Kloramfenikol

Benjamin Clanner-Engelshofen adalah penulis bebas di jabatan perubatan Dia belajar biokimia dan farmasi di Munich dan Cambridge / Boston (AS) dan memperhatikan sejak awal bahawa dia sangat menikmati hubungan antara perubatan dan sains. Itulah sebabnya dia terus belajar perubatan manusia.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Bahan aktif chloramphenicol adalah antibiotik. Ia digunakan untuk melawan jangkitan bakteria yang disebabkan oleh patogen yang sensitif terhadap antibiotik. Walaupun chloramphenicol bertindak sebagai antibiotik spektrum luas terhadap banyak kuman, ia hanya digunakan sebagai antibiotik cadangan kerana kemungkinan kesan sampingan yang serius, iaitu apabila antibiotik pilihan pertama tidak berfungsi. Di sini anda dapat membaca semua yang perlu anda ketahui mengenai chloramphenicol: kesan, penggunaan dan kesan sampingan.

Inilah cara kloramfenikol berfungsi

Antibiotik chloramphenicol mempunyai kesan khusus pada sel bakteria dan hampir tidak mempengaruhi sel manusia atau haiwan. Di tempat jangkitan bakteria, ia menembusi bakteria dan menghalang pengeluaran protein bakteria di sana, yang penting untuk metabolisme, pembelahan dan dengan itu pembiakan patogen. Oleh itu, chloramphenicol mempunyai kesan bakteriostatik, iaitu menghalang pertumbuhan. Tetapi ia tidak mempunyai bakteria, iaitu kesan membunuh bakteria. Tetapi hanya kerana bakteria tidak lagi dapat membiak dengan cepat (biasanya secara eksponensial) kerana antibiotik, sistem imun manusia mempunyai peluang yang baik untuk berjaya melawan jangkitan.

Di Jerman, kloramfenikol biasanya hanya digunakan secara topikal, iaitu langsung di tempat yang sepatutnya berfungsi, misalnya sebagai krim, larutan, salap mata atau dalam bentuk titisan mata. Oleh kerana antibiotik mudah dicapai oleh tisu, sebahagian daripada bahan aktif diserap ke dalam darah melalui kulit. Ia cepat dimetabolisme oleh hati dan dikeluarkan dalam air kencing.

Bilakah kloramfenikol digunakan?

Pada asalnya, chloramphenicol digunakan untuk merawat demam kepialu (disebabkan oleh bakteria Salmonella enterica) dibawa ke pasaran. Namun, kini digunakan untuk melawan jangkitan bakteria lain juga. Di negara-negara membangun, antibiotik digunakan lebih kerap daripada di Jerman kerana harganya yang rendah, di mana ia hanya digunakan sebagai antibiotik cadangan untuk penyakit berjangkit serius seperti wabak, difteria, disentri, tifus dan malaria. Ia juga kadang-kadang digunakan untuk jangkitan kuman pada kulit, mata dan telinga.

Oleh kerana kemungkinan pembentukan rintangan dan kehilangan keberkesanan yang berkaitan dengan bakteria, bahan aktif chloramphenicol hanya boleh digunakan sebentar selama maksimum 14 hari.

Ini adalah cara chloramphenicol digunakan

Antibiotik chloramphenicol kebanyakannya digunakan secara tempatan. Dalam kes akut, ia digunakan setiap satu hingga dua jam untuk jangkitan mata (mis. Dalam bentuk titisan mata); untuk jangkitan kulit, biasanya digunakan satu hingga tiga kali sehari (misalnya sebagai krim). Tempoh rawatan bergantung kepada keparahan jangkitan. Setelah jangkitan reda, terapi harus dilanjutkan dengan dos kloramfenikol yang lebih rendah selama sekitar dua hingga tiga hari untuk mencegah perkembangan rintangan.

Di luar negeri, chloramphenicol juga diberikan sebagai suntikan oleh doktor, terutamanya dalam kes jangkitan yang sangat serius.

Apakah kesan sampingan kloramfenikol?

Apabila kloramfenikol digunakan secara tempatan, biasanya tidak ada kesan sampingan, kerana hanya sebilangan kecil bahan aktif yang masuk ke dalam darah. Sebaliknya, terutamanya apabila diambil secara oral atau disuntik, kesan sampingan pada saluran gastrointestinal seperti bersendawa dan cirit-birit sering berlaku (iaitu pada satu dari sepuluh hingga seratus orang yang dirawat). Rawatan tersebut mencetuskan reaksi alergi, reaksi hipersensitiviti, peningkatan tahap enzim hati, dan kerosakan hati pada satu daripada 1.000 hingga satu dari sepuluh ribu pesakit.

Kesan sampingan chloramphenicol yang paling serius dan berpotensi mengancam nyawa berlaku pada salah satu daripada lebih daripada sepuluh ribu orang yang dirawat, yang disebut "anemia aplastik" - tanpa mengira dos dan kadang-kadang hanya beberapa minggu atau bulan selepas rawatan. Ini merosakkan sumsum tulang, yang bermaksud bahawa hampir tidak ada sel darah yang dihasilkan di sana. Ini membawa kepada rasa letih, pendarahan dan kemungkinan jangkitan serius yang lain.

Apa yang harus dipertimbangkan semasa menggunakan kloramfenikol?

Sebaik sahaja bahan aktif kloramfenikol masuk ke dalam darah, ia dimetabolisme di hati, yang melibatkan enzim yang juga memecah banyak bahan aktif lain. Apabila digunakan pada waktu yang sama, degradasi mereka dapat dihambat, yang bermaksud bahawa mereka kemudian dapat hadir dalam tubuh dalam kepekatan yang terlalu tinggi dan kadang-kadang beracun. Beberapa antidepresan, antikonvulsan, antikoagulan, agen untuk menghalang pengeluaran asid gastrik, penyekat saluran kalsium (untuk tekanan darah tinggi dan angina pectoris), ubat penenang, agen antijamur, antibiotik lain, agen penurun kolesterol dan agen untuk irama jantung yang tidak teratur dipengaruhi oleh kemungkinan ini interaksi. Sebelum memulakan rawatan dengan chloramphenicol, pesakit harus memberitahu doktor mereka bahawa mereka mengambil ubat lain.

Chloramphenicol tidak boleh digunakan bersama dengan bahan aktif yang juga mempunyai kesan negatif pada sumsum tulang dan pembentukan darah. Contohnya ialah sulfonamida (antibiotik), fenilbutazon (agen anti-rematik, penghilang rasa sakit) dan fenitoin (agen anti-sawan, agen anti-epilepsi).

Chloramphenicol adalah penghalang tisu dan plasenta yang baik dan masuk ke dalam susu ibu, sebab itulah wanita hamil dan menyusui tidak boleh diberi antibiotik. Hal yang sama berlaku untuk bayi di bawah usia tiga bulan, kerana mereka belum dapat memetabolisme kloramfenikol melalui hati. Ia terkumpul pada anak-anak, memberi mereka warna kulit kelabu yang khas ("sindrom kelabu-bayi"). Tanpa rawatan segera, ini boleh membawa maut.

Chloramphenicol juga tidak boleh digunakan dalam masalah hati dan buah pinggang yang teruk.

Cara mendapatkan ubat dengan kloramfenikol

Persediaan dengan chloramphenicol, yang sering dibuat secara langsung di farmasi sebagai preskripsi di Jerman, memerlukan preskripsi dan oleh itu hanya tersedia mengikut preskripsi doktor.

Berapa lama kloramfenikol diketahui?

Antibiotik chloramphenicol ditemui pada tahun 1947 oleh profesor patologi tumbuhan David Gottlieb dan berasal dari bakteria Streptomyces venezuelae menang. Ia diperkenalkan ke dalam praktik klinikal setiap hari di AS seawal 1949. Kerana struktur kimianya yang relatif sederhana, antibiotik dihasilkan sepenuhnya secara kimia pada tahap awal. Chloramphenicol juga telah dimasukkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) dalam senarai ubat-ubatan penting yang seharusnya memenuhi keperluan perubatan asas masyarakat.

Tags.:  kesihatan digital ubat-ubatan kaki sihat