Hernia umbilik
dan Carola Felchner, wartawan sainsDr. med. Mira Seidel adalah penulis bebas untuk pasukan perubatan
Lebih banyak mengenai pakarCarola Felchner adalah penulis bebas di jabatan perubatan dan penasihat latihan dan pemakanan yang diperakui. Dia bekerja di pelbagai majalah dan portal dalam talian sebelum menjadi wartawan bebas pada tahun 2015. Sebelum memulakan latihan, dia belajar terjemahan dan tafsiran di Kempten dan Munich.
Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.Sekiranya terdapat jurang pada tisu penghubung yang menutupi dinding perut, terutama di kawasan pusar, ia disebut hernia umbilik. Dalam perubatan, fenomena ini juga disebut hernia umbilik atau umbilik hernia (Latin hernia = break). Hernia umbilik dapat dilihat sebagai tonjolan di kawasan pusar dan selalunya tidak menimbulkan rasa tidak selesa. Kadang kala, bahagian organ perut menerobos fisura hernia umbilik dan terperangkap. Ini mencetuskan sakit perut yang teruk. Baca lebih lanjut mengenai gejala, sebab, rawatan dan prognosis hernia umbilik di sini!
Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. K42
Gambaran ringkas
- Apa itu hernia umbilik? Jurang pada tisu penghubung perut di kawasan pusar
- Gejala: bengkak atau membonjol di kawasan pusar; dengan sakit organ yang mencubit, mungkin darah di dalam najis, kemungkinan tanda-tanda umum seperti demam, loya, berdebar-debar
- Punca: Gabungan titik lemah dalam tisu penghubung dan peningkatan tekanan dalaman di rongga perut; disukai oleh kegemukan, kehamilan, angkat berat, batuk atau penyakit tertentu seperti asites
- Diagnostik: pemeriksaan palpasi, jika perlu ultrasound
- Rawatan: Hernia umbilik sering sembuh sendiri pada kanak-kanak. Pada orang dewasa, pembedahan biasanya diperlukan.
Hernia umbilik: keterangan
Sekiranya hernia umbilik (pusar butang perut), pusar tidak pecah seperti tulang, walaupun namanya menunjukkannya. Sebaliknya, ia mewujudkan celah atau robekan pada apa yang disebut fasia dinding perut di kawasan pusar. Ini adalah sarung tisu penghubung (kulit otot) yang menstabilkan dinding perut. Hernia umbilik adalah salah satu yang disebut hernia luaran. Ini adalah "pecah" di dinding perut. Terdapat juga hernia dalaman seperti hernia diafragmatik (hernia diafragmatik).
Pelabuhan hernia, kantung hernial dan kandungan hernial
Di belakang pusar hanya terdapat fasia nipis dan beberapa tisu penghubung. Ini adalah titik lemah di dinding perut yang dapat memberi jalan keluar dalam keadaan tertentu. Jurang yang kemudian timbul adalah pintu gerbang yang dipanggil. Sekiranya hanya peritoneum - lapisan paling dalam dari dinding perut - dibalik keluar melalui celah ini, timbul lekukan kecil. Ia dipanggil kantung hernia dan biasanya tidak menimbulkan rasa tidak selesa. Dengan peningkatan tekanan di rongga perut, bahagian organ perut (seperti gelung usus) dapat mendorong melalui port hernial ke dalam protuberansi (kandungan hernia). Itu boleh menyakitkan - dan bahkan boleh mengancam nyawa jika organ terperangkap!
Itu berlaku dengan hernia umbilik
Risiko komplikasi seperti terjebak (dipenjara) pada orang dewasa dengan hernia umbilik sekitar 30 peratus.
Hernia umbilik: rawatan
Terapi hernia umbilik bergantung terutamanya pada keparahan hernia dan usia pesakit. Hernia umbilik kongenital pada bayi, misalnya, tidak dirawat sama sekali: dalam sekitar 90 peratus kes, ia dapat diselesaikan sendiri dalam beberapa tahun pertama kehidupan.
Kadang-kadang disyorkan untuk memakai pembalut hernia umbilik. Ini adalah jalur seperti korset untuk menstabilkan dinding perut. Walau bagaimanapun, bentuk rawatan hernia umbilik ini biasanya tidak sesuai. Kerana pembalut tidak dapat mengelakkan organ perut terperangkap. Ia juga boleh menyebabkan kerosakan tekanan pada kulit dan melemahkan dinding perut.
Pembedahan hernia umbilik hampir selalu diperlukan pada pesakit dewasa dan lebih jarang pada kanak-kanak.
Hernia umbilik: OP
Sekiranya bukaan hernial pada kanak-kanak belum tumbuh bersama pada usia prasekolah, operasi biasanya dilakukan. Hernia umbilik pada orang dewasa biasanya juga memerlukan pembedahan. Hanya sekiranya terdapat hernia umbilik yang sangat kecil dan tidak menyebabkan ketidakselesaan, doktor boleh menunggu dan memeriksa hernia secara berkala.
Sekiranya organ perut (seperti gelung usus) terperangkap dalam bukaan hernial (penahanan), operasi mesti dilakukan secepat mungkin - nyawa boleh dalam bahaya!
Bergantung pada ukuran kantung hernial dan keadaan kesihatan pesakit, kaedah pembedahan yang berbeza mungkin dilakukan. Secara amnya, semasa prosedur, doktor akan memindahkan kandungan hernia kembali ke perut dan mungkin mengeluarkan kantung hernia. Sekiranya terdapat hernia umbilik yang lebih kecil, dia kemudian dapat menjahit port hernial secara langsung. Dalam kes hernia umbilik yang lebih besar, sebaliknya, dia akan terlebih dahulu menjahit mesh plastik di bawah dinding perut untuk menstabilkannya.
Rawatan di hospital tidak diperlukan untuk setiap operasi hernia umbilik. Kadang-kadang ia juga boleh dilakukan secara rawat jalan. Sebagai peraturan, pesakit diberi anestesia umum untuk operasi. Dalam beberapa kes, cukup untuk membuat pesakit tidur senja (ubat penenang analgesik).
Anda boleh membaca semua yang perlu anda ketahui mengenai rawatan pembedahan hernia umbilik dalam artikel Pembedahan hernia umbilik.
Hernia umbilik: gejala
Salah satu gejala hernia umbilik yang paling penting adalah pembengkakan atau pembengkakan di kawasan umbilik. Walau bagaimanapun, hernia umbilik kecil kadang-kadang tidak kelihatan - lebam khas hanya berlaku apabila tekanan perut meningkat, misalnya dari batuk, menekan atau mengangkat berat.
Biasanya hernia umbilik (kecil) tidak menyebabkan sebarang gejala. Inilah yang dikenali sebagai hernia umbilik asimtomatik. Sekiranya, sebaliknya, gejala berlaku, ia adalah hernia umbilikis yang tidak simptomatik.
Hernia umbilik terjepit: gejala
Sekiranya penonjolan di kawasan pusar menjadi lebih besar, mungkin kerana bahagian organ perut (seperti gelung usus) telah masuk ke celah hernia umbilik. Kadang-kadang kandungan kantung hernial boleh ditolak ke rongga perut (diposisikan semula). Sekiranya tidak, hernia umbilik tidak boleh diposisikan semula. Kandungan kantung hernia terjebak (dipenjarakan hernia). Kesakitan teruk secara tiba-tiba dan dinding perut sensitif tekanan (peritonisme) kemudian muncul sebagai gejala hernia umbilik. Kesakitan biasanya berlaku di kawasan hernia pusar dan boleh tahan lama dan seperti kolik. Mereka sering dikaitkan dengan loya dan / atau muntah. Demam, berdebar-debar dan berpeluh juga mungkin. Pengekalan najis mungkin berlaku. Kadang-kadang kulit di atas hernia umbilik juga kemerahan.
Sakit perut yang tiba-tiba ganas dengan dinding perut yang ketat, sering disertai dengan loya dan / atau muntah, disebut sebagai "perut akut" (perut akut). Ia adalah keadaan darurat yang mesti ditangani dengan cepat - boleh mengancam nyawa!
Hernia umbilik: penyebab
Doktor membezakan antara hernia kongenital dan pusar yang diperoleh:
Hernia umbilik kongenital
Semasa perkembangan embrio, hernia umbilik (fisiologi) semula jadi adalah "standard": Pada tahap ini badan embrio masih terlalu kecil untuk menampung gelung usus kecil yang berkembang pesat. Walau bagaimanapun, keadaan ini bersifat sementara dan biasanya dapat diselesaikan dengan sendirinya dalam perkembangan embrio selanjutnya. Walau bagaimanapun, dengan beberapa bayi tetap sama: anak-anak dilahirkan dengan hernia umbilik. Hernia umbilik kongenital ini adalah jenis hernia umbilik yang paling biasa pada 98 peratus.
Memperolehi hernia umbilik
Dinding perut manusia mempunyai titik lemah yang menyokong hernia dinding perut. Ini berlaku untuk bayi dan orang dewasa. Titik lemah yang tipikal adalah butang perut. Ini kerana tali pusat bermula di rahim. Oleh itu, pusar lebih kurang parut hanya disokong oleh kulit yang berotot - dan ia mudah pecah.
Pada titik lemah tisu penghubung ini di dinding perut, jurang dapat berkembang sekiranya peningkatan tekanan dalaman di rongga perut - hernia umbilik terjadi. Peningkatan tekanan di rongga perut boleh menyebabkan sebab-sebab berikut, misalnya:
- Obesiti
- kehamilan
- batuk
- Mengangkat beban berat
- Ascites
Hernia umbilik yang diperoleh biasanya mempengaruhi bayi pramatang yang menderita jangkitan paru-paru dan sering batuk atau menjerit. Ini memberi tekanan yang berat pada dinding perut. Tekanan yang meningkat di perut menimbulkan hernia umbilik.
Orang dewasa sering mendapat hernia umbilik ketika umbilikus diregangkan untuk waktu yang lama. Wanita berumur antara 40 hingga 50 tahun, yang sering mengalami beberapa kehamilan dan / atau mempunyai tisu penghubung yang lemah, oleh itu sering terjejas. Faktor risiko lain untuk hernia umbilik pada orang dewasa adalah kegemukan, penurunan berat badan yang teruk, asites dan aktiviti fizikal yang sengit. Merokok juga mempunyai kesan negatif: mempengaruhi metabolisme kolagen dan dengan demikian kestabilan tisu penghubung. Ini menyokong hernia umbilik.
Kehamilan adalah faktor risiko lain: tekanan anak yang tumbuh di perut dan organ dalaman boleh mengakibatkan hernia umbilik. Hernia umbilik kecil biasanya tidak menyebabkan sebarang gejala dan biasanya tidak berbahaya. Biasanya hilang selepas kelahiran dan tidak memerlukan rawatan. Latihan selepas bersalin juga dapat membantu, kerana menguatkan otot. Sekiranya celah tidak menutup dan pembedahan perlu dilakukan, ia tidak boleh dilakukan sehingga beberapa minggu selepas kelahiran.
Hernia umbilik pada bayi
Hernia umbilik sering berlaku pada bayi dan biasanya tidak berbahaya. Ia biasanya sembuh dengan sendirinya: cincin umbilik - titik di mana tali pusat melewati rahim - biasanya parut selepas kelahiran. Namun, ini tidak berlaku pada sekitar seperlima dari semua bayi - jurang di kawasan pusar masih ada.
Walaupun hernia umbilik biasa dan tidak berbahaya pada bayi, ibu bapa harus membawa anak mereka ke pakar pediatrik. Sekiranya hernia umbilik tidak menyebabkan sebarang gejala, doktor akan menolaknya terlebih dahulu. Sekiranya otot-otot pekeliling menjadi lebih kuat, hernia umbilik akan merosot dengan sendirinya dari masa ke masa. Tetapi, jika hernia umbilikus berdiameter lebih dari satu inci atau anak tidak selesa, pembedahan mungkin diperlukan.
Ketahui lebih lanjut mengenai topik hernia umbilik pada bayi dalam artikel Hernia umbilik - bayi.
Hernia umbilik: pemeriksaan dan diagnosis
Kaedah terbaik untuk mendiagnosis hernia umbilik adalah dengan memeriksa pesakit dalam keadaan terlentang. Dia biasanya dapat merasakan penonjolan dan patah tulang terbuka dengan baik. Dalam 95 peratus kes, hernia umbilik jelas kelihatan dari luar. Doktor juga cuba mendorong kantung hernial kembali ke rongga perut (untuk mengurangkannya). Itu biasanya boleh dilakukan tanpa masalah. Sekiranya tidak (hernia umbilik yang tidak dapat diposisikan kembali), ini boleh menjadi isyarat penggera bahawa organ perut telah menonjol dan mungkin macet dengan cara yang mengancam nyawa. Doktor dapat menentukan sama ada benar-benar terjebak dengan pemeriksaan ultrasound.
Pembezaan dari gambar klinikal lain
Gelembung di kawasan umbilik tidak semestinya menjadi hernia umbilik. Kadang-kadang ia adalah lipoma. Ini adalah tumor lemak jinak. Gejala hernia umbilik seperti sakit perut juga boleh menjadi tanda penyakit lain, misalnya penyakit radang usus seperti enterocolitis, usus besar yang mudah marah) atau halangan usus (ileus). Kadang-kadang terdapat juga jenis patah tulang yang berbeza daripada hernia umbilik di belakangnya. Ini boleh menjadi hernia epigastrik (pecah dinding perut antara pusar dan sternum) atau hernia paraumbilical. Yang terakhir adalah rehat di sebelah pusar.
Hernia umbilik: pencegahan
Apa sahaja yang melemahkan kawasan pusar boleh meningkatkan risiko kerosakan. Sebagai pencegahan, sebagai contoh, anda harus mengelakkan berat badan berlebihan atau bertahun-tahun bekerja keras secara fizikal. Semasa mengangkat beban berat, berhati-hatilah agar tidak terlalu banyak memberi tekanan pada dinding perut. Melalui latihan yang disasarkan, anda juga dapat menguatkan otot perut dan inti dan dengan itu dapat mengurangkan risiko hernia umbilik.
Tags.: ubat alkohol Penyakit ubat-ubatan
