulang petrous, bahagian tengkorak tulang. Suara dihantar dari ossikel melalui tingkap bujur yang disebut ke dalam koklea yang berisi cecair. Namun, suaranya dapat melewati jalan ini melalui gendang telinga dan juga mencapai koklea melalui tulang tengkorak (konduksi tulang). Bunyi didaftarkan di koklea dan dihantar ke otak melalui saraf pendengaran, pertama diproses di otak lateral dan kemudian dihantar ke pusat pemprosesan yang lebih tinggi. Setiap tahap persepsi dan proses pendengaran dapat terganggu dan mengakibatkan pekak.

Pembezaan antara kehilangan pendengaran dan pekak

Pekak adalah persepsi pendengaran yang terganggu, tuli adalah kehilangan pendengaran sepenuhnya. Perbezaan dapat ditentukan secara objektif dengan ujian pendengaran (audiometri ambang nada): Kehilangan pendengaran ditentukan di kawasan bahasa utama yang disebut. Kawasan bahasa utama adalah julat frekuensi di mana pertuturan manusia berlaku. Ia antara 250 dan 4000 Hertz (Hz). Kekerapan di kawasan pertuturan utama dirasakan sangat baik oleh telinga manusia, sebab itulah kehilangan pendengaran di kawasan ini sangat serius.

Tahap gangguan pendengaran ditentukan sebagai kehilangan pendengaran (diberikan dalam desibel = dB) berbanding pendengaran biasa. Perbezaan dibuat antara kehilangan pendengaran yang ringan (20 hingga 40 dB), sederhana (dari 40 dB) dan teruk (dari 60 dB). Kehilangan pendengaran yang tersisa menggambarkan kehilangan pendengaran antara 90 dan 100 dB. Dari gangguan pendengaran 100 dB di kawasan bahasa utama, definisi pekak dipenuhi.

kekerapan

Kira-kira dua dari seribu kanak-kanak tuli di kedua telinga sejak lahir. Pekak unilateral kongenital, sebaliknya, berlaku pada kurang dari satu anak dalam seribu. Pada bayi baru lahir dengan faktor risiko (mis. Pramatang) risiko pekak sekitar sepuluh kali lebih tinggi. Menurut persekutuan pekak, sekitar 80,000 orang pekak di Jerman. Kira-kira 140,000 orang mengalami gangguan pendengaran yang teruk sehingga mereka memerlukan jurubahasa bahasa isyarat.

Pekak: gejala

Perbezaan dibuat antara tuli sepihak dan dua hala. Sebilangan orang pekak sejak lahir. Dalam kes lain, rasa mati rasa berkembang dengan perlahan atau berlaku secara tiba-tiba (contohnya disebabkan oleh kemalangan).

Pekak sepihak

Pekak unilateral, pendengaran tidak sempurna, tetapi biasanya sangat terhad. Selalunya orang lain menyedari bahawa orang yang berkenaan bertindak balas terlalu lambat atau tidak sama sekali terhadap bunyi bising (seperti bunyi kuat tiba-tiba). Oleh kerana pendengaran terganggu secara keseluruhan, orang dengan tuli satu sisi bertanya lebih banyak soalan semasa perbualan, kerana mereka sering tidak dapat menyerap sepenuhnya maklumat dari perbualan. Di samping itu, orang yang tuli di satu telinga sering bercakap dengan kuat (kadang-kadang dengan artikulasi yang lemah) dan membuat suara radio dan televisyen terasa keras. Tingkah laku seperti ini biasanya merupakan petunjuk pertama kehilangan pendengaran atau pekak satu sisi.

Orang dengan tuli sepihak juga lebih sukar untuk mengetahui arah dari mana suara itu berasal. Keupayaan yang lemah ini untuk mencari arah sumber bunyi boleh menjadi masalah dalam kehidupan seharian, misalnya ketika melintasi jalan. Orang dengan tuli satu sisi juga sering menghadapi masalah mematikan suara latar: Lebih sukar bagi mereka untuk mengikuti perbualan apabila terdapat tahap kebisingan yang tinggi di latar belakang (mis. Dari muzik atau perbualan lain). Interaksi sosial dapat terganggu secara kekal kerana komunikasi yang sukar dengan persekitaran.

Pekak dua hala

Sekiranya pekak dua hala, sensasi pendengaran hilang sepenuhnya dan komunikasi melalui pertukaran maklumat akustik seperti pertuturan tidak mungkin dilakukan. Atas sebab ini, perkembangan pertuturan terganggu pada kanak-kanak pekak, terutamanya jika pekak telah wujud sejak lahir. Kecurigaan pekak dua hala pada anak kecil timbul ketika mereka jelas tidak bertindak balas terhadap bunyi bising.

Pekak dua hala, yang berlaku dalam konteks penyakit genetik, sering disertai oleh kelainan lain, seperti malapetaka mata, tulang, ginjal atau kulit. Kerana gandingan rasa keseimbangan dan pendengaran yang rapat, pening dan serangan mual juga boleh berlaku sekiranya berlaku pekak.

Pekak: penyebab dan faktor risiko

Terdapat pelbagai penyebab kebas. Secara kasar, penyebabnya terletak pada telinga (terutamanya sensasi suara di telinga dalam) dan di stesen lain dari jalan pendengaran di otak. Kombinasi beberapa sebab juga mungkin. Secara keseluruhan, tuli boleh disebabkan oleh gangguan konduksi suara, gangguan sensasi suara atau gangguan pendengaran psikogenik:

Gangguan pengaliran suara adalah ketika suara yang tiba melalui saluran pendengaran luaran tidak disebarkan secara normal melalui telinga tengah ke telinga dalam. Penyebabnya biasanya kerosakan pada ossikel penguat suara di telinga tengah. Gangguan konduktif boleh menjadi penyebab gangguan pendengaran, tetapi dikecualikan sebagai satu-satunya penyebab tuli. Walaupun suara tidak disalurkan melalui udara (pengaliran udara), kita dapat merasakan bunyi, kerana sebahagian kecilnya juga sampai ke telinga dalam melalui tulang kranial (konduksi tulang). Gangguan konduktif boleh menjadi kongenital atau timbul.

Sekiranya terdapat gangguan sensorineural, penghantaran suara ke telinga dalam adalah utuh. Namun demikian, isyarat akustik yang masuk biasanya tidak didaftarkan (gangguan pendengaran deria). Dalam kes yang jarang berlaku, isyarat didaftarkan di telinga dalam, tetapi tidak dihantar ke otak dan dirasakan di sana - sama ada disebabkan oleh gangguan saraf pendengaran (gangguan pendengaran neural) atau jalur pendengaran pusat (gangguan pendengaran pusat). Gangguan sensasi sensorineural juga boleh menjadi kongenital atau diperolehi.

Gangguan pendengaran psikogenik: Dalam kes yang jarang berlaku, gangguan psikiatri boleh menyebabkan pekak. Tekanan mental boleh menyebabkan gangguan pendengaran walaupun tanpa kerosakan pada telinga. Dengan pemeriksaan pendengaran objektif yang tidak bergantung pada kerjasama pesakit, adalah mungkin untuk menilai sama ada isyarat akustik masih sampai ke otak pesakit atau tidak.

Pekak kongenital

Terdapat gangguan pendengaran genetik. Petunjuk ini mungkin peningkatan kejadian pekak dalam keluarga. Pekak genetik dipicu oleh kecacatan telinga dalam atau otak. Sindrom Down yang disebut (trisomi 21), misalnya, boleh menyebabkan tuli yang ditentukan secara genetik.

Di samping itu, jangkitan ibu semasa mengandung (contohnya rubella) boleh mengganggu perkembangan pendengaran yang normal pada anak yang belum lahir dan seterusnya menyebabkan gangguan pendengaran dan juga pekak. Di samping itu, ubat-ubatan tertentu, tetapi juga ubat-ubatan (terutama alkohol dan nikotin) semasa kehamilan meningkatkan risiko kerosakan pendengaran pada anak. Contoh ubat-ubatan yang merosakkan telinga (ototoksik) yang terkenal adalah thalidomide dan pelbagai antibiotik dari kumpulan aminoglikosida, makrolida dan glikopeptida.

Kekurangan oksigen dan pendarahan serebrum semasa melahirkan juga boleh menyebabkan pekak. Bayi pramatang, misalnya, yang sering menderita kekurangan oksigen sejurus selepas kelahiran kerana kematangan paru-paru yang tidak mencukupi, mempunyai risiko peningkatan pendengaran. Bayi baru lahir yang berada di inkubator selama lebih dari dua hari juga mempunyai risiko peningkatan tuli.

Kajian terbaru menunjukkan bahawa kelewatan perkembangan dalam pematangan jalur pendengaran juga boleh menyebabkan kehilangan pendengaran. Dalam kes ini, pendengaran sering bertambah baik pada tahun pertama kehidupan. Kadang-kadang, bagaimanapun, kehilangan pendengaran atau tuli berterusan.

Memperolehi pekak

Penyebab pekak yang diperoleh adalah jangkitan telinga yang teruk atau berpanjangan. Ini boleh merosakkan telinga tengah (pengaliran bunyi) dan telinga dalam (sensasi bunyi) dengan serius. Jangkitan meninges (meningitis) atau otak (ensefalitis) juga boleh menyebabkan pekak: Pekak yang disebabkan oleh meningitis boleh menyebabkan ossifikasi koklea.Encephalitis boleh merosakkan saluran saraf di otak yang bertanggungjawab untuk menghantar maklumat akustik dari telinga dalam. Titik penerimaan maklumat ini di otak (korteks pendengaran) juga boleh rosak oleh ensefalitis dan dengan itu menyebabkan pekak.

Ubat-ubatan bukan sahaja boleh membahayakan anak yang belum lahir semasa mengandung, tetapi juga kadang-kadang menjadi penyebab gangguan pendengaran atau pekak di kemudian hari. Doktor mengatakan bahawa ubat ini mempunyai kesan ototoksik (merosakkan telinga). Sebagai tambahan kepada ubat barah tertentu (kemoterapi), ini juga merangkumi agen penyahhidratan tertentu (diuretik) dan pelbagai jenis antibiotik. Tetapi asid acetylsalicylic, ubat penghilang rasa sakit dan demam yang biasa, juga terbukti mempunyai kesan ototoksik. Walau bagaimanapun, jauh lebih rendah daripada ubat-ubatan yang disebutkan di atas.

Punca penting bagi pekak yang diperoleh adalah tumor. Tumor yang paling biasa yang menyebabkan kehilangan pendengaran adalah neuroma akustik yang disebut. Ini adalah tumor jinak yang berasal dari penutup saraf pendengaran (saraf koklea). Saraf pendengaran itu sendiri berjalan di saluran tulang sempit. Tumor yang semakin meningkat semakin menekan saraf di sempadan tulang, yang mengganggu atau bahkan mengganggu garis isyarat antara telinga dalam dan otak. Hasilnya kebanyakannya satu sisi dan biasanya mati rasa perlahan. Pada prinsipnya, tumor di otak juga dapat menyebabkan pekak, dan kerosakan pendengaran yang disebabkan oleh pendedahan bunyi bising tidak boleh dipandang rendah. Penyebab pekak yang diperoleh adalah gangguan peredaran darah, kehilangan pendengaran secara tiba-tiba atau penyakit kronik telinga seperti apa yang disebut otosklerosis. Lebih jarang, bahan pencemar industri (seperti karbon monoksida) dan kecederaan juga menyebabkan kebas.

Pekak: pemeriksaan dan diagnosis

Kajian menunjukkan bahawa ibu bapa cenderung menilai kemampuan pendengaran anak mereka secara berlebihan apabila mereka mengesyaki kehilangan pendengaran atau pekak. Segala kecurigaan pekak mesti dipandang serius, terutama pada masa kanak-kanak. Pakar dalam perubatan telinga, hidung dan tekak (ENT) adalah kontak yang tepat dalam kes ini. Dalam perbualan untuk mengumpulkan sejarah perubatan (anamnesis), doktor terutamanya akan bertanya mengenai sebab kecurigaan, faktor risiko gangguan pendengaran dan kelainan sebelumnya.

Menurut persatuan pakar Amerika ASHA (American Speech Language Hearing Association), keabnormalan berikut pada kanak-kanak harus diberi perhatian serius kerana mereka dapat menunjukkan masalah pendengaran atau pekak:

• Kanak-kanak itu sering tidak menyahut ucapan atau panggilan.
• Arahan tidak diikuti dengan betul.
• "Bagaimana" atau "Apa" sering digunakan untuk bertanya.
• Perkembangan bahasa tidak sesuai dengan usia.
• Kebolehfahaman bahasa disukarkan oleh artikulasi yang buruk.
• Semasa menonton TV atau mendengar muzik, kanak-kanak menetapkan jumlah yang sangat tinggi.

Petunjuk ini juga dapat ditransfer ke orang dewasa yang terkena, walaupun artikulasi relatif normal pada orang dewasa yang tidak pekak sejak kecil.

Anamnesis diikuti oleh pelbagai pemeriksaan dan ujian untuk menjelaskan kecurigaan pekak. Walau bagaimanapun, pelbagai ujian pendengaran (ada yang sesuai untuk kanak-kanak) biasanya hanya membenarkan penyataan dibuat mengenai kemampuan pendengaran secara gabungan. Pemeriksaan pemahaman pendengaran dan pertuturan yang tepat juga berfungsi untuk menentukan tahap gangguan pendengaran atau penurunan kemampuan bekerja (pada orang dewasa).

Pencerminan telinga (otoskopi)

Pertama, doktor akan memeriksa telinga orang yang terkena dengan otoskop (kaca pembesar dengan sumber cahaya bersepadu). Dia sudah dapat menentukan sama ada gendang telinga masih utuh dan adakah terdapat khayalan di belakangnya di telinga tengah. Walau bagaimanapun, ini hanya boleh digunakan untuk membuat pernyataan mengenai anatomi. Pemeriksaan ini hanya memberikan maklumat terhad mengenai fungsi telinga.

Ujian Weber dan Rinne

Dua ujian mudah (ujian Weber dan Rinne) dapat memberikan maklumat penting mengenai jenis dan lokasi masalah pendengaran. Doktor membuat garpu penala bergetar dan meletakkan hujung garpu penala pada pelbagai titik di sekitar kepala:

Dalam ujian Weber, doktor meletakkan garpu penalaan pesakit di tengah kepala dan bertanya adakah pesakit dapat mendengar suaranya lebih baik di satu telinga daripada di telinga yang lain. Biasanya kemampuan pendengaran adalah sama di kedua telinga. Walau bagaimanapun, jika pesakit mendengar suara lebih kuat di satu sisi (lateralization), ini dapat menunjukkan gangguan konduksi suara atau sensasi akustik: Sekiranya pesakit mendengar suara lebih kuat di telinga yang sakit, ini menunjukkan gangguan konduksi suara. Contohnya, dalam kasus otitis media, suaranya sedikit sebanyak dipantulkan oleh keradangan dan oleh itu dirasakan lebih kuat pada telinga yang sakit. Sebaliknya, jika pesakit merasakan suara lebih kuat di sisi yang sihat, ini menunjukkan gangguan sensasi suara di telinga yang sakit.

Ujian Rinne dijalankan sebagai tambahan kepada ujian Weber. Dalam ujian ini, garpu penalaan diletakkan pada tulang di belakang telinga (mastoid) sehingga suaranya tidak lagi dapat didengar. Kemudian garpu penalaan, yang biasanya masih bergetar, dipegang di depan telinga. Dengan pendengaran normal, suaranya akan didengar lagi kerana pengaliran udara lebih baik daripada pengaliran tulang.

Ujian Pendengaran: Kaedah Subjektif Kaedah subjektif ujian pendengaran memerlukan kerjasama pesakit. Mereka memungkinkan untuk memeriksa keseluruhan jalan proses mendengar.

Pada prinsipnya, suara dapat disebarkan melalui pengaliran udara melalui saluran telinga dan juga melalui tulang (konduksi tulang) dan kemudian dirasakan di telinga dalam. Telinga dirancang untuk mengambil suara terutamanya melalui saluran udara. Sekiranya struktur telinga luar dan tengah yang diperlukan untuk pengaliran udara rosak, orang yang terkena masih boleh mendaftarkan suara yang sampai ke telinga dalam melalui tulang di telinga dalam. Atas sebab ini, dalam banyak pemeriksaan sama ada fon kepala biasa boleh digunakan sebagai sumber suara atau fon kepala khas yang menghantar suara ke tulang di belakang telinga.

Ujian pendengaran klasik dipanggil audiometri oleh doktor. Dalam audiometri ambang nada, pendengaran nada melalui fon kepala atau fon kepala konduksi tulang digunakan untuk menentukan ambang pendengaran yang bergantung pada frekuensi. Ambang pendengaran diberikan dalam desibel (dB) dan mengatakan betapa tenangnya suara sehingga pesakit tidak dapat menyadarinya. Untuk menguji ambang pendengaran dalam nada yang berbeza (frekuensi), satu siri nada dalam frekuensi yang berbeza dimainkan kepada pesakit satu demi satu. Setiap suara semakin kuat. Pesakit harus menekan butang sebaik sahaja dia mendengar suaranya. Oleh kerana suaranya semakin kuat dan kuat, dapat diandaikan bahawa kemampuan pendengaran lebih terbatas setelah itu pesakit dapat mendengar suara dan menekan butang.

Audiometri pertuturan adalah tambahan untuk audiometri ambang nada. Daripada bunyi, perkataan atau suara dimainkan kepada pesakit, yang harus mereka kenali dan ulangi. Dengan cara ini, pemahaman bahasa juga dapat diuji. Ini sangat penting dalam kehidupan seharian dan juga membantu, misalnya, untuk menyesuaikan alat bantu dengar dengan betul.Hasil audiometri ambang nada ditunjukkan secara grafik dalam apa yang disebut audiogram. Mengenai ini, doktor dapat melihat frekuensi di mana pesakit mengalami penurunan prestasi pendengaran (maklumat mengenai kehilangan pendengaran dalam desibel). Ini memberi doktor maklumat mengenai kemungkinan penyebab kehilangan pendengaran. Sebagai contoh, kerosakan pendengaran yang berkaitan dengan kebisingan akibat kehilangan pendengaran dalam rentang nada tinggi, misalnya pada frekuensi 4000 Hertz (Hz), dapat dilihat. Kehilangan pendengaran 100dB di kawasan bahasa utama (lihat di atas di bawah "Penerangan") sepadan dengan pekak secara definisi.

Selain audiometri, ujian pendengaran lain juga digunakan pada kanak-kanak khususnya untuk memeriksa kemampuan pendengaran mereka. Sekiranya pemakaian fon kepala ditolak atau tidak mungkin, seperti halnya anak-anak kecil, suaranya disampaikan melalui pembesar suara. Walaupun prosedur ini tidak membenarkan pemeriksaan telinga secara berasingan, prosedur ini tetap memberikan maklumat mengenai kemampuan pendengaran. Prosedur khas lain untuk kes ini adalah audiometri tingkah laku, audiometri refleks, penyesuaian visual, dan audiometri permainan terkondisi.

Di samping itu, ujian seperti apa yang disebut SISI (Indeks Sensitiviti Peningkatan Pendek) atau ujian Fowler memberikan maklumat mengenai apakah penyebab gangguan pendengaran / pekak dapat dijumpai dalam pendaftaran suara di koklea atau di saluran saraf yang berdekatan ( saluran pendengaran) adalah.

Ujian Pendengaran: Kaedah Objektif

Prosedur ujian pendengaran objektif memerlukan kerjasama yang sangat sedikit dari pihak pesakit. Dengan memeriksa bahagian jalan pendengaran, mereka membantu menentukan jenis dan tahap gangguan pendengaran. Dalam kebanyakan kes, mereka juga boleh digunakan apabila prosedur subjektif tidak mungkin dilakukan oleh pesakit.

Tympanometry (impendance audiometry) adalah ujian yang sangat penting yang harus digunakan pada setiap anak yang disyaki mengalami gangguan pendengaran: gelombang suara yang memasuki telinga mencapai gendang telinga (tympanum) melalui saluran pendengaran luaran. Timpanum adalah kulit nipis yang digerakkan oleh gelombang suara. Pergerakan ini memicu pergerakan ossikel hilir, yang menetapkan lata persepsi suara dalam gerakan. Dengan timpanometri, doktor memasukkan probe ke telinga, menjadikannya kedap udara. Probe mengeluarkan nada dan secara berterusan dapat mengukur rintangan gendang telinga dan juga ossikel hilir. Oleh itu, fungsi telinga tengah dapat diperiksa.

Refleks stapedius adalah reaksi terhadap bunyi yang kuat. Stapedius yang disebut adalah otot yang dapat memiringkan ossikel ketiga dengan mengontraknya sedemikian rupa sehingga suara dari gendang telinga cenderung untuk tidak disebarkan ke telinga dalam. Otot ini melindungi telinga dalam dari kelantangan yang tinggi. Semasa mengukur refleks stapedius, ambang refleks ditentukan, iaitu nilai isipadu dari mana refleks dipicu. Pemeriksaan ini dapat menentukan sama ada ossikel di telinga tengah dapat bergerak secara normal.

Sejak 2009, semua bayi yang baru lahir diperiksa untuk pekak. Tujuannya adalah untuk mengesan gangguan pendengaran pada awal hingga bulan ketiga kehidupan dan memulakan terapi menjelang bulan keenam kehidupan. Dua kaedah berikut juga digunakan dalam pemeriksaan baru lahir ini.

Di satu pihak, ini termasuk pengukuran apa yang disebut pelepasan otoacoustic - prosedur yang tidak menyakitkan untuk menguji fungsi koklea. Pelepasannya adalah gema yang sangat tenang yang datang dari telinga dalam. Sel-sel rambut luar di telinga dalam mengeluarkan gema ini sebagai tindak balas terhadap gelombang suara yang masuk. Tidak mustahil untuk merasakan ini menggema sendiri. Tetapi anda boleh mendaftarkannya dengan mikrofon yang sangat sensitif. Mikrofon ini dimasukkan ke dalam telinga dan menjadikannya kedap udara. Mereka telah menggabungkan sumber suara dari mana nada dipancarkan untuk memicu gema dari telinga dalam.

Kaedah kedua adalah apa yang disebut audiometri batang otak (contohnya BERA). Dia memeriksa kawasan saraf dan otak yang bertanggungjawab untuk pendengaran. Dengan bantuan impuls elektrik yang diukur pada kulit kepala, dapat diperkirakan apakah suaranya tidak hanya didaftarkan di telinga dalam, tetapi juga dapat diteruskan melalui saluran saraf yang terhubung dan diproses di otak. Pesakit memakai fon kepala yang mengeluarkan nada. Elektrod yang dilekatkan pada kulit kepala mengukur bentuk pengujaan elektrik dan masa antara tindak balas bunyi dan elektrik di saraf dan otak.

Pemeriksaan lanjut untuk pekak

Terutama dalam keadaan pekak tiba-tiba, penyebab khusus seperti badan asing menyumbat saluran telinga, jangkitan teruk, dan penggunaan ubat-ubatan tertentu harus dicari.

Prosedur pencitraan digunakan jika pesakit menerima implan koklea (merancang prosedur) atau jika barah atau kecacatan disyaki menjadi penyebab pekak. Dengan bantuan pencitraan resonans magnetik (MRT) atau komputasi tomografi (CT), otak atau telinga dipetakan secara terperinci.

Ujian darah biasanya tidak bermanfaat jika anda mengesyaki pekak. Mereka hanya dapat membantu dalam kes-kes tertentu, misalnya untuk menjelaskan jangkitan atau jika ada indikasi penyakit metabolik. Kadang-kadang kehilangan pendengaran atau pekak disebabkan oleh penyakit berulang di telinga, hidung dan tekak akibat peningkatan kerentanan terhadap jangkitan. Ujian darah dapat membantu menjelaskannya di sini.

Pemeriksaan lebih lanjut, seperti pemeriksaan oleh pakar oftalmologi atau pakar neurologi, mungkin diperlukan jika pesakit itu pekak. Dalam kes tertentu, terutama dengan sebab genetik atau pekak keluarga, kaunseling genetik dapat dilakukan. Ahli genetik manusia adalah pakar dalam analisis maklumat dan penyakit genetik. Sekiranya terdapat penyakit genetik yang teruk, mereka juga boleh memberi pertolongan kepada ibu bapa pekak ketika mereka ingin mempunyai anak.

Pada kanak-kanak, ujian pendengaran diikuti oleh ujian bahasa dan perkembangan, kerana pendengaran yang utuh adalah syarat asas untuk perkembangan bahasa yang normal. Pekak yang ada sejak lahir atau awal kanak-kanak harus dirawat secepat mungkin. Jika tidak, gangguan perkembangan bahasa yang timbul sering tidak dapat diatasi sepenuhnya. Pekak yang berlaku selepas kecil biasanya tidak mempengaruhi pertuturan.

Pekak: rawatan

Dalam kebanyakan kes, kebas tidak dapat dipulihkan. Walau bagaimanapun, terdapat banyak kaedah untuk merapatkan kawasan yang tidak biasa dari sistem pendengaran yang rumit dan dengan demikian masih memungkinkan pendengaran.

Langkah-langkah rawatan bergantung kepada sama ada terdapat pekak lengkap atau masih ada sisa pendengaran. Dalam kes terakhir, penggunaan alat bantu pendengaran mungkin dilakukan. Sekiranya pekak lengkap, terutama jika ia bersifat dua hala, alat bantu pendengaran tidak masuk akal. Sebaliknya, operasi boleh membantu di mana orang yang berkenaan diberi prostesis telinga dalam (juga dikenali sebagai implan koklea). Sekiranya boleh, ini harus digunakan sedini mungkin pada kanak-kanak dengan pekak untuk mewujudkan keadaan terbaik untuk pemerolehan bahasa. Langkah pemulihan penting selepas prosedur, terutamanya latihan mendengar dan bertutur secara intensif.

Selain dibantu dengan alat pendengaran atau implan koklea, orang yang terjejas harus mendapat sokongan khas. Kanak-kanak khususnya mendapat manfaat daripada teknik pembelajaran seperti membaca bibir dan bahasa isyarat pada peringkat awal. Sebagai peraturan, ini juga masuk akal bagi orang yang berada di sekitar orang yang bersangkutan.

Pekak: kursus penyakit dan prognosis

Bergantung pada penyebab gangguan pendengaran, ia boleh tetap sama atau peningkatan keparahan dari masa ke masa. Kehilangan pendengaran boleh berkembang menjadi pekak dari masa ke masa. Oleh itu, kemerosotan pendengaran progresif seperti itu harus diakui dan dirawat pada peringkat awal - kadang-kadang langkah-langkah yang sesuai dapat diambil untuk mencegah pekak. Yang paling penting, kemampuan pendengaran kanak-kanak - seperti yang sering kali sukar untuk dinilai - harus diperiksa dengan ujian pendengaran dengan sedikit kecurigaan terhadap gangguan pendengaran.

Pekak yang ada biasanya tidak dapat diterbalikkan. Prosedur moden seperti prostesis telinga dalam dapat memberikan sumbangan yang menentukan untuk mengelakkan kerosakan akibat dari pekak. Kesudahan tuli ini merangkumi perkembangan gangguan pertuturan yang terganggu dan gangguan perkembangan di kawasan emosi dan psikososial.

Tags.:  tidur ubat-ubatan perkongsian seks